El coronavirus amenaza la nueva normalidad en Barcelona
La capital catalana triplica el n¨²mero de nuevas infecciones en una semana y registra 29 brotes. La alcaldesa Colau no descarta restricciones como las aplicadas en L¡¯Hospitalet
El azote de la covid-19 en Catalu?a sigue avanzando y tambi¨¦n Barcelona empieza a notar el envite. A la preocupaci¨®n por los focos activos de Lleida y L¡¯Hospitalet, contra los que se han tenido que tomar medidas restrictivas para contenerlos, se suma ahora la inquietud por la situaci¨®n de la capital catalana, que ha triplicado el n¨²mero de casos detectados en una semana. La alcaldesa Ada Colau, que se ha reunido con la Generalitat para abordar la situaci¨®n, no descarta aplicar medidas restrictivas como las ordenadas en tres barrios de L¡¯Hospitalet, donde se han cerrado teatros, cines y gimnasios, se ha limitado el aforo en los bares y se ha recomendado reducir los encuentros sociales.
Los n¨²meros no acompa?an en Barcelona. Sin ir m¨¢s lejos, el pasado viernes, la capital catalana registr¨® un repunte que no se ve¨ªa desde principios de abril: 249 nuevos diagn¨®sticos ese d¨ªa, seg¨²n los datos de la Agencia de Salud P¨²blica de Barcelona. La regidora de Salud del Consistorio, Gemma Tarafa, ha revelado este mi¨¦rcoles que hay 29 brotes activos en la ciudad, la mayor¨ªa de peque?as dimensiones (menos de 15 casos).
En conjunto, las cifras de casos positivos en la ciudad se han multiplicado por tres la semana pasada respecto a la anterior. Si entre el 29 de junio y el 5 de julio se reportaron 164 nuevos casos, entre el 6 y el 12 la cifra de nuevos diagn¨®sticos ascendi¨® a 496. Por distritos, el repunte es generalizado. En cifras absolutas, el grueso de los nuevos positivos en la ¨²ltima semana se sit¨²a en los distritos de Sants-Montj¨¹ic ¡ªes una de las zonas colindantes con L¡¯Hospitalet y registr¨® 122 nuevas infecciones, cuatro veces m¨¢s que en los siete d¨ªas anteriores¡ª y en el Eixample (123 positivos, el triple que una semana antes).
El auge de la covid-19 en Barcelona, densamente poblada e interconectada con un ¨¢rea metropolitana tambi¨¦n masificada, ha precipitado este mi¨¦rcoles una reuni¨®n extraordinaria de la comisi¨®n mixta entre el Ayuntamiento y el Govern para analizar la situaci¨®n. Sobre la mesa, la posibilidad de aplicar medidas restrictivas, en la l¨ªnea de las aplicadas en L¡¯Hospitalet, para contener una eventual expansi¨®n del virus en la capital catalana. ¡°Nos preocupa la situaci¨®n de Barcelona, pero no es en ning¨²n caso alarmante y no se ha planteado un confinamiento estricto¡±, ha matizado Colau tras salir de la reuni¨®n. No obstante, ha admitido, se est¨¢ estudiando la necesidad de aplicar limitaciones de actividades en los pr¨®ximos d¨ªas.
En la reuni¨®n, Colau ha vuelto a incidir en uno de los problemas m¨¢s acuciantes en toda Catalu?a: la detecci¨®n de los contactos de casos positivos. Seg¨²n la alcaldesa, el Govern ha admitido un problema con el dispositivo de rastreadores, los profesionales ¡ªepidemi¨®logos, en su mayor¨ªa¡ª que deber¨ªan encargarse de encontrar a esas personas pr¨®ximas a alg¨²n infectado y que pueden estar en riesgo de haber contra¨ªdo la infecci¨®n.
Los expertos consultados admiten que la detecci¨®n de casos se est¨¢ haciendo bien, pero falla el rastreo y seguimiento de contactos. El ¨¢mbito asistencial (la atenci¨®n primaria y los hospitales) est¨¢ diagnosticando los casos precozmente. Y tambi¨¦n hay un equipo de personas en una centralita (los llamados scouts) listos para llamar a los contactos cercanos de casos positivos y ver si desarrollan s¨ªntomas y asegurarse de que hacen la cuarentena correctamente. El cuello de botella, sin embargo, est¨¢ en ese eslab¨®n intermedio entre el sector asistencial y los scouts: los rastreadores son pocos para los casos que hay y no llegan a trazar todos los contactos posibles de los casos positivos detectados.
¡°La Agencia de Salud P¨²blica de Barcelona estima que para 300 nuevos casos cada d¨ªa que se notifican, har¨ªan falta 100 rastreadores. Es necesario que los dispositivos se ampl¨ªen porque son insuficientes. No est¨¢n bien dimensionados¡±, ha insistido este mi¨¦rcoles Colau. La alcaldesa ha admitido que la mayor¨ªa de contagios en Barcelona se producen en las relaciones sociales informales, como encuentros con familia y amigos o actividades de ocio. ¡°Si no se pueden rastrear todos los contactos para que se queden en casa y se hagan las pruebas, puede perderse el control de la situaci¨®n. Es lo que m¨¢s nos preocupa¡±, ha advertido.
El Govern ha prometido, seg¨²n los informes de paso de fase del Ministerio de Sanidad, 115 profesionales para reforzar la vigilancia epidemiol¨®gica, pero nunca ha concretado cu¨¢ntos est¨¢n ya en activo trabajando. De hecho, cuando la epidemia ya estaba descontrolada en la comarca leridana del Segri¨¤, Verg¨¦s anunci¨® un refuerzo de 15 especialistas para los nueve que formaban el equipo de vigilancia epidemiol¨®gica.
Ante este escenario, Colau ha reiterado este mi¨¦rcoles que ¡°falta musculatura de rastreadores¡± y ha ofrecido medio centenar de personas para esa labor, pero el Govern las ha desechado, ha dicho la alcaldesa, al considerar que no eran necesarias. ¡°La alcaldesa ha ofrecido personal para hacer el seguimiento de los contactos, pero en este punto ya tenemos 120 personas trabajando ampliables a 900. Donde queremos poner m¨¢s esfuerzos es en la fase previa al seguimiento, es decir, en la b¨²squeda de esos contactos¡±, ha puntualizado una portavoz del Departamento de Salud.
Densidad de poblaci¨®n
En medio de la disputa por la falta de medios, el virus sigue haciendo mella y los expertos temen que los casos se incrementen en los pr¨®ximos d¨ªas. ¡°Barcelona, por densidad de poblaci¨®n y flujo de personas, es un foco que nos preocupa a todos. Limitar la movilidad en Barcelona ser¨¢ complicado, as¨ª que m¨¢s vale contener las cadenas antes de que haya m¨¢s casos¡±, avisa Toni Trilla, jefe de Medicina Preventiva y Epidemiolog¨ªa del hospital Cl¨ªnic de Barcelona.
Coincide Joan Ramon Villalb¨ª, miembro de la Sociedad Espa?ola de Salud P¨²blica y Administraciones Sanitarias (Sespas): ¡°El riesgo del ¨¢rea metropolitana es que el flujo de poblaci¨®n de un municipio al otro es muy alto y la microcirug¨ªa en las medidas. La situaci¨®n de L¡¯Hospitalet est¨¢ preocupando a la gente de los barrios barceloneses de Les Corts y Sants, que est¨¢n al lado¡±.
Villalb¨ª se muestra ¡°esperanzado¡± porque, a prop¨®sito de los problemas de rastreo y seguimiento de contactos, asegura que ¡°el circuito de vigilancia ha mejorado bastante¡±. Incluso el programa inform¨¢tico para subir la informaci¨®n de los contactos, que tambi¨¦n fallaba, funciona mejor. El epidemi¨®logo asegura, adem¨¢s, que ¡°la comunicaci¨®n intensa que se est¨¢ haciendo sobre los riesgos de transmisi¨®n¡± y la obligaci¨®n de la mascarilla se notar¨¢n en la concienciaci¨®n de la poblaci¨®n.
Calma tensa en los hospitales de la ciudad
Ante el aumento de infecciones, los hospitales de Barcelona ya se han puesto en alerta por lo que pudiera venir. En el Vall d¡¯Hebron se han registrado cinco casos m¨¢s que hace una semana (dos de ellos derivados de Lleida) y ya tienen a punto su plan de contingencia, aunque no han empezado a desplegarlo. En Bellvitge, en L¡¯Hospitalet, s¨ª han crecido las entradas a urgencias e ingresos con PCR positivas, aunque el motivo de la hospitalizaci¨®n no sea la covid-19.
En el Hospital del Mar, hay 15 pacientes ingresados con covid-19, uno de ellos en la UCI. Son 10 m¨¢s que hace tres semanas. ¡°En urgencias tambi¨¦n hemos notado un incremento pero fluct¨²a mucho de d¨ªa a d¨ªa. Pasamos de tener uno o dos, a cinco o siete algunos d¨ªas¡±, apunta un portavoz, que asegura que est¨¢n ¡°preparados¡± para aplicar el plan de contingencia cuando sea necesario. El Sant Pau, el Cl¨ªnic y el Germans Trias i Pujol de Badalona no han notado un incremento de ingresos, aunque tambi¨¦n tienen listo su paquete de medidas ante rebrotes.
Informaci¨®n sobre el coronavirus
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