Madrid, la gran ciudad europea con el mayor exceso de mortalidad por el coronavirus

Madrid es la gran ciudad europea que registr¨® el mayor exceso de mortalidad durante la pandemia de coronavirus, seg¨²n un informe de la Oficina Nacional de Estad¨ªstica del Reino Unido (ONS, en sus siglas en ingl¨¦s) que compara las muertes ocurridas por todas las causas en Europa en la primera mitad del a?o. La ONS, el equivalente del INE espa?ol, concluye que el mayor pico de exceso de mortalidad ocurri¨® en Madrid en la semana del 27 de marzo, cuando fallecieron cuatro veces m¨¢s personas de lo normal.

La ONS calcula los datos de mortalidad estandariz¨¢ndolos por edad, es decir, corrige los datos seg¨²n la estructura de edad de cada pa¨ªs (si tiene m¨¢s personas mayores o menos, por ejemplo) y mide el exceso semanal. El trabajo no ofrece cifras absolutas (n¨²mero de muertes). El exceso se calcula teniendo como denominador la media de fallecimientos ocurridos en los a?os 2015-2019. Inglaterra ¡ªel informe distingue entre las cuatro naciones del Reino Unido¡ª no registr¨® los mayores picos, pero es el pa¨ªs europeo con mayor exceso de mortalidad en todo el periodo analizado.

En esa semana, la 13 del a?o, en la Comunidad de Madrid se registraron 5.179 fallecimientos por todas las causas, seg¨²n la Oficina Estad¨ªstica Europea (Eurostat), mientras que la media de muertes en los cinco a?os anteriores fue de 933. Ambas estimaciones, sin embargo, no son comparables de forma directa, precisa Diego Ramiro, director del Instituto de Econom¨ªa, Geograf¨ªa y Demograf¨ªa del CSIC, porque emplean diferente metodolog¨ªa.

El trabajo de la oficina estad¨ªstica brit¨¢nica compara lo ocurrido en las grandes ciudades europeas, principalmente capitales, aunque incluye otras urbes importantes. En el caso de Espa?a, por ejemplo, aparecen Madrid y Barcelona. Tras el pico de Madrid, la segunda ciudad que sufri¨® un mayor exceso de mortalidad (incremento del 316,6%) en una semana fue Barcelona, en este caso la semana siguiente, la 14, que corresponde al 3 de abril. El palacio de Hielo de Madrid, que se us¨® como morgue durante las peores semanas de la crisis, empez¨® a funcionar el 23 de marzo. Barcelona reconvirti¨® el antiguo aparcamiento del tanatorio de Collserola en dep¨®sito de cad¨¢veres el 2 de abril. Birmingham, en Inglaterra, registr¨® un exceso del 249,7%. Londres del 226,7%. La gran ciudad italiana m¨¢s golpeada fue Mil¨¢n (149%).

Las ciudades con m¨¢s exceso de

mortalidad

Exceso de mortalidad en determinadas semanas que compara el n¨²mero de fallecidos registrados durante la epidemia con las muertes esperables (una media de las ocurridas en los cinco a?os anteriores) para el mismo periodo

Madrid

+432,7%

Birmingham

+249,7%

Barcelona

+285,9%

Londres

+226,7%

Bruselas

+201%

Semana

13

14

Las provincias europeas con

m¨¢s mortalidad

Exceso de

mortalidad

Provincia

Fecha

Bergamo

Cremona

Segovia

Ciudad Real

Brescia

Piacenza

Lodi

Guadalajara

Albacete

Madrid

Soria

Brent (Gran Londres)

Salamanca

Enfield (Gran Londres)

Parma

Ealing (Gran Londres)

Lecco

Cuenca

Thurrock (Essex)

Barcelona

20 mar.

20 mar.

27 mar.

27 mar.

27 mar.

20 mar.

13 mar.

3 abr.

3 abr.

27 mar.

27 mar.

3 abr.

3 abr.

3 abr.

20 mar.

3 abr.

27 mar.

3 abr.

3 abr.

3 abr.

847,7

617,7

600,6

532,3

474,2

459,4

449,4

447,6

445,2

432,7

409,5

357,5

353,7

327,5

321,8

318

306,6

300,2

286,1

285,9

0

1.000

Los datos de pa¨ªses que no son el Reino Unido

corresponden a la clasificaci¨®n NUTS3

de Eurostat

Fuente: Oficina Estad¨ªstica del Reino Unido.

EL PA?S

Las ciudades con m¨¢s exceso de mortalidad

Exceso de mortalidad en determinadas semanas que compara el n¨²mero de fallecidos registrados durante la epidemia con las muertes esperables (una media de las ocurridas en los cinco a?os anteriores) para el mismo periodo

Madrid

+432,7%

Birmingham

+249,7%

Barcelona

+285,9%

Londres

+226,7%

Bruselas

+201%

Semana

13

14

15

16

Las provincias europeas con m¨¢s

mortalidad

Exceso de

mortalidad

Provincia

Fecha

847,7

Bergamo

Cremona

Segovia

Ciudad Real

Brescia

Piacenza

Lodi

Guadalajara

Albacete

Madrid

Soria

Brent (Gran Londres)

Salamanca

Enfield (Gran Londres)

Parma

Ealing (Gran Londres)

Lecco

Cuenca

Thurrock (Essex)

Barcelona

20 mar.

20 mar.

27 mar.

27 mar.

27 mar.

20 mar.

13 mar.

3 abr.

3 abr.

27 mar.

27 mar.

3 abr.

3 abr.

3 abr.

20 mar.

3 abr.

27 mar.

3 abr.

3 abr.

3 abr.

617,7

600,6

532,3

474,2

459,4

449,4

447,6

445,2

432,7

409,5

357,5

353,7

327,5

321,8

318

306,6

300,2

286,1

285,9

0

500

1.000

Los datos de pa¨ªses que no son el Reino Unido

corresponden a la clasificaci¨®n NUTS3

de Eurostat

Fuente: Oficina Estad¨ªstica del Reino Unido.

EL PA?S

Las ciudades con m¨¢s exceso de mortalidad

Exceso de mortalidad en determinadas semanas que compara el n¨²mero de fallecidos registrados durante la epidemia con las muertes esperables (una media de las ocurridas en los cinco a?os anteriores) para el mismo periodo

Madrid

+432,7%

Barcelona

+285,9%

Birmingham +249,7%

Londres +226,7%

Bruselas +201%

Semana

13

14

15

16

Las provincias europeas con m¨¢s mortalidad

Provincia

Pa¨ªs

Fecha

Exceso de mortalidad (en %)

Bergamo

Cremona

Segovia

Ciudad Real

Brescia

Piacenza

Lodi

Guadalajara

Albacete

Madrid

Soria

Brent (Gran Londres)

Salamanca

Enfield (Gran Londres)

Parma

Ealing (Gran Londres)

Lecco

Cuenca

Thurrock (Essex)

Barcelona

Italia

Italia

Espa?a

Espa?a

Italia

Italia

Italia

Espa?a

Espa?a

Espa?a

Espa?a

R. Unido

Espa?a

R. Unido

Italia

R. Unido

Italia

Espa?a

R. Unido

Espa?a

20 de marzo

20 de marzo

27 de marzo

27 de marzo

27 de marzo

20 de marzo

13 de marzo

3 de abril

3 de abril

27 de marzo

27 de marzo

3 de abril

3 de abril

3 de abril

20 de marzo

3 de abril

27 de marzo

3 de abril

3 de abril

3 de abril

847,7

617,7

600,6

532,3

474,2

459,4

449,4

447,6

445,2

432,7

409,5

357,5

353,7

327,5

321,8

318

306,6

300,2

286,1

285,9

0

500

1.000

Los datos de pa¨ªses que no son el Reino Unido corresponden a la clasificaci¨®n NUTS3 de Eurostat

Fuente:Oficina Estad¨ªstica del Reino Unido.

EL PA?S

La ONS tambi¨¦n calcula cu¨¢ntas muertes de m¨¢s dej¨® el virus por regiones. El mayor azote de la covid-19 se produjo en dos zonas del norte de Italia, B¨¦rgamo y Cremona, ambas en la regi¨®n de Lombard¨ªa. All¨ª se localiz¨® el epicentro de la expansi¨®n del coronavirus en Europa a principios del mes de marzo. El Gobierno italiano aprob¨® de urgencia un decreto el 7 de marzo por el que cerraba 26 provincias del norte del pa¨ªs durante casi un mes, hasta el 3 de abril. El mayor pico de exceso de mortalidad supuso en B¨¦rgamo que fallecieran ocho veces m¨¢s personas de lo normal en una semana.

Tras estas dos regiones italianas, las provincias espa?olas donde se registr¨® mayor sobremortalidad fueron Segovia y Ciudad Real. Si el pico de muertes en las regiones italianas se produjo en la semana del 20 de marzo, en Espa?a se retras¨® unos d¨ªas, hasta la siguiente semana, la del 27 de marzo. Espa?a tiene nueve provincias en la lista de las 20 regiones que registraron la mayor mortalidad en el pico de la epidemia.

Adem¨¢s de las ya mencionadas, est¨¢n Guadalajara, Albacete, Madrid, Soria, Salamanca, Cuenca y Barcelona. Segovia multiplic¨® por seis la mortalidad habitual en la peor semana de la crisis. Las 10 regiones m¨¢s golpeadas por las muertes del coronavirus est¨¢n en Italia o en Espa?a.

Ramiro explica que el c¨¢lculo de la sobremortalidad de la primera ola de la epidemia ya est¨¢ bien establecido. ¡°No creo que vayamos a tener desajustes en ese sentido porque el total de fallecimientos no sufre retrasos tan grandes, es decir, no habr¨¢ ahora registrados casos de fallecimientos de marzo¡±, a?ade. En Espa?a este trabajo lo han venido haciendo el Instituto Nacional de Estad¨ªstica y el Instituto de Salud Carlos III, con su Sistema de Vigilancia de la mortalidad diaria (MoMo). El primer informe MoMo es del 19 de marzo y desde entonces ha calculado el exceso de mortalidad hasta en 63 informes publicados en su web. En el ¨²ltimo se?ala que entre el 13 de marzo y el 22 de mayo se produjeron 43.938 muertes m¨¢s de las esperables.

Saber cu¨¢ntas de esas se pueden atribuir con precisi¨®n al coronavirus tardar¨¢ un poco m¨¢s. ¡°Cuando el Instituto Nacional de Estad¨ªstica publique la informaci¨®n de las defunciones por causa de muerte se tendr¨¢ una estimaci¨®n bastante aproximada de la mortalidad producida o atribuible a la pandemia¡±, asegura Ramiro. ¡°Aunque habr¨¢ siempre un porcentaje de muertes en las que no se tendr¨¢ la certeza absoluta sobre si han sido por covid-19 o por otras causas¡±. Y pone un ejemplo: ¡°En la gripe rusa de 1889-1890 o la gripe espa?ola de 1918, muchas muertes provocadas por la gripe fueron clasificadas como bronquitis, bronconeumon¨ªas, neumon¨ªas, y en alg¨²n caso clasificadas dentro de enfermedades del aparato circulatorio. Muchas de esas muertes ser¨¢n atribuibles a la gripe, pero es posible que, por ejemplo, alguna neumon¨ªa no fuera producida por gripe y se debiera a otra causa¡±.

En Espa?a, la informaci¨®n de defunciones la recopilan las oficinas locales de los registros civiles, que en un 92% se encuentran ya informatizados dentro de la red Inforeg del Ministerio de Justicia. El Instituto Nacional de Estad¨ªstica, como el MoMo, bebe de esta fuente. El INE calcul¨® el 3 de junio un exceso de 43.945 muertes en las 21 primeras semanas del a?o (hasta el 24 de mayo).

D¨®nde y cu¨¢ndo empez¨®

Los datos de mortalidad del informe permiten repasar cronol¨®gicamente c¨®mo se fue extendiendo el virus por Europa. El primer incremento anormal de la mortalidad por todas las causas que los autores relacionan con la covid-19 se produjo en la ciudad de Lodi, en Lombard¨ªa, al norte de Italia. Fue en la semana 9, la del 28 de febrero. A la semana siguiente dos regiones contiguas, B¨¦rgamo y Cremona, ya sufrieron un exceso del 150% en la mortalidad (y en otras ¨¢reas ya se registr¨® un 50%).

Para la semana 11 (13 de marzo) casi todas las regiones del norte de Italia ya ten¨ªan valores que el informe califica de extremos, superiores al 200%. En esa semana tambi¨¦n se empiezan a notar incrementos en Madrid (56,9%) y en la zona del Alto Rin, en Alsacia, al este de Francia (60,9%).

Para la semana 12 los incrementos en la mortalidad ya se notan en Italia en todas las regiones al norte de Roma. En Espa?a, las provincias cercanas a Madrid van incrementando el n¨²mero de muertes. La semana 13 (27 de marzo) fue la peor para las regiones del centro de Espa?a, adem¨¢s del este de Francia, Luxemburgo y B¨¦lgica. En Inglaterra el exceso ya superaba el 30% en muchos barrios de Londres. Esa semana es la primera en la que la sobremortalidad supera el 50% en Estocolmo, Suecia.

En Espa?a, la semana 14 (la del 3 de abril) marc¨® el exceso de mortalidad en regiones del norte y del este, incluyendo Barcelona, destaca el informe. Suiza y Portugal tambi¨¦n registraron en ese momento sus mayores picos de mortalidad. El exceso de mortalidad no empez¨® a declinar en Espa?a hasta la semana 16 (17 de abril). Para entonces, en el Reino Unido la tasa estaba creciendo y la semana siguiente ya era el ¨²nico pa¨ªs europeo donde segu¨ªan aumentando las muertes.

Informaci¨®n sobre el coronavirus

- Aqu¨ª puede seguir la ¨²ltima hora sobre la evoluci¨®n de la pandemia

- As¨ª evoluciona la curva del coronavirus en Espa?a y en cada autonom¨ªa

- Buscador: La nueva normalidad por municipios

- Preguntas y respuestas sobre el coronavirus

- Gu¨ªa de actuaci¨®n ante la enfermedad