Los contagios en Espa?a se disparan con casi 21.000 nuevos casos de covid-19 en un d¨ªa

La curva epid¨¦mica se dispara en Espa?a y registra un nuevo r¨¦cord de contagios diarios: 20.986 nuevas infecciones de covid-19, seg¨²n el ¨²ltimo informe del Ministerio de Sanidad. Precisamente el d¨ªa que el Gobierno central y las comunidades acuerdan una hoja de ruta com¨²n para responder de forma coordinada a la pandemia ¡ªcon niveles de alerta consensuados y medidas restrictivas asociadas¡ª, el virus vuelve a cristalizar su capacidad de expansi¨®n y la velocidad de contagio que puede alcanzar. La incidencia acumulada a 14 d¨ªas asciende a 349 casos por 100.000 habitantes y ya se ha superado holgadamente el mill¨®n de contagios (1.026.281 infectados) desde el inicio de la pandemia. Sanidad tambi¨¦n ha notificado en las ¨²ltimas 24 horas 155 muertos, que elevan la cifra global de fallecidos a 34.521, aunque este dato podr¨ªa ser mayor, ya que no se computan aqu¨ª los fallecidos sin PCR que confirmase el diagn¨®stico de covid-19.

Ninguno de los indicadores sanitarios dibujan un panorama muy halag¨¹e?o en Espa?a. Aunque la situaci¨®n es heterog¨¦nea entre comunidades aut¨®nomas, el patr¨®n se repite: los contagios crecen, las hospitalizaciones suben y las entradas en unidades de cuidados intensivos (UCI) contin¨²an tambi¨¦n al alza. "A nivel global la situaci¨®n en Espa?a empeora. Hacemos un gran esfuerzo diagn¨®stico pero la incidencia sigue subiendo. La evoluci¨®n no es tan aguda como en algunos pa¨ªses europeos, pero desde luego no es buena¡±, ha valorado el director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Sim¨®n.

La peor parte se la lleva Navarra, que casi triplica la incidencia media en Espa?a, y Arag¨®n, que acumula una incidencia de 629 casos por 100.000 habitantes y una ocupaci¨®n en las UCI superior al 40%. Precisamente estas dos autonom¨ªas son algunas de las que estos d¨ªas han reforzado las medidas restrictivas en sus territorios para intentar contener los contagios: Navarra decret¨® el cierre perimetral de la comunidad, la clausura de la hosteler¨ªa y m¨¢s restricciones horarias en el ¨¢mbito cultural; Arag¨®n, por su parte, confin¨® sus tres capitales de provincia y endureci¨® las limitaciones de aforo y horarios de la restauraci¨®n.

Los datos de incidencia acumulada sit¨²an en una situaci¨®n preocupante otros territorios como Castilla y Le¨®n (532 casos por 100.000 habitantes) o La Rioja (601). Tambi¨¦n estas autonom¨ªas han optado por aplicar cierres perimetrales y restricciones m¨¢s severas en grandes ciudades o, en el caso de los riojanos, en toda la comunidad. En el otro lado de la balanza se sit¨²a Canarias, que goza de una situaci¨®n m¨¢s privilegiada, con 82 casos por 100.000 habitantes, y arroja esperanza en la pr¨®xima campa?a tur¨ªstica de la comunidad: Reino Unido y Alemania han retirado al archipi¨¦lago de la lista de destinos de riesgo para viajar.

Lo que sigue preocupando a las autoridades sanitarias, no obstante, es el impacto de la incidencia en atenci¨®n sanitaria. La atenci¨®n primaria lleva meses saturada, al borde del colapso, entre la asunci¨®n de sus pacientes habituales y la gesti¨®n de toda la detecci¨®n y rastreo de casos de covid-19, pero ahora esa presi¨®n asistencial empieza a trasladarse tambi¨¦n a los hospitales. Hay 14.160 personas ingresadas con la infecci¨®n por coronavirus y 1.966 est¨¢n en la UCI. Aunque en t¨¦rminos globales, la ocupaci¨®n de las camas de cr¨ªticos se sit¨²a, seg¨²n el ministerio, en el 21,85% de la capacidad total ¡ªentre camas estructurales y espacios habilitados como UCI para atender la demanda de la pandemia¡ª, la realidad es muy variable.

Ceuta tiene ocho enfermos cr¨ªticos y el 47% de su capacidad de UCI ocupada; Melilla, con ocho personas graves, ya ha superado el 58% de sus camas disponibles. Un tercio de las UCI de Castilla y Le¨®n y una cuarta parte de la de Castilla-La Mancha tambi¨¦n est¨¢n ocupadas. La ocupaci¨®n en Catalu?a se sit¨²a cerca del 30%. ¡°Lo cierto es que no sabemos qu¨¦ va a pasar en los pr¨®ximos d¨ªas, podemos prever que la tendencia sigua siendo ascendiente, no podemos conocer el incremento, pero s¨ª que vamos claramente hacia arriba. Esto se refleja en las hospitalizaciones y la atenci¨®n primaria. El balance entre ingresos y altas, aunque sigue estando relativamente balanceado, se inclina hacia las hospitalizaciones¡±, ha apuntado Sim¨®n.

A diferencia de la primera ola, donde los hospitales se reconvirtieron en centros exclusivamente para covid-19 y suspendieron toda la actividad ordinaria no urgente, los centros sanitarios se han conjurado ahora para mantener, en todo lo posible, la atenci¨®n normalizada a los pacientes covid y a los no covid. Expertos en UCI y gesti¨®n hospitalaria han advertido de la necesidad de bajar urgentemente la curva para poder mantener ese equilibrio.

Casos importados

Sanidad tambi¨¦n ha informado de los casos importados que se han registrado en Espa?a desde el fin de la primera ola. Desde el 11 de mayo, se han diagnosticado 3.331 nuevas infecciones en personas que contrajeron la covid-19 fuera de Espa?a. Madrid, con 695 casos, aglutina el grueso de las infecciones importadas.

Detr¨¢s de ella, Andaluc¨ªa y Catalu?a suman tambi¨¦n el mayor n¨²mero de casos, con 506 y 312 infectados respectivamente. Entre el 15 y el 21 de octubre, se reportaron 281 casos importados.

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