La saturaci¨®n de la sanidad p¨²blica impulsa el seguro privado de salud
La contrataci¨®n de p¨®lizas crece un 4,9%. El aumento de las listas de espera ha sido un acicate, como ocurri¨® en la crisis de 2008
¡±Es una locura lo f¨¢cil que es acceder a una consulta cuando lo necesitas¡±. ¡°La mejor sanidad privada, tambi¨¦n para ti¡±. Este oto?o las campa?as de seguros de salud han inundado los espacios publicitarios de la televisi¨®n y las redes sociales. No es solo una percepci¨®n: el n¨²mero de inserciones publicitarias de seguros m¨¦dicos en televisi¨®n se ha multiplicado casi por cinco, desde las 2.800 de media en los meses de enero-marzo hasta las m¨¢s de 12.500 de media de octubre y noviembre, seg¨²n datos de la Asociaci¨®n Espa?ola de Anunciantes. La evoluci¨®n de los 10 primeros meses del a?o muestra c¨®mo entre abril y junio las aseguradoras apenas promocionaron este producto, para volver a hacerlo sobre todo a partir de septiembre. Los seguros de salud son los ¨²nicos que han crecido durante la pandemia, un 4,9%, seg¨²n datos de la patronal Unespa.
La imagen de una sanidad p¨²blica desbordada, con la atenci¨®n primaria al borde del colapso y la hospitalaria ocupada durante meses solo de la atenci¨®n al coronavirus, podr¨ªa estar teniendo el efecto que tuvo la anterior crisis, durante la que los seguros privados tambi¨¦n crecieron. Aquella fue una crisis econ¨®mica que result¨® en la infrafinanciaci¨®n de la sanidad p¨²blica y el aumento de las listas de espera y de la percepci¨®n negativa de los servicios p¨²blicos. En la ¨²ltima d¨¦cada el n¨²mero de personas que cuentan con aseguramiento privado se ha incrementado en m¨¢s de dos millones de personas. En 2019 el 22,5% de la poblaci¨®n ten¨ªa seguro privado (10,6 millones de personas). En 2011 eran 8,7 millones (el 18,5%). Es pronto para saber con exactitud cu¨¢l est¨¢ siendo el efecto de esta crisis, porque los informes del Ministerio de Econom¨ªa son anuales, pero Juan Oliva, experto en econom¨ªa de la salud de la Universidad de Castilla-La Mancha, apunta algunas claves: ¡°Lo que s¨ª sabemos es que durante la anterior crisis econ¨®mica, a pesar de la ca¨ªda en las rentas familiares, los seguros privados no solo no perdieron clientes, sino que las cifras de personas aseguradas se incrementaron ligeramente. Despu¨¦s de la crisis, a¨²n m¨¢s¡±.
Los retrasos en la atenci¨®n m¨¦dica a su marido han decidido a la familia de Ana Plazuelo, que vive en Castilleja de la Cuesta (Sevilla), a contratar un seguro de salud. Hasta ahora ni les hab¨ªa hecho falta ni quer¨ªan recurrir a la sanidad privada, porque estaban convencidos de que la mejor manera de defender la p¨²blica es usarla y reclamar cuando algo no funciona bien. En octubre pidieron cita en primaria para consultar por una serie de crisis de tensi¨®n y taquicardias. ¡°Nos la dieron para tres semanas despu¨¦s¡±, recuerda Plazuelo, de 41 a?os. Sacarle sangre a su marido para la anal¨ªtica se demor¨® otras dos semanas. ¡°Ten¨ªamos claro que le ten¨ªa que ver un cardi¨®logo, no se encontraba bien, y los plazos eran demasiado largos¡±, asegura. Optaron por pagar un cardi¨®logo privado y contratar una p¨®liza que les cubre a ellos dos y a su hijo y que a partir de diciembre les permite acceder a los especialistas sin apenas lista de espera.
¡±No me quise arriesgar¡±
A. S., de 76 a?os, ni siquiera intent¨® entrar en lista de espera para una intervenci¨®n de cataratas en el hospital de Le¨®n. Hab¨ªa perdido mucha visi¨®n en poco tiempo y decidi¨® pagar y operarse en una cl¨ªnica privada a principios de verano. ¡°Viendo c¨®mo estaba de saturada la sanidad p¨²blica con el coronavirus no me quise arriesgar¡±, asegura.
¡°Imagino que ante una situaci¨®n de colapso de la atenci¨®n primaria en la sanidad p¨²blica, por no hablar ya del acceso al especialista y a las pruebas diagn¨®sticas, aquel que pueda mantener su seguro privado lo har¨¢, lo cual no ser¨¢ sencillo porque muchas familias se est¨¢n viendo afectadas directamente por la situaci¨®n econ¨®mica¡±, explica Oliva. Adem¨¢s, ¡°aquella parte de la poblaci¨®n que no tema por su empleo estar¨¢ pensando seriamente en suscribir un seguro de estas caracter¨ªsticas ante la situaci¨®n de la sanidad p¨²blica¡±. Comparte ese an¨¢lisis Xavier Coller, catedr¨¢tico de Sociolog¨ªa de la Universidad Pablo de Olavide (Sevilla): ¡°Aquellos que tienen recursos pueden percibir que la sanidad p¨²blica est¨¢ de capa ca¨ªda y conf¨ªan en que la sanidad privada les pueda atender mejor. Que por esta v¨ªa puedan tener una cama de hospital en caso de necesidad y no tengan que estar en un pasillo en un hospital p¨²blico, por ejemplo¡±.
Las listas de espera sufrieron durante la crisis de la d¨¦cada pasada y no se hab¨ªan recuperado cuando lleg¨® la pandemia. A finales del a?o pasado, cerca de 705.000 personas aguardaban una media de 121 d¨ªas para una intervenci¨®n quir¨²rgica, el doble que en 2010. Uno de cada cinco pacientes ten¨ªa que esperar m¨¢s de medio a?o para operarse. Durante los tres meses que dur¨® la primera ola del coronavirus, los hospitales suspendieron decenas de miles de pruebas diagn¨®sticas, consultas y operaciones, que desde el verano tratan de recuperar. El Servicio Catal¨¢n de la Salud estim¨® en octubre que tardar¨¢n entre 18 y 21 meses en ponerse al d¨ªa.
Inmune a las crisis
La tendencia al alza del seguro de salud empieza a despuntar en las cifras provisionales que publica la patronal. Mientras los seguros de vida, empresas y autom¨®viles redujeron sus ingresos por la paralizaci¨®n de la actividad, la p¨®liza de salud repunt¨® un 4,9% entre enero y septiembre. Ni siquiera los seguros de transporte, que incluyen aviaci¨®n, mar¨ªtimo y mercanc¨ªas, y tambi¨¦n se han demandado durante la pandemia, crecieron tanto (3,58%). ¡°El de los seguros no es un sector que se vea muy afectado por las crisis¡±, se?alan en Asisa, una de las mayores aseguradoras de salud. ¡°La gente manten¨ªa su seguro de salud e igual quitaba otras cosas. Cuando el ciudadano ve cierto colapso, da prioridad a tener el seguro privado. Lo hemos notado en otras crisis, ante una dificultad de la sanidad p¨²blica la gente quiere tomar precauciones¡±, reconocen. En Mapfre, otra l¨ªder del sector, han observado ¡°el incremento en la demanda de seguros de salud desde el mes de junio, fundamentalmente por parte de los clientes particulares¡±. La aseguradora SegurCaixa Adeslas redujo sus ingresos en el primer semestre de 2020 un 13% por culpa del coronavirus, con ca¨ªdas en todos los ramos de seguros. No as¨ª en el de salud, que gener¨® hasta junio el 6,1% m¨¢s de ingresos por primas.
Desde la patronal Unespa recuerdan que uno de los fen¨®menos que impulsa la contrataci¨®n de seguros es ¡°su creciente aceptaci¨®n como mecanismo de pago en especie¡±. Muchas empresas incluyen el seguro de salud como retribuci¨®n complementaria. Unespa subraya tambi¨¦n que quienes contratan una p¨®liza y usan la privada alivian la carga de trabajo que tienen los centros p¨²blicos porque no consumen esos servicios. Oliva alerta del ¡°riesgo alto de dualizaci¨®n en la atenci¨®n sanitaria¡± que empez¨® con la anterior crisis: ¡°Una v¨ªa r¨¢pida para quien pueda permitirse acceso tanto a los servicios p¨²blicos como a los privados (v¨ªa seguro complementario) y una carretera general para quien solo tiene un canal de acceso¡±. La situaci¨®n no solo no se ha revertido, sino que Oliva cree que ¡°ya estamos instalados en este modelo¡±.
El 'nicho' de los funcionarios
Otro de los motivos que argumentan desde el sector de los seguros para justificar tanto el mantenimiento del n¨²mero de p¨®lizas como su incremento continuado en los ¨²ltimos a?os tiene que ver con la renovaci¨®n de los contratos de las mutualidades de los trabajadores p¨²blicos.
Los funcionarios tienen la posibilidad de optar por el sistema sanitario p¨²blico (INSS), o privado, a trav¨¦s de entidades concertadas. Los contratos de estas ¨²ltimas se renuevan cada dos a?os y en el primer mes del curso, habi¨¦ndose llevado a cabo la ¨²ltima firma en enero de 2020. As¨ª ha ocurrido, por ejemplo, con la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE), la principal, que, seg¨²n sus registros, atiende a 1.473.641 personas (984.867 titulares y 488.774 beneficiarios).
?Y cu¨¢ntos empleados p¨²blicos optan por la sanidad privada? Atendiendo a los datos relativos a enero de 2020 ¡ªlos ¨²ltimos que presenta Muface¡ª, el 77% se decanta por la sanidad privada, un reparto similar al que sucedi¨® tambi¨¦n en la anterior renovaci¨®n.
Informaci¨®n sobre el coronavirus
- Aqu¨ª puede seguir la ¨²ltima hora sobre la evoluci¨®n de la pandemia
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- As¨ª evoluciona la curva del coronavirus en el mundo
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