El tel¨¦fono de la enfermera escolar no para de sonar

El tel¨¦fono de Naiara Cayetano suena en cualquier momento del d¨ªa, un martes, un viernes o un domingo por la tarde. Durante la entrevista se hace un par¨¦ntesis porque salta la musiquilla de su m¨®vil: ¡°Kaixo. ??l est¨¢ bien? ?Sigue sin s¨ªntomas? Muy bien, ahora a esperar a la siguiente PCR. Me volv¨¦is a llamar cuando sep¨¢is el resultado. Agur, agur¡±. Naiara es la enfermera del colegio Aldapeta Mar¨ªa de San Sebasti¨¢n (2.300 personas entre alumnos y profesores) y acaba de recibir la llamada de la madre de un escolar que ha dado negativo. Cuando empez¨® a trabajar hace seis a?os en este centro solo contaba con una camilla y un botiqu¨ªn. Hoy, la pandemia del coronavirus ha intensificado en extremo su trabajo: vigila el cumplimiento de las medidas de prevenci¨®n, registra y hace seguimiento de todos los contagios, decide los contactos estrechos que deben aislarse en sus casas¡­ En Espa?a no llegan al millar los centros educativos que cuentan con un titulado sanitario para realizar estas labores. Las asociaciones y colegios profesionales y el sindicato de Enfermer¨ªa denuncian que esta carencia est¨¢ cargando de una responsabilidad a los docentes que no les corresponde y est¨¢ provocando una deficiente gesti¨®n de la pandemia en las aulas.

¡°Act¨²o siempre de la mano de Osakidetza (el servicio vasco de Salud), pero ahora los centros de salud est¨¢n un poco saturados y suelo anticiparme. Por ejemplo, se?alo los contactos estrechos de un caso positivo y, antes de recibir la recomendaci¨®n de Salud P¨²blica, decido el aislamiento de esos alumnos de forma preventiva para evitar que haya una propagaci¨®n mayor del virus¡±, explica Naiara Cayetano. El colegio Aldapeta Mar¨ªa ha constatado que un buen protocolo de actuaci¨®n, supervisado en todo momento por esta enfermera, est¨¢ dando buenos resultados. Al comienzo del curso llegaron a promediar unos 30 estudiantes confinados al d¨ªa, fue subiendo la curva hasta los 70 y se lleg¨® a un pico de 93 casos a finales de octubre. Esa cifra se ha ido reduciendo paulatinamente hasta caer significativamente la cifra de alumnos aislados. ¡°Esto demuestra que somos muy permeables a lo que pasa en el conjunto de la sociedad¡±, asegura.

El virus mantiene alerta a toda la comunidad educativa. ¡°Una enfermera en la escuela es un valor a?adido¡±, afirma Natividad L¨®pez, presidenta de la Asociaci¨®n Nacional e Internacional de Enfermeras Escolares (Amece). ¡°Hay evidencias cient¨ªficas de que da muy buen resultado. Ante una sospecha de covid-19, realiza un triaje, valora si conviene aislar a unos alumnos o cerrar un aula en contacto con los servicios de Salud y hace un seguimiento de todos estos casos¡±. La Comunidad de Madrid, con unos 700 profesionales sanitarios trabajando en colegios, y Canarias son las regiones que m¨¢s implantada tienen esta figura que en algunos pa¨ªses de Europa est¨¢ considerada una especialidad profesional. En el resto de comunidades aut¨®nomas su presencia es insignificante, coinciden Amece y el sindicato de enfermer¨ªa Satse.

Las enfermeras como Naiara ejercen de coordinadora covid, un nuevo rol que se ha creado en todos los colegios durante la pandemia para hacer de nexo de enlace con los servicios asistenciales y con Educaci¨®n. En aquellos donde no existe un t¨¦cnico sanitario tiene que hacerlo un miembro del cuerpo docente. Amece ha calculado que en Espa?a se necesitar¨ªan 16.000 enfermeras escolares para cubrir todo el mapa escolar (hay unos 38.000 centros educativos en todo el pa¨ªs). Satse ha realizado un estudio econ¨®mico que cifra entre 16 y 20 euros por habitante y a?o el coste que tendr¨ªa desplegar a una enfermera en cada centro escolar. Su instauraci¨®n en Espa?a, reconoce, es complicada porque ya existe un ¡°d¨¦ficit cr¨®nico de 100.000 enfermeros¡± en la red de salud nacional.

Aldapeta Mar¨ªa, el ¨²nico colegio de Gipuzkoa con una enfermera en n¨®mina, ha decidido reforzar el servicio durante este curso con la contrataci¨®n por horas de otra titulada: ¡°Si antes de la pandemia se daban cientos de intervenciones (dolores de cabeza, catarros, heridas, control y seguimiento de ni?os con patolog¨ªas cr¨®nicas¡­), ahora se ha visto que con una persona no es suficiente¡±, afirma el director, Jos¨¦ Mar¨ªa Felices.

En este colegio concertado de San Sebasti¨¢n todos los alumnos ocupan siempre el mismo puesto en el aula, en el comedor y en el autob¨²s escolar, y se les recomienda que en el recreo procuren juntarse con las mismas personas manteniendo la distancia. ¡°Esto nos facilita mucho la labor de discriminar qu¨¦ alumnos tenemos que aislar si surge un positivo o alg¨²n alumno presenta los s¨ªntomas de la covid¡±, explica Naiara. Todos los martes re¨²ne a la direcci¨®n y al equipo covid para presentarles unas estad¨ªsticas recogidas en el ¡°informe covid-19¡± y ha constatado que ¡°la mayor¨ªa de los positivos son asintom¨¢ticos que se han contagiado por un contacto estrecho en su casa o en la calle. No hay transmisi¨®n en el centro¡±. ¡°En el aula no se est¨¢n dando contagios porque todos est¨¢n con la mascarilla durante los 40-50 minutos que dura la clase. Desde la primera semana de noviembre no se ha enviado a casa a ning¨²n estudiante por contacto en el aula. La ¨²nica v¨ªa de contagio en la escuela es cuando se quitan la mascarilla en el comedor y para comer el bocadillo durante el recreo. Por eso les insistimos que no se desprendan de la mascarilla durante m¨¢s de 10 minutos en ese momento. Los m¨¢s peques ya han cogido la costumbre de ponerse formando un c¨ªrculo en el patio y abrir los brazos en cruz para separarse unos de otros¡±, comenta la enfermera.

¡°Es una figura imprescindible en los colegios, y ahora mucho m¨¢s¡±, sostiene Mar¨ªa Labrador, portavoz de Satse: ¡°El 30% de los accidentes infantiles se producen en horario escolar. Su papel es fundamental para una intervenci¨®n temprana en este tipo de accidentes y, adem¨¢s, para la detecci¨®n precoz de problemas de salud que se presentan durante la adolescencia, como las enfermedades psicosociales, trastornos de conducta alimentaria, adicciones¡­¡±. Una enfermera en cada escuela es ¡°una inversi¨®n en salud¡±, remarca Labrador, quien apunta otra ventaja: ¡°La labor de las enfermeras escolares est¨¢ evitando muchas horas de absentismo escolar de los menores y laboral de los padres¡±.

Satse, el Foro Espa?ol de Pacientes (FEP) y el Sindicato Independiente de la Ense?anza P¨²blica (ANPE) han creado la denominada ¡°plataforma estatal de enfermer¨ªa escolar¡± y reclamado a los Ministerios de Sanidad y de Educaci¨®n que se extienda esta plaza en todos los colegios para ¡°proteger la salud del alumnado, profesorado y del resto de la comunidad educativa frente a la covid-19¡±. Leticia Cardenal, presidenta de la Confederaci¨®n Espa?ola de Asociaciones de Padres y Madres de Alumnos (Ceapa), incide en que es ¡°necesario y urgente¡± aumentar el n¨²mero de enfermeras escolares porque ¡°los docentes est¨¢n asumiendo una responsabilidad que no les corresponde y para la que no est¨¢n formados¡±. El secretario general del Consejo General de Enfermer¨ªa, Diego Ayuso, a?ade que ¡°el Gobierno central y los auton¨®micos deben abordar lo antes posible la obligatoriedad de tener una enfermera en cada colegio que est¨¦ adscrita a un centro de salud de referencia¡±.

Naiara Cayetano hace a diario un rastreo de los casos nuevos y traslada a Salud P¨²blica y a Educaci¨®n un listado de los alumnos afectados, con un breve informe que detalla a qu¨¦ curso van, si han tenido o no s¨ªntomas, cu¨¢l fue el ¨²ltimo d¨ªa que asistieron a clase, cu¨¢ndo se les hizo la PCR¡­ A menudo tiene que resolver las dudas que les plantean las familias. No han dado las 9.00, las clases est¨¢n a punto de comenzar en Aldapeta Mar¨ªa, y vuelve a sonar el tel¨¦fono de Naiara. Ahora atiende a una profesora que le comunica que es positivo: ¡°S¨ª, Bego?a (es nombre ficticio), luego te llamo para hablar tranquilamente porque tenemos que ver todos tus contactos estrechos durante las ¨²ltimas 48 horas¡±.

El grupo del PP+Cs en el Parlamento vasco ha presentado este jueves en la C¨¢mara una iniciativa en la que pide implantar la figura del enfermero escolar en todos los centros educativos de la comunidad aut¨®noma. El coordinador de Ciudadanos en Euskadi y portavoz de Educaci¨®n de la coalici¨®n en el Parlamento, Jos¨¦ Manuel Gil, explica que esta figura ser¨¢ ¡°clave como primer escal¨®n de asistencia en caso de ca¨ªdas, desmayos o accidentes, y para la formaci¨®n en h¨¢bitos de salud¡± entre los ni?os.

En la iniciativa instan al Gobierno vasco a convertir la figura del enfermero escolar en la persona de referencia del centro educativo y en ¡°nexo de uni¨®n entre los diferentes organismos involucrados en la salud de los escolares, facilitando la puesta en marcha de los distintos programas de promoci¨®n de la salud que ofertan las administraciones p¨²blicas¡±.

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