Varias autonom¨ªas solicitan extender el uso de la vacuna de Janssen a la poblaci¨®n menor de 70 a?os
Sanidad y las comunidades descartan retrasar la segunda dosis de Pfizer y Moderna
Varias comunidades aut¨®nomas han solicitado esta tarde en la Comisi¨®n de Salud P¨²blica, en la que participan los directores generales de Salud P¨²blica de las autonom¨ªas y del Ministerio de Sanidad, ampliar los grupos de poblaci¨®n a los que se destinar¨¢ el f¨¢rmaco de Janssen, seg¨²n fuentes presentes en la reuni¨®n. La estrategia de vacunaci¨®n reserva este f¨¢rmaco a las personas de 70 a 79 a?os. La comisi¨®n tambi¨¦n ha decidido que las segundas dosis de las vacunas de Pfizer y Moderna se sigan administrando tal y como recomienda la ficha t¨¦cnica de ambos f¨¢rmacos, a los 21 y 28 d¨ªas de haber recibido la primera, respectivamente; en lugar de retrasarla, como hab¨ªan pedido Catalu?a, Madrid y Andaluc¨ªa.
No ha trascendido qu¨¦ comunidades pidieron flexibilizar el uso de la vacuna de Janssen. La decisi¨®n, en todo caso, deber¨¢ ser tomada en el seno del Consejo Interterritorial de Sanidad, en el que participan los consejeros del ramo y que se re¨²ne los mi¨¦rcoles. ¡°Varias comunidades hemos pedido flexibilizar la estrategia para que, aunque sea prioritaria para mayores, esta vacuna puedan recibirla tambi¨¦n otros grupos independientemente de la edad¡±, ha explicado a EL PA?S un responsable auton¨®mico.
Las comunidades recibir¨¢n a partir de ma?ana las primeras 146.000 dosis de Janssen y empezar¨¢n a administrarlas de inmediato ¡°seg¨²n los planes previstos y que se vieron interrumpidos la semana pasada¡±, seg¨²n fuentes de tres comunidades.
Precisamente este martes la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en ingl¨¦s) ha recomendado la administraci¨®n de dicha vacuna, que estaba siendo estudiada por su posible relaci¨®n con unos trombos poco frecuentes. El f¨¢rmaco ha salido as¨ª del limbo en el que hab¨ªa quedado desde hace una semana, cuando la compa?¨ªa fabricante decidi¨® retrasar su distribuci¨®n a la espera del pronunciamiento de la EMA. La agencia considera que sus beneficios son muy superiores a los riesgos (la incidencia de los trombos es de apenas un caso por mill¨®n de pacientes vacunados).
La vacuna de Janssen es, tras la de Pfizer, la segunda con mayor peso en la estrategia para inmunizar a la poblaci¨®n espa?ola. Est¨¢ previsto recibir antes del 30 de septiembre m¨¢s de 17,5 millones de dosis, con la salvedad de que en este caso solo se necesita una inyecci¨®n por paciente.
Las segundas dosis de Pfizer y Moderna
Catalu?a, Madrid y Andaluc¨ªa hab¨ªan pedido retrasar el pinchazo de la segunda dosis para lograr que la primera, que da al menos un 50% de protecci¨®n a los 12 d¨ªas de ser administrada, llegara cuanto antes al mayor n¨²mero de personas. ¡°Espaciar la vacunaci¨®n permite ganar tiempo para inmunizar a m¨¢s gente¡±, afirm¨® la semana pasada la consejera catalana de Salud, Alba Verg¨¦s. Esta propuesta, sin embargo, se hab¨ªa topado con reticencias dentro del ministerio y algunas comunidades.
Seg¨²n un documento al que ha tenido acceso EL PA?S, fechado el pasado viernes, Sanidad hab¨ªa redactado ¡°una propuesta de votaci¨®n¡± para actualizar la estrategia de vacunaci¨®n que, en s¨ªntesis, conten¨ªa tres opciones para las personas menores de 79 a?os vacunadas con Pfizer o Moderna: seguir como hasta ahora, retrasar la segunda dosis a las seis semanas y retrasarla a las ocho. Finalmente, en su reuni¨®n de esta tarde, la comisi¨®n ha acordado dejar las cosas como estaban, seg¨²n han confirmado dos fuentes conocedoras de lo discutido en el encuentro.
La EMA hab¨ªa mostrado este lunes sus reticencias a retrasar la administraci¨®n de la segunda dosis y recomend¨® seguir lo fijado en ¡°la ficha cl¨ªnica¡±. ¡°Los vacunados no pueden estar completamente protegidos hasta siete d¨ªas despu¨¦s de la segunda dosis¡±, afirm¨® un portavoz.
Los grupos de 60 a 69 a?os y de 70 a 79 son los que mayor atenci¨®n est¨¢n acaparando, puesto que la campa?a en las personas mayores de 80 a?os est¨¢ ya muy avanzada. Seg¨²n el informe diario del Ministerio de Sanidad de este martes, el 98,8% de las personas de este grupo ya ha recibido al menos una dosis y el 62,1% las dos. Seg¨²n el mismo informe, la poblaci¨®n de 70 a 79 a?os que ya ha recibido una dosis es del 45,4%, porcentaje que hace solo una semana ascend¨ªa al 18,7%. ¡°Es por esto que no ten¨ªa mucho sentido la propuesta y el debate, porque ya se est¨¢ vacunando a muy buen ritmo¡±, explica el responsable sanitario de una comunidad aut¨®noma.
Las tres vacunas que se administran actualmente ¡ªlas de Pfizer, Moderna y la de AstraZeneca¡ª requieren dos dosis para alcanzar la inmunizaci¨®n completa, aunque con el primer pinchazo el nivel de eficacia ya es elevado: un estudio del Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos revel¨® que la eficacia con una dosis de las vacunas de ARN mensajero (Pfizer y Moderna) es del 80% (y del 76% en la de AstraZeneca). Francia e Italia, por su parte, s¨ª han dado luz verde a ampliar el plazo de administraci¨®n de la segunda dosis a los 42 d¨ªas (seis semanas) de la primera.
El director del Centro de Alertas y Emergencias de Sanidad, Fernando Sim¨®n, ya avis¨® este lunes de que era mejor esperar a que los t¨¦cnicos tomaran una decisi¨®n antes de avivar el debate en base solo a propuestas. ¡°No es bueno discutir [en base a] borradores porque mediatizamos la posici¨®n de los t¨¦cnicos. Hay una ponencia de alertas con t¨¦cnicos de gran nivel que est¨¢n debatiendo sobre la posibilidad, el inter¨¦s y utilidad de espaciar las dosis. Y luego hay una Comisi¨®n de Salud P¨²blica que tiene que aprobar lo que la ponencia de t¨¦cnicos decidan. No hay que mediatizar dando por hecho lo que dicen borradores¡±, afirm¨®.
El presidente de la Asociaci¨®n Espa?ola de Vacunolog¨ªa, Am¨®s Garc¨ªa, defendi¨® a este diario tambi¨¦n este lunes que retrasar la segunda dosis ¡°puede ser una buena estrategia dentro de un contexto de d¨¦ficit de vacunas¡±, aunque ¡°no es lo ideal¡±. ¡°Lo ideal es cumplir la ficha t¨¦cnica. Y parece que ahora llegar¨¢ una cantidad de vacunas de Pfizer bastante potente¡±, a?adi¨®.
Elena Vanessa Mart¨ªnez, presidenta de la Sociedad Espa?ola de Epidemiolog¨ªa, considera igualmente que ¡°puede ser una buena estrategia tener m¨¢s gente vacunada, aunque sea con una inmunidad menor¡±, como es el caso de quienes han recibido una sola dosis, ¡°al menos con aquellos grupos de poblaci¨®n con m¨¢s riesgo de enfermedad grave¡±. Pero Mart¨ªnez tambi¨¦n defiende que esto debe ponerse en contexto con ¡°la disponibilidad de dosis¡±. ¡°Si se sigue con dosis limitadas, puede ser una buena estrategia, pero si la disponibilidad es mayor, entonces ser¨ªa necesario hacer una valoraci¨®n de los posibles beneficios que pueden o no lograrse¡±.
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