Detectada en Italia la primera coinfecci¨®n de viruela del mono, covid y VIH en un hombre que viaj¨® a Espa?a

Un var¨®n italiano de 36 a?os es la primera persona a la que se le ha detectado covid y viruela del mono de forma simult¨¢nea. A estas dos infecciones se suma el VIH, a la que tambi¨¦n dio positivo unos d¨ªas despu¨¦s de un viaje a Espa?a. El hallazgo, publicado en la revista Journal of infection, subraya, seg¨²n sus autores, la posibilidad de una superposici¨®n de estos pat¨®genos, por lo que recomiendan no descartarlo, especialmente cuando la persona afectada tenga pr¨¢cticas de riesgo.

El hombre hab¨ªa estado en Espa?a entre el 16 y el 20 de junio, donde practic¨® sexo sin protecci¨®n con otros hombres, seg¨²n la publicaci¨®n cient¨ªfica. Nueve d¨ªas despu¨¦s present¨® fiebre (hasta 39¡ã), acompa?ada de dolor de garganta, fatiga, cefalea e inflamaci¨®n en los ganglios. El 2 de julio dio positivo por SARS-CoV-2. ¡°En la tarde del mismo d¨ªa comenz¨® a desarrollarse una erupci¨®n en su brazo izquierdo. Al d¨ªa siguiente aparecieron peque?as ves¨ªculas dolorosas rodeadas de un halo eritematoso en torso, miembros inferiores, cara y gl¨²teos. El 5 de julio, por la progresi¨®n de las ves¨ªculas, acudi¨® a urgencias del Policl¨ªnico G. Rodolico - San Marco del Hospital Universitario de Catania, Italia, y posteriormente fue trasladado a la unidad de Enfermedades Infecciosas¡±, relata la publicaci¨®n.

All¨ª se le hizo la prueba de la viruela del mono, y tambi¨¦n dio positivo. Tambi¨¦n lo hizo en un test de VIH y, dado su recuento de c¨¦lulas CD4 (que son un indicador de la respuesta inmunitaria), ¡°se puede asumir que la infecci¨®n fue relativamente reciente¡±, se?alan los investigadores.

¡°Este caso destaca c¨®mo la viruela del simio y los s¨ªntomas de covid-19 pueden superponerse, y corrobora c¨®mo en caso de coinfecci¨®n, la exploraci¨®n cl¨ªnica y los h¨¢bitos sexuales son cruciales para realizar el diagn¨®stico correcto. Por lo tanto, los m¨¦dicos deben ser conscientes de la posibilidad de coinfecci¨®n por SARS-CoV-2 y el virus de la viruela del simio, particularmente en sujetos con antecedentes recientes de viajes a ¨¢reas con brotes de la viruela del simio. Si se sospecha, se debe realizar un frotis orofar¨ªngeo incluso en ausencia de manifestaciones cut¨¢neas, ya que la piel puede estar intacta, pero la mucosa oral o rectal puede estar involucrada¡±, explican los autores en el art¨ªculo.

Los m¨¦dicos que trataron al paciente explican tambi¨¦n que no hay pruebas de que la coinfecci¨®n de estos tres virus pueda agravar el estado del paciente.

Seg¨²n el art¨ªculo, este caso sigue indicando que la v¨ªa sexual es la principal forma de contagio de la viruela del mono. Aunque no parece ser propiamente una enfermedad de transmisi¨®n sexual, el contacto ¨ªntimo y directo durante las relaciones est¨¢n siendo la principal v¨ªa de infecci¨®n. Y, por el momento, est¨¢ afectando sobre todo a la comunidad de hombres que tienen sexo con otros hombres. Ellos acaparan el 98% de los casos registrados en el mundo, lo que no quiere decir que cualquier persona que est¨¦ expuesta al virus no pueda contagiarse.