M¨¢s de medio mill¨®n de ni?os en Espa?a carecen de pediatra asignado: el 54% de ellos, en Madrid

M¨¢s de 523.000 menores de 16 a?os en Espa?a (m¨¢s de un 7%) carecen de un pediatra de atenci¨®n primaria asignado. Seg¨²n c¨¢lculos de la Asociaci¨®n Espa?ola de Pediatr¨ªa de Atenci¨®n Primaria (AEPap), todas las comunidades aut¨®nomas tiene plazas sin cubrir, con Madrid a la cabeza muy destacada, con m¨¢s de la mitad (54%) de estos ni?os, ni?as y adolescentes sin m¨¦dico adjudicado.

La falta de un pediatra asignado es una de las consecuencias de la falta de m¨¦dicos en primaria que sindicatos de media Espa?a llevan meses denunciando. Se trata sobre todo de plazas que est¨¢n sin cubrir por bajas, jubilaciones o por comisiones de servicio, que privan a estos menores de un pediatra fijo al que acudir. Su atenci¨®n queda a cargo de m¨¦dicos de familia o pediatras que cubren los huecos que han dejado sus compa?eros, pero que no garantizan algo que los facultativos consideran crucial: la continuidad asistencial del mismo profesional que los conozca y les pueda hacer un seguimiento durante toda su ni?ez.

La presidenta de AEPap, Concepci¨®n S¨¢nchez Pina, asegura que las familias que acuden a su centro de salud y se encuentran sin pediatra se quedan ¡°perdidas¡±. ¡°El pediatra conoce a la familia, al ni?o, sabe cu¨¢l enferma m¨¢s por virus, el que tiene m¨¢s miedo, al que no le gusta que le metan el palito. Los pediatras conocemos a los ni?os de nuestro cupo y las familias conf¨ªan en nosotros porque saben que somos la mejor persona que puede dar asistencia a su hijo¡±, ha dicho este jueves en la rueda de prensa de presentaci¨®n del congreso que la asociaci¨®n celebra estos d¨ªas en Madrid.

El c¨¢lculo de la AEPap se basa en una encuesta realizada a m¨¢s de 4.900 pediatras de los centros de salud, que han aportado datos sobre las plazas vacantes en sus respectivas comunidades aut¨®nomas. Cinco de ellas han empeorado su situaci¨®n con respecto al a?o pasado: Asturias, Arag¨®n, Baleares, Extremadura y Madrid. Esta ¨²ltima es la ¨²nica que tiene m¨¢s de un 10% de las plazas sin cubrir, lo que deja sin pediatra asignado a 281.544 menores.

Han mejorado su ratio Andaluc¨ªa, Castilla y Le¨®n y Murcia, que tienen m¨¢s plazas cubiertas en los centros de salud que el a?o previo. Las dos ¨²ltimas est¨¢n entre las cinco con menos de un 1% de plazas sin cubrir. Las otras tres son Canarias, La Rioja y Cantabria.

S¨¢nchez Pina ha puesto estos ejemplos para mostrar que hay algunas comunidades que ¡°lo est¨¢n haciendo bien¡±, y ha subrayado que el mapa no es pol¨ªtico, sino un estudio de pediatras que conocen ¡°mejor que nadie¡± los centros de salud.

Entre los ni?os que s¨ª tienen m¨¦dico asignado est¨¢n incluidos aquellos que no cuentan con un pediatra especializado a trav¨¦s de MIR, sino que tienen asignado un m¨¦dico de familia o uno extracomunitario con el t¨ªtulo homologado. Seg¨²n sus datos, en Baleares y Castilla-La Mancha m¨¢s de la mitad de las plazas de pediatr¨ªa est¨¢n cubiertas por profesionales no especializados; en Murcia son un 40%, en Andaluc¨ªa un 36% y en Madrid un 26%.

¡°La formaci¨®n del pediatra es de cuatro a?os, mientras hace el MIR atendiendo ni?os, lo que le da una visi¨®n especial, porque aprende en el hospital a ver a reci¨¦n nacidos, a lactantes, hace guardias... Y todos los estudios muestran que s¨ª hay diferencias cuando el seguimiento lo hace un pediatra especializado. Donde hay uno hay m¨¢s ni?os vacunados; conocemos mejor los antibi¨®ticos adecuados para tratar enfermedades bacterianas, manejamos mejor la obesidad, los psicof¨¢rmacos... Los pediatras derivamos menos ni?os al hospital¡±, ha se?alado la presidenta de AEPap.

S¨¢nchez Pina tambi¨¦n ha denunciado la falta de implicaci¨®n de las gerencias en la asistencia de los menores: ¡°No se ha llamado a los pediatras a reunirse con la consejer¨ªa para la elaboraci¨®n de planes de mejora en Castilla y Le¨®n, Baleares, Extremadura ni en Castilla-La Mancha. Ni siquiera figura la palabra pediatra en los planes estrat¨¦gicos de Navarra, Valencia, Castilla y Le¨®n, Castilla-La Mancha, ni tampoco de Baleares¡±.

Muchos de los problemas de plazas de asistencia a menores sin cubrir, adem¨¢s de a la falta de previsi¨®n, se deben a la ¡°precariedad laboral¡±, denuncia esta asociaci¨®n. Seg¨²n sus datos, en 14 comunidades ha habido resoluci¨®n de convocatoria de oposiciones con adjudicaci¨®n de plaza para los pediatras de atenci¨®n primaria en los ¨²ltimos dos a?os, pero no ha sido as¨ª en la Comunidad Valenciana, Canarias y Pa¨ªs Vasco. Tampoco ha habido resoluci¨®n de traslados en la Comunidad Valenciana y Canarias.

¡°Esta situaci¨®n, que llevamos a?os denunciando, no ha mejorado lo suficiente o ha empeorado en algunas autonom¨ªas. Las familias lo saben, los pediatras de atenci¨®n primaria lo sabemos y las autoridades no pueden seguir mirando hacia otro lado, porque los ni?os, ni?as y adolescentes tienen derecho a una asistencia de calidad¡±, ha denunciado S¨¢nchez Pina.