Sanidad propondr¨¢ a las comunidades la obligatoriedad de las mascarillas en los centros sanitarios

La epidemia de gripe de este invierno ha sacado del caj¨®n una medida que ha cumplido cinco meses derogada: la obligatoriedad de las mascarillas en los centros sanitarios. Ante el repunte generalizado de los contagios durante estas fiestas, varias autonom¨ªas (empezando por la Comunidad Valenciana) han comunicado este viernes que retoman su uso en hospitales, centros de salud y residencias. Poco despu¨¦s, la ministra de Sanidad, M¨®nica Garc¨ªa, ha anunciado en La Sexta que su departamento propondr¨¢ generalizar la norma a todo el pa¨ªs en un Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud extraordinario que estaba ya convocado para el pr¨®ximo lunes, precisamente para coordinar las medidas frente a los virus respiratorios que se expanden por todo el territorio.

Durante la pandemia, Sanidad ha utilizado decretos leyes para regular el uso de la mascarilla, pero ahora estas medidas est¨¢n en manos de los gobiernos auton¨®micos y el central se limita a una labor de coordinaci¨®n. ¡°Las competencias son de las comunidades, pero la incumbencia es tambi¨¦n de este ministerio. Por eso tuvimos consejos interterritoriales en diciembre y ahora otro [este pr¨®ximo lunes] para poner en com¨²n las medidas, la evaluaci¨®n y para hacer un plan de invierno, para que el a?o que viene nos podamos anticipar m¨¢s¡±, ha se?alado Garc¨ªa.

Antes de eso, la Comunidad Valenciana (gobernada por PP y Vox) ya hab¨ªa anunciado su intenci¨®n de implantar la medida, que entra en vigor este viernes. A ella se han sumado hasta el momento Catalu?a (Esquerra Republicana), que las hace obligatorias en centros sanitarios, pero no residencias, y donde comenzar¨¢ el lunes; Murcia (PP), en centros sanitarios desde el s¨¢bado, y Arag¨®n (PP y Vox), donde pasa a ser obligatoria para los profesionales sanitarios, pero no para la ciudadan¨ªa, a la que se lo recomienda no solo en centros sanitarios, sino en cualquier espacio cerrado con aglomeraciones.

La Consejer¨ªa de Sanidad de la Comunidad Valenciana ha remitido a los departamentos de salud una instrucci¨®n de la Direcci¨®n General de Salud P¨²blica en este sentido. Deber¨¢n utilizar mascarillas aquellas personas sintom¨¢ticas cuando est¨¦n en espacios compartidos; profesionales que atienden casos sintom¨¢ticos; personas que trabajan en Unidades de Cuidados Intensivos y unidades con pacientes vulnerables; en las urgencias hospitalarias o de atenci¨®n primaria, en los lugares donde se concentran pacientes y familiares (salas de espera de atenci¨®n primaria o de consultas hospitalarias, etc¨¦tera), ha indicado la Generalitat en un comunicado.

La Comunidad Valenciana es una de las que tiene mayor incidencia de virus respiratorios en Espa?a, seg¨²n el ¨²ltimo bolet¨ªn epidemiol¨®gico publicado por el Instituto de Salud Carlos III este jueves: 1.501 casos por 100.000 habitantes en la ¨²ltima semana del a?o, frente a los 952,9 de media nacional. Es segunda, por detr¨¢s de Castilla-La Mancha. El consejero de Sanidad valenciano, Marciano G¨®mez, ya apunt¨® el jueves esta posibilidad, despu¨¦s de anunciar que a partir del pr¨®ximo lunes, 8 de enero, adultos y ni?os podr¨¢n vacunarse contra la gripe y la covid sin cita previa en los centros de salud.

Unas horas despu¨¦s de que la Generalitat Valenciana hiciera p¨²blica su decisi¨®n, el consejero catal¨¢n de Salud, Manel Balcells, ha anunciado en la red social X que el cubrebocas ser¨¢ indispensable para acceder a estos espacios ¡°ante el incremento de los virus respiratorios¡±. La medida llega tras las alertas de los profesionales, que llevan d¨ªas exponiendo la situaci¨®n de ¡°saturaci¨®n¡± en los centros y que reclaman automatizar las bajas de corta duraci¨®n. Salud espera que el pico de casos de enfermedades respiratorias se alcance en Catalu?a entre el pr¨®ximo domingo y el lunes, tras la festividad de Reyes.

Ya hay al menos dos autonom¨ªas que se han desmarcado de la medida: Madrid y Baleares, ambas gobernadas por el PP. La consejera de Familia, Juventud y Asuntos Sociales de la Comunidad de Madrid, Ana D¨¢vila, ha sostenido que la poblaci¨®n es ¡°perfectamente consciente de cu¨¢ndo debe usar la mascarilla¡± y su uso ¡°tiene que ser una recomendaci¨®n¡± y no una obligaci¨®n. En declaraciones a los periodistas, tras un acto en la residencia infantil Las Rosas, en Madrid, la consejera regional ha recordado que en todos los centros sanitarios de la Comunidad, tanto en centros de salud como en hospitales, ¡°hay visible un cartel de recomendaci¨®n del uso de la mascarilla cuando se tienen s¨ªntomas¡±, as¨ª como los profesionales est¨¢n haciendo uso de ella al estar en ¨¦poca de gripe.

Aumento de casos

Las previsiones no son halag¨¹e?as para los profesionales sanitarios. Los encuentros sociales de estos d¨ªas, con el colof¨®n del d¨ªa de Reyes, hacen prever que los contagios sigan subiendo todav¨ªa unos d¨ªas, con la consiguiente afluencia de la poblaci¨®n a los centros sanitarios. Las consultas de atenci¨®n primaria est¨¢n en l¨ªneas generales muy sobrecargadas y la tensi¨®n ha llegado tambi¨¦n a las urgencias de los hospitales, que est¨¢n atendiendo entre un 20% y un 50% m¨¢s casos de lo que es habitual, seg¨²n la Sociedad Espa?ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES). En las plantas hospitalarias hay mucha disparidad, pero en comunidades como la valenciana ya empiezan a doblar camas y a tener problemas para encontrar refuerzos, seg¨²n ha denunciado esta semana el sindicato CSIF.

Por este motivo, el director del Plan Nacional de Urgencias de Catalu?a (Planuc), Xavier Jim¨¦nez F¨¤brega, ha pedido ¡°prudencia¡± en unas declaraciones a Efe. ¡°Es posible que las personas que tienen afectaciones menos graves sufran algunos inconvenientes, como esperar m¨¢s tiempo para ser atendidos, pero todo es en beneficio de priorizar y atender primero a las personas que tienen situaciones m¨¢s complejas y que requieren atenci¨®n precoz¡±, ha compartido.

Ante la saturaci¨®n de los centros, los profesionales reclaman automatizar las bajas de corta duraci¨®n. El presidente del Colegio de M¨¦dicos de Barcelona, Jaume Padr¨®s, ha pedido que se habilite en Catalu?a un sistema para gestionar las bajas por gripe de forma telem¨¢tica, para evitar los tr¨¢mites burocr¨¢ticos a los facultativos, dado ¡°el momento en el que estamos¡± de la epidemia de gripe. La petici¨®n da continuidad a la del sindicato Metges de Catalunya, que el jueves se expres¨® en la misma direcci¨®n.

Tambi¨¦n se ha sumado a esta demanda el Colegio de M¨¦dicos de Girona, que han considerado que ¡°hay que mejorar y hacer m¨¢s autom¨¢tico y menos burocratizado (el tr¨¢mite) de la gesti¨®n de las bajas de corta duraci¨®n o las producidas por la gripe¡±, en su cuenta de X.

Los m¨¦dicos se?alan que para la mayor¨ªa de la poblaci¨®n no es necesario acudir a un centro sanitario por los s¨ªntomas gripales, que se pueden manejar con antit¨¦rmicos como el paracetamol e hidrataci¨®n. Solo conviene hacerlo, se?alan, en caso de fiebre alta persistente m¨¢s de cuatro d¨ªas, dificultades respiratorias o un agravamiento claro de los s¨ªntomas, adem¨¢s de las personas m¨¢s vulnerables, como mayores de 80 a?os, pacientes con otras comorbilidades o inmunosuprimidos.

El Departamento de Salud catal¨¢n insiste en remarcar d¨®nde debe ir la poblaci¨®n afectada para evitar el colapso de las urgencias hospitalarias. ¡°Los Centros de Atenci¨®n Primaria (CAP) y los Centros de Urgencias de Atenci¨®n Primaria (CUAP) son los dispositivos disponibles para urgencias leves; y los hospitales para los casos m¨¢s graves¡±. Ante la baja vacunaci¨®n contra la gripe, la menor de los ¨²ltimos cuatro a?os, la consejer¨ªa volvi¨® a insistir el jueves en la protecci¨®n, especialmente entre los colectivos vulnerables. El pasado 27 de diciembre, en todo caso, el departamento catalog¨® de ¡°habitual¡± la actividad asistencial en Catalu?a, a pesar de las alertas de los profesionales.