Las comunidades y el ministerio alertan de un verano especialmente complicado en la sanidad p¨²blica
El retraso en la incorporaci¨®n de los residentes con motivo de la pandemia agrava un problema que se repite cada a?o
Las vacaciones estivales ponen cada a?o en tensi¨®n la sanidad p¨²blica. Con la mitad de las plantillas de vacaciones y profesionales insuficientes para cubrir las bajas, es un problema que se agrava sobre todo en las zonas que ganan poblaci¨®n en estas fechas. Este verano, adem¨¢s, el cl¨¢sico recurso de hacer contratos temporales a los residentes que terminan el MIR es inviable, ya que la pandemia retras¨® su incorporaci¨®n, y no finalizar¨¢n hasta septiembre (cuando lo normal es que lo hagan a finales de mayo). El Ministerio de Sanidad y las comunidades aut¨®nomas est¨¢n de acuerdo en que ser¨¢ un verano complicado, pero discrepan (especialmente con las del PP) en qui¨¦n tiene la responsabilidad de solucionarlo.
La ministra, M¨®nica Garc¨ªa, ha reiterado este mi¨¦rcoles en la sesi¨®n de control del Gobierno un argumento que lleva repitiendo en las ¨²ltimas semanas: que la sanidad p¨²blica est¨¢ dimensionada para el oto?o y la primavera, pero se queda corta en invierno ¨Dcuando las infecciones respiratorias, incluso sin covid, lleva a la saturaci¨®n¨D y en verano, por las vacaciones. ¡°Los que hemos trabajado en el SNS sabemos que los veranos son un drama, porque los profesionales se tienen que ir de vacaciones. Estamos intentando dimensionar el Sistema Nacional de Salud (SNS) junto para las comunidades para que no sea as¨ª¡±, ha dicho en el Congreso.
Ester Mu?oz, diputada popular, ha sintetizado el mensaje que los consejeros de su partido llevan tambi¨¦n proclamando las ¨²ltimas semanas: ¡°Estamos abocados a una emergencia sanitaria este verano y los pr¨®ximos a?os. Se van a cerrar centros, hospitales y camas. Ya no es solo responsable, se?ora Garc¨ªa, sino que, a partir de este verano, usted ser¨¢ la culpable [...] y quiere que apechuguen los consejeros de las comunidades aut¨®nomas¡±.
La realidad es que las comunidades aut¨®nomas son las competentes en la gesti¨®n de la asistencia sanitaria: son las que contratan a los m¨¦dicos, dimensionan las plantillas, les pagan con sus presupuestos, organizan los hospitales y los centros de salud, tambi¨¦n las que acreditan las plazas de m¨¦dicos residentes (MIR) que pueden formar cada a?o, en las cuales el Ministerio oferta cada a?o un n¨²mero de puestos.
Las comunidades del PP, y con un tono menos beligerante tambi¨¦n el PNV, han reclamado al ministerio su responsabilidad de formar m¨¢s m¨¦dicos, a lo que Garc¨ªa responde que un profesional tarda 10 a?os en formarse, y que desde 2018 no han hecho m¨¢s que aumentar el n¨²mero de plazas MIR: ¡°El Sistema Nacional de Salud tiene hoy m¨¢s profesionales que nunca, m¨¢s m¨¦dicos en formaci¨®n que nunca y m¨¢s estudiantes de medicina que nunca. Algunos consejeros de sanidad nos han pedido que avalemos irregularidades y nos han pedido que se salten la ley¡±.
Se ha referido as¨ª Garc¨ªa al problema de los MIR de este a?o, que ya abord¨® la semana pasada junto a las autonom¨ªas en un Consejo Interterritorial extraordinario del SNS. ¡°No vamos a hacer que nuestros redientes terminen su formaci¨®n tres meses antes, no vamos a hacer que utilicen a los resis como mano de obra barata o sin supervisi¨®n, porque eso ser¨ªa ilegal¡±, ha dicho la ministra.
Ante las reclamaciones de algunos consejeros para aprovechar en verano a los residentes que est¨¢n a punto de terminar el MIR, Sanidad envi¨® el martes una carta a las comunidades aut¨®nomas, que remite a la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenaci¨®n de las profesiones sanitarias (LOPS) y al Real Decreto 183/2008, que la desarrolla, establecen los principios b¨¢sicos que rigen la formaci¨®n sanitaria especializada en Espa?a.
¡°Estos principios incluyen la asunci¨®n progresiva de responsabilidades por parte de los residentes y un nivel decreciente de supervisi¨®n a medida que avanzan en su formaci¨®n. En el caso concreto de Medicina Familiar y Comunitaria [que es la que suele registrar m¨¢s problema de personal], el programa formativo establece que los residentes de cuarto a?o deben ser capaces de hacerse cargo de forma aut¨®noma y completa de una consulta, sin la presencia del tutor, aunque con la posibilidad de recurrir a ¨¦l en caso de duda o ante situaciones complejas¡±, argumenta el ministerio.
El sindicato m¨¦dico AMYTS ha recordado que el ¡°residente debe estar tutorizado y no debe cubrir las deficiencias de plantilla de los sistemas sanitarios¡±. ¡°El verano se avecina peculiar y posiblemente complicado, pero por culpa de la falta de previsi¨®n¡±, ha destacado en una nota. ¡°Los residentes pueden solos en el habit¨¢culo, en la consulta, pero tienen una puerta intercomunicada con el tutor que tienen nombre y apellidos, que es la persona encargada de supervisar o hacer comprobaciones en exploraciones f¨ªsicas¡±, ha a?adido Sheila Justo, m¨¦dica de Familia y vicepresidenta de AMYTS.
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