Mauricio Mar¨ªn renuncia a la Fiduprevisora en plena crisis del nuevo modelo de salud de los profesores

No se ha cumplido un mes desde que se empezaron a implementar cambios en el sistema de salud de los profesores y ya rod¨® la primera cabeza. Este jueves, Mauricio Mar¨ªn present¨® su renuncia a la presidencia de la Fiduprevisora, la entidad financiera encargada de manejar el sistema. La crisis que afecta a 820.000 personas, entre maestros de las escuelas p¨²blicas y sus familiares, ha dejado a pacientes en interminables listas de espera, sin saber d¨®nde recoger sus medicamentos o sin acceso a sus procedimientos. Adem¨¢s, tiene una fuerte repercusi¨®n pol¨ªtica para el Gobierno de Gustavo Petro, que buscaba hacer de este ajuste el piloto de su propuesta de un nuevo sistema de salud para todos los colombianos.

Mar¨ªn es un abogado quindiano que fue nombrado en este alto cargo por la junta directiva de la fiduciaria, que controla el presidente Petro, en abril del a?o pasado. Ha sido se?alado de ser cuota pol¨ªtica de los congresistas del partido La U, Wilmer Carrillo y Sara Robayo, de acuerdo con una investigaci¨®n publicada por el medio Vor¨¢gine. Tambi¨¦n es investigado por la Procuradur¨ªa por hechos ocurridos en 2020, cuando era director del Fondo de Pasivo Social de Ferrocarriles de Colombia. En ese momento, celebr¨® contratos de manera directa que habr¨ªan derivado en presuntas irregularidades contractuales por m¨¢s de 196.000 millones de pesos.

Justo hace un mes, el 30 de abril, el programa Sigue la W revel¨® que Mar¨ªn hab¨ªa entregado contratos del Fomag ¡ªel Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio, encargado del sistema de salud de los profesores estatales¨D a los mismos contratistas que hab¨ªa elegido como funcionario de Ferrocarriles. Las acusaciones lo fueron cercando, mientras en Bogot¨¢ la sede de la Fiduprevisora se convirti¨® en un lugar frecuente de protesta, casi de peregrinaci¨®n, de profesores que, con ex¨¢menes m¨¦dicos en mano, contaban sus casos y exig¨ªan un mejor servicio.

La situaci¨®n llev¨® a la que la comisi¨®n s¨¦ptima del Senado citara a debate de control pol¨ªtico a Mar¨ªn y a los ministros de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, y de Educaci¨®n, Aurora Vergara, por las preocupaciones e irregularidades detectadas en la implementaci¨®n del nuevo modelo. En sus intervenciones ante el Congreso, el ministro no ha defendido a Mar¨ªn. Por el contrario, junto con Vergara, ha manifestado que el modelo de salud que se est¨¢ implementando no correspond¨ªa con lo que hab¨ªa planteado el Gobierno, y que la responsable de los fallos, al menos en esta etapa, ha sido la Fiduprevisora.

El 21 de mayo, la emisora La FM revel¨® cuatro audios de reuniones entre directivos del Ejecutivo que mostraban el caos que reinaba al interior del Gobierno. ¡°Hace mucho rato, desde el principio hemos querido salirnos de esto, por m¨²ltiples razones; no las voy a traer a colaci¨®n. Porque yo sab¨ªa como iba a terminar esto (...) Pero he venido a poner la clara. Yo s¨ª tengo que responder¡±, comenta el ministro Jaramillo en uno de ellos. Ante la inminencia del problema, el ministro ped¨ªa que las cl¨ªnicas y hospitales ¡ªInstituciones prestadoras de salud o IPS, en la jerga del sistema de salud colombiano¡ª entregaran medicamentos temporalmente, mientras Mar¨ªn dec¨ªa que no pod¨ªa contratarlas, por orden presidencial.

Un mes de preparaci¨®n

El pasado 1 de abril, el Ejecutivo y Fecode, el principal sindicato del pa¨ªs, con unos 270.000 maestros afiliados, acordaron cambiar el sistema de salud de los maestros, que ven¨ªa ya herido; las medidas empezar¨ªan a regir a partir del 1 de mayo. La atenci¨®n no funcionaba bien pese a ser un r¨¦gimen especial que desde 1989 buscaba ofrecerles servicios preferenciales -y mejores- a los maestros y a sus familias. La Fiduprevisora, una fiduciaria, desde entonces ha sido la encargada de controlar, vigilar y sancionar a los operadores que prestan el servicio de salud. Contrata uniones de cl¨ªnicas y hospitales para que atiendan a los pacientes directamente, sin la intermediaci¨®n de las EPS, como sucede con el servicio que recibe el resto de los colombianos.

Ante las falencias, el nuevo modelo se centra en una contrataci¨®n a¨²n m¨¢s directa. El pa¨ªs ya no se divide en diez regiones, sino que la fiduciaria contrata una red nacional de prestadores, sin operadores privados, para organizar las redes de centros m¨¦dicos y hacer los pagos. Hab¨ªa varias alertas respecto a que ser¨ªa imposible construir esas nuevas redes, y a que una entidad financiera tuviera la capacidad, en tan poco tiempo, de revisar facturas, contratar a buenos precios o agendar citas; era una labor burocr¨¢tica tit¨¢nica. No obstante, el presidente Gustavo Petro fue enf¨¢tico en que quer¨ªa que el sistema empezara a funcionar a partir del D¨ªa del trabajo, seg¨²n han dicho los l¨ªderes de un sindicato que ha sido una de sus bases de poder. Y as¨ª fue. Pero desde esa fecha las falencias en la asignaci¨®n de citas y la falta de medicamentos se acentuaron.

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