La Superintendencia de Salud interviene la EPS Coosalud, la quinta m¨¢s grande de Colombia

La Superintendencia de Salud, el organismo encargado de vigilar y controlar los recursos del sistema de salud, ha intervenido este viernes Coosalud, la quinta entidad promotora de salud (EPS) m¨¢s grande de Colombia, tras ¡°hallar deficiencias administrativas, financieras, asistenciales y jur¨ªdicas, las cuales vienen afectando significativamente la prestaci¨®n de los servicios¡±, seg¨²n ha explicado el dirigente de la entidad, Giovanny Rubiano. Es la octava EPS de la que toma el control el Gobierno de Gustavo Petro, que ha buscado eliminar esa figura a trav¨¦s de una debatida y hasta ahora fallida reforma legal al sistema sanitario.

La decisi¨®n de la Superintendencia llega d¨ªas despu¨¦s de que la entidad abriera una investigaci¨®n contra Mario Andr¨¦s Ur¨¢n, contratista de Coosalud, en un caso de supuesta corrupci¨®n. El m¨¦dico paisa es acusado de dirigir una red que ha favorecido a determinados proveedores de Coosalud y varias EPS intervenidas por el Gobierno, como Emssanar, SOS, Asmet Salud

El presidente declar¨® a inicios de noviembre que el Gobierno encontr¨® que Ur¨¢n usaba a Coosalud ¡°para extraer dineros de la Naci¨®n, y enviarlos a para¨ªsos fiscales en el exterior¡±. Por ese antecedente, la determinaci¨®n de Rubiano ¡ªque ingres¨® como cabeza de la entidad este mes en reemplazo de Luis Carlos Leal¡ª no es una sorpresa.

Coosalud, que tiene m¨¢s de 3,2 millones de afiliados ¡ªla mayor¨ªa de ellos en la regi¨®n Caribe¡ª, seguir¨¢ operando. ¡°Los usuarios pueden estar tranquilos, no habr¨¢ alteraci¨®n en la prestaci¨®n de servicios de la EPS¡±, ha aclarado el superintendente en su cuenta de X. Tambi¨¦n ha asegurado que las acciones de Ur¨¢n no impactan directamente a la EPS: ¡°El hecho de que haya utilizado como un canal de comunicaci¨®n el correo institucional de Coosalud [...] no convierte a la EPS en part¨ªcipe¡±.

Los argumentos que expone la Supersalud para intervenir la EPS tienen, sobre el papel, poco que ver con el esc¨¢ndalo. Seg¨²n el organismo, la entidad presenta recurrentes fallas en la prestaci¨®n de servicios, entre ellas las deficiencias de la identificaci¨®n temprana de riesgo obst¨¦trico o la lenta implementaci¨®n de la ruta de enfermedades hu¨¦rfanas. La m¨¢s reciente auditor¨ªa muestra un bajo nivel de cumplimiento, lo que afecta a sus afiliados.

¡°Se han incumplido aspectos cruciales del aseguramiento en salud relacionados con la prestaci¨®n oportuna, eficaz y de calidad de los servicios de salud, el suministro inmediato de medicamentos y el acceso integral a tecnolog¨ªas de salud¡±, se?ala Rubiano en el comunicado de la Superintendencia. La medida tiene como consecuencia el retiro inmediato de su representante legal, Natalia Largo, y de toda la junta directiva. Como en cualquier intervenci¨®n, la administraci¨®n quedar¨¢ cargo de un agente interventor designado por la Superintendencia.

Las intervenciones de las EPS han sido una constante bajo la Administraci¨®n Petro. Entre las entidades de las que ha tomado posesi¨®n el Estado se encuentran grandes instituciones como la privada Sanitas, la mixta Nueva EPS o Famisanar, que tienen bajo su ala a millones de usuarios y llevan a que m¨¢s de la mitad de usuarios de salud est¨¢n bajo el ala del Gobierno. Los cr¨ªticos sostienen que el servicio ha empeorado, mientras el Gobierno apuesta por una nueva versi¨®n de la reforma a la salud, que esta semana super¨® el primero de los cuatro debates que enfrenta en el Congreso. Uno de los ejes de este proyecto es transformar las EPS en Gestoras de Salud, que ya no recibir¨¢n dinero ni ser¨ªan aseguradoras de los colombianos, sino auditoras de los gastos.