Els menors tractats per trastorns alimentaris creixen un 31% des del 2007

Les consultes a menors d'edat per problemes de salut mental han augmentat un 19% en els ¨²ltims cinc anys. Mentre alguns trastorns, com l'ansietat o la depressi¨®, estan m¨¦s vinculats a la crisi econ¨°mica, segons els experts, la pujada de diagn¨°stics de d¨¨ficit d'atenci¨® i autisme responen a un increment de la quantitat i la qualitat de la detecci¨® en les consultes. A mig cam¨ª entre tots dos es troben els trastorns de conducta aliment¨¤ria (TCA) ¡ªanor¨¨xia, bul¨ªmia i empatxaments¡ª, unes patologies que tamb¨¦ han augmentat, segons dades del Departament de Salut. Els menors atesos en centres de salut mental per aquestes dol¨¨ncies han crescut un 31% en set anys.

¡°Que hi ha hagut un augment de la demanda ¨¦s clar, el que no sabem ¨¦s si ha augmentat la freq¨¹¨¨ncia. Abans no es diagnosticava tant perqu¨¨ la gent no demanava ajuda i ara estan m¨¦s conscienciats¡±, apunta Gustavo Faus Boronat, director assistencial de l'Institut de Trastorns Alimentaris. El creixement de l'atenci¨® per TCA ha estat gradual i constant des de 2007 a excepci¨® de 2011, any que va registrar un lleuger descens. Salut va registrar el 2013 una xifra m¨¤xima d'1.572 joves atesos en les consultes psiqui¨¤triques. ¡°Estem detectant cada vegada m¨¦s i millor. No tant casos greus, que ja s'han detectat sempre, sin¨® els lleus o no especificats [que no compleixen tots els requisits t¨¨cnics per ser considerats com alguna dels tres TCA tot i que cal tractar-los de forma preventiva]¡±, explica la doctora Montse P¨¤mias, presidenta de la Societat Catalana de Psiquiatria i Psicologia Cl¨ªnica Infantil i juvenil de l'Acad¨¨mia de Ci¨¨ncies M¨¨diques de Catalunya.

La metgessa assenyala que, tot i que ¡°les situacions d'estr¨¨s i conflicte poden afavorir¡± el desenvolupament de la malaltia, el factor social que m¨¦s afecta el TCA no ¨¦s, com en altres dol¨¨ncies, la crisi econ¨°mica. ¡°Potser ¨¦s el trastorn que est¨¤ menys relacionat amb la crisi. Influeix molt m¨¦s la imatge corporal associada a l'¨¨xit que donen els mitjans de comunicaci¨®¡±, apunta P¨¤mias. Amb tot, els psiquiatres coincideixen que es tracta de trastorns multicausals. La doctora insisteix que aquestes patologies tenen una base biol¨°gica ¡ª¡°una predisposici¨® gen¨¨tica¡±, postil¡¤la¡ª que es combina amb una determinada forma de ser espec¨ªfica de cada dol¨¨ncia. ¡°Per exemple, una conducta m¨¦s obsessiva, perfeccionista, amb ¨¨xit escolar, est¨¤ m¨¦s vinculat a l'anor¨¨xia. Mentre, un car¨¤cter m¨¦s impulsiu, que busca emocions fortes, eleva m¨¦s el risc a desenvolupar bul¨ªmia¡±, assenyala. Aquest t¨¤ndem de gens i car¨¤cter afavoreix el desenvolupament de la malaltia a partir de ¡°un desencadenant¡±, que pot ser, segons els metges, des de l'assetjament escolar?fins a l'inici d'una dieta.

L'anor¨¨xia causa la mort del 4% dels menors que la tenen

Malgrat l'avan? de la detecci¨® preco? en les consultes, que permet diagnosticar i tractar el trastorn alimentari en fases m¨¦s primerenques, encara molts casos acaben en ingr¨¦s. El 2013, 451 joves van ser hospitalitzats per trastorn de conducta aliment¨¤ria (TCA), un 22% m¨¦s que els registrats el 2007.

¡°Si s'agafen a temps, es poden tractar a l'ambulatori i a les consultes. En anor¨¨xia, al voltant del 30% es recupera absolutament, un 30% arriba a tenir una vida normal encara que sempre pendent de menjar de manera sana i controlant el pes, i un 30% es cronifica¡±, explica P¨¤mias. Aquestes dol¨¨ncies tenen a m¨¦s, segons Faus Boronat, un risc afegit: ¡°L'¨ªndex de recaigudes ¨¦s elevat¡±, adverteix.

Amb tot, apunta P¨¤mias, les TCA tenen uns ¨ªndexs de mortalitat ¡°encara massa alts¡±. El 4% dels joves que tenen anor¨¨xia acaben morint, ¡°o per desnutrici¨® o per su?cidi¡±, afegeix la metgessa. ¡°Els TCA solen acompanyar-se d'altres trastorns, de personalitat, depressi¨® o incapacitat per controlar els impulsos¡±, conclou Faus Boronat.

Els experts adverteixen que hi continuen havent molts casos ocults, que entren per la xarxa sanit¨¤ria privada i que no arriben a ser inclosos en els registres p¨²blics. Les estimacions indiquen que la prevalen?a dels TCA en la poblaci¨® jove ¨¦s del 6%. El perfil dels nois amb prou feines ha canviat en els ¨²ltims anys. ¡°Encara que el 90% de les persones amb TCA s¨®n noies, en els ¨²ltims anys hem vist com s'ha incrementat tamb¨¦ el nombre de nois. L'edat de risc continua estant entre els 15 i els 18 anys¡±, assenyala P¨¤mias.