Una persona vacunada ¨¦s una persona menys ¡°transmissora¡±

Un dels dubtes que es plantegen des de l'inici del programa de vacunaci¨® de la covid-19 ¨¦s si les vacunes eviten tamb¨¦ la infecci¨® (formes asimptom¨¤tiques) a m¨¦s de prevenir la malaltia i les seves complicacions (hospitalitzacions i morts). Els assajos cl¨ªnics no van permetre donar resposta a aquesta pregunta, ja que s'hi van incloure persones na?f, ¨¦s a dir, persones que no havien patit la covid-19 pr¨¨viament i no es va fer seguiment de possibles casos en abs¨¨ncia de s¨ªmptomes.

Resoldre aquest dubte ¨¦s de gran import¨¤ncia, ja que si les vacunes protegeixen tamb¨¦ de la infecci¨®, permetran controlar la transmissi¨® del virus i aconseguir d'una manera molt m¨¦s efica? la tan desitjada immunitat de grup.

Comencen a publicar-se les primeres dades i estudis sobre aquest tema. Un estudi realitzat per l'Ag¨¨ncia de Salut P¨²blica d'Anglaterra assenyala que el risc que els adults vacunats transmetin el virus a les persones amb qui conviuen ¨¦s molt menor que en els no vacunats. L'estudi ha incl¨°s 552.984 persones que residien al mateix domicili amb algun malalt de covid-19, i que, per tant, es podien considerar contactes estrets. Quan el cas de covid-19 era una persona no vacunada, el 10% dels contactes es van infectar, mentre que si el cas havia rebut una dosi de vacuna d'AstraZeneca o de Pfizer feia com a m¨ªnim 21 dies, el percentatge d'infecci¨® en els contactes es redu?a al 5,7% i al 6,2%, respectivament, per a cada tipus de vacuna. Els autors conclouen que, en el cas dels adults que es van contagiar de coronavirus tres setmanes despr¨¦s de rebre les vacunes de Pfizer o AstraZeneca, el risc de transmissi¨® intrafamiliar ¨¦s un 40-50% menor que en el cas dels adults infectats per¨° no vacunats. La reducci¨® del risc de contagiar s'observa ja des del dia 14 despr¨¦s de la vacunaci¨®, la qual cosa es correspon amb el temps que necessita el nostre organisme per generar els anticossos protectors. I una dada tamb¨¦ molt rellevant: aquesta reducci¨® del risc no dep¨¨n de l'edat, del g¨¨nere ni de la intensitat del contacte. Qualsevol persona que conviu amb un vacunat es beneficia d'aquest menor risc de contagiar-se. Aquest efecte podria ser fins i tot superior en contactes de persones vacunades amb dues dosis.

Aquests resultats s¨®n comparables als d'un altre estudi realitzat a Esc¨°cia que tamb¨¦ va mostrar un menor risc d'infecci¨® en contactes domiciliaris de professionals sanitaris vacunats.

Per qu¨¨ les persones vacunades transmeten menys el virus? La c¨¤rrega viral en les persones vacunades que s'infecten ¨¦s m¨¦s baixa que en les no vacunades, la qual cosa explicaria aquesta menor transmissibilitat.

El fet que la vacunaci¨® redueixi no nom¨¦s el risc de desenvolupar una malaltia greu, sin¨® tamb¨¦ el risc de contagiar, ¨¦s una altra gran not¨ªcia en la lluita contra la pand¨¨mia. Encara que aquests resultats nom¨¦s fan refer¨¨ncia a l'entorn domiciliari, aquest ¨¦s el de risc m¨¦s alt, ja que el grau de contacte entre convivents ¨¦s superior al d'altres entorns, amb taxes de transmissi¨® secund¨¤ria de fins al 37%, segons alguns estudis.

Estem deixant enrere l'¨¨poca m¨¦s dura de la pand¨¨mia, per¨° no podem relaxar-nos. Una persona vacunada tamb¨¦ pot infectar-se, i una persona vacunada tamb¨¦ pot contagiar. ?s menys probable, per¨° ¨¦s possible.

Magda Campins ¨¦s cap del Servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia de l'Hospital Vall d¡¯Hebron a Barcelona.