Un nuevo centro ayudar¨¢ a las pacientes j¨®venes con c¨¢ncer a preservar su fertilidad

La intervenci¨®n y el proceso son sencillos pero su objetivo es cambiar el futuro de las ni?as y j¨®venes que se someten a ella, o, al menos, que exista esa posibilidad. Madrid cuenta ya con un banco de tejido ov¨¢rico que permitir¨¢ preservar la fertilidad a largo plazo de las pacientes que vayan a someterse a tratamientos oncol¨®gicos. Francisco del Rio, coordinador de la Oficina Regional de Trasplantes y responsable de este servicio, resume as¨ª su importancia: ¡°Son pacientes que en una alta proporci¨®n tienen que excluir la maternidad de su proyecto de vida en el momento en que se establece un diagn¨®stico y empieza un tratamiento que acaba con esa opci¨®n. Esto lo cambia todo, a futuro, para las que luego quieran ser madres¡±.

Este primer banco de la Comunidad, ubicado en el Centro de Transfusi¨®n con autorizaci¨®n del Banco de Tejido Ov¨¢rico, da soporte a los hospitales p¨²blicos Gregorio Mara?¨®n, La Paz, 12 de Octubre, Ni?o Jes¨²s y Cl¨ªnico San Carlos. El programa ya ha atendido a las primeras cuatro pacientes y desde Sanidad estiman que medio centenar de mujeres podr¨¢n beneficiarse cada a?o. Explica Del R¨ªo que aunque existen ya otros en Espa?a ¡ªcomo en Catalu?a, Pa¨ªs Vasco o Valencia¡ª, la t¨¦cnica no est¨¢ ampliamente extendida todav¨ªa. Consiste en ¡°la extracci¨®n mediante laparoscopia [una t¨¦cnica quir¨²rgica m¨ªnimamente invasiva que permite la exploraci¨®n a trav¨¦s de una peque?a incisi¨®n con la ayuda de una lente ¨®ptica] de un trocito de ovario y su posterior criopreservaci¨®n a -196 grados en nitr¨®geno l¨ªquido¡±. Si las pacientes no han menstruado a¨²n, tampoco supone un problema, afirma el m¨¦dico: ¡°Se puede hacer una estimulaci¨®n del ovario para que exista una cantidad suficiente de ¨®vulos¡±.

La duraci¨®n de ese ¨®vulo est¨¢ actualmente estimada en diez a?os, una cifra que, seg¨²n Del R¨ªo, podr¨ªa alargarse. En cualquier caso, el procedimiento en cada caso vendr¨¢ derivado de las circunstancias de cada paciente y lo decidir¨¢ un equipo multidisciplinar. El coordinador regional de trasplantes cuenta que estar¨¢ formado fundamentalmente por onc¨®logos y ginec¨®logos, los responsables directos de las indicaciones, pero tambi¨¦n por pediatras, cirujanos pedi¨¢tricos, bi¨®logos, oncohemat¨®logos pedi¨¢tricos (Unidades de Adolescentes con C¨¢ncer), obstetras, enfermeras y t¨¦cnicos de laboratorio que completar¨¢n una plantilla de profesionales como puede tener otro trasplante: ¡°Como es esto y para lo que rige tambi¨¦n, como con cualquier otro, la Ley de Trasplantes¡±.

El proyecto, desarrollado por los profesionales del Servicio Madrile?o de Salud, ha estado bajo la coordinaci¨®n de la Oficina Regional de Coordinaci¨®n de Trasplantes y en ¨¦l participan la Oficina Regional de Coordinaci¨®n Oncol¨®gica, los cinco hospitales de la red p¨²blica y el SUMMA 112. El proceso comienza con la identificaci¨®n de las pacientes que, seg¨²n criterios m¨¦dicos, puedan beneficiarse del programa. Para ello, explican desde la Comunidad, se har¨¢ una evaluaci¨®n conjunta de cada caso por los profesionales sanitarios, "evaluando e informando de los riesgos y beneficios que existen en cada caso al paciente y a los padres o tutores en el caso de tratarse de menores".

Tras ese primer paso, llega el procedimiento quir¨²rgico para la extracci¨®n del tejido, que ser¨¢ analizado en el hospital para comprobar que no hay c¨¦lulas tumorales; y despu¨¦s ser¨¢ el SUMMA 112 quien lo traslade, a una temperatura de entre cuatro y diez grados, al Centro de Transfusi¨®n. All¨ª, ampl¨ªan fuentes regionales, "se identifica y codifica seg¨²n la normativa de la Uni¨®n Europea y se prepara par su crioconservaci¨®n en el Banco de Tejidos". Toda esa cadena que comienza con la extracci¨®n, apuntan, ha de realizarse en un intervalo de seis horas.

Cada vez son m¨¢s los avances y menos los obst¨¢culos que el c¨¢ncer supone para la maternidad. La preservaci¨®n y trasplante del tejido ov¨¢rico es uno de ellos que, por el momento, seg¨²n Del R¨ªo, "tiene cifras altas de ¨¦xito, aunque no exista a¨²n una poblaci¨®n lo suficientemente extensa que haya pasado por este proceso como para asentar esa afirmaci¨®n". En Madrid, seg¨²n el Observatorio de la Asociaci¨®n Espa?ola contra el C¨¢ncer, hubo 69 nuevas pacientes de 0 a 14 a?os y la prevalencia a cinco a?os ¡ªlas diagnosticadas en los cinco a?os anteriores¡ª es de 271.

Para la presidenta de la Comunidad de Madrid Isabel D¨ªaz Ayuso, que ha visitado este martes el centro junto al consejero de Sanidad Enrique Ruiz Escudero, este banco se pone en marcha para ofrecer a esas pacientes la posibilidad de ser madres "si as¨ª lo desean", y ha asegurado que el Gobierno de la regi¨®n va a impulsar "todas aquellas actuaciones que favorezcan la investigaci¨®n y la innovaci¨®n, poniendo a disposici¨®n de los madrile?os los mejores recursos para velar por su calidad de vida".