Las cinco claves tras la devoluci車n de la deuda de las isapres que indigna a los chilenos

La aplicaci車n de la ley corta que rescat車 al sistema privado de salud deriva en pagos mensuales a los usuarios que apenas sobrepasan un d車lar. El Gobierno de Boric y el Congreso se enfrentan por las responsabilidades

Un doctor sale de la habitaci車n de un paciente en el Hospital de Emergencia Posta Central en Santiago, Chile, en junio de 2021.Cristobal Olivares (Bloomberg)

El 1 de diciembre los usuarios de las Instituciones de Salud Previsional (Isapres), las instituciones de la salud privada en Chile, comenzaron a recibir las notificaciones de parte de las entidades a las que est芍n afiliados en donde se informaba sobre la devoluci車n que le correspond赤a a partir de la aplicaci車n de la ley corta de isapres, la normativa que rescat車 al sistema para evitar la quiebra frente al cumplimiento de un fallo de la Corte Suprema que oblig車 a las aseguradoras a devolver a sus clientes cerca de 1.200 millones de d車lares cobrados en exceso. Muchos cotizantes se llevaron la gran sorpresa de que el pago que les correspond赤a se realizar赤a en hasta 13 a?os, con montos que en algunos casos llegaron a menos de un d車lar por mes.

La legislaci車n que permiti車 el cumplimiento de fallo del m芍ximo tribunal, y que abord車 la crisis financiera que arrastran las instituciones privadas de salud, fue despachada desde el Congreso chileno el pasado 13 de mayo. La propuesta fue empujada por el Gobierno de izquierdas del presidente Gabriel Boric, y sometida a un intenso debate legislativo en la comisi車n de Salud del Senado. Ahora, frente a la indignaci車n de los chilenos frente al escu芍lido retorno monetario a los afiliados, tanto el Ejecutivo como el Legislativo se han repartido la responsabilidad en la aplicaci車n de la normativa.

Qu谷 dice la ley corta de isapres

El cumplimiento del fallo de la Corte Suprema y la delicada situaci車n financiera de la salud privada presion車 tanto al Gobierno como al Congreso para avanzar en una legislaci車n urgente para resolver la controversia. Los legisladores definieron una propuesta que obligaba a las isapres a devolver los cobros excesivos aplicados a unos 700.000 usuarios. Para ello se estableci車 un tope de pago de 13 a?os, en cuotas mensuales, para los afiliados menores de 60 a?os de edad. Para los mayores de 80 a?os, la deuda se tiene que pagar en un plazo de dos a?os; mientras que los mayores de 60 a?os la deber芍n recibir en cinco a?os desde la vigencia de la ley.

Por qu谷 algunos afiliados reciben pagos peque?os

Los 1.200 millones de d車lares que las aseguradoras deben retornar se reparten de manera diferenciada de acuerdo a lo cobrado en exceso a cada usuario. De acuerdo a la Superintendencia de Salud, el organismo fiscalizador del sistema sanitario privado, los retorno individuales de dinero van desde los 380 pesos (0,39 d車lares) hasta los 69.000.000 de pesos (unos 70.000 d車lares). La ley estableci車 que cada isapre puede establecer su sistema de devoluci車n, y que tiene hasta 13 a?os para cancelar toda la deuda. Algunos afiliados, a la que su isapre les cobr車 en exceso un poco menos de 100.000 pesos (102 d車lares), han visto con molestia como su aseguradora anuncia que el pago se repartir芍 en 156 cuotas, con montos mensuales que alcanzan los 600 pesos (0,62 d車lares).

La isapre que ofrece adelantar las devoluciones

La mayor赤a de las aseguradoras ha aplicado la divisi車n del pago de la deuda con un plazo de 13 a?os. Nueva Masvida, una de las entidades que forman parte del sistema, se ha desmarcado y ha ofrecido un adelanto de los pagos para sus afiliados. La instituci車n privada ha proyectado que al finalizar el a?o 2025 un 66% de sus asegurados tendr芍n la devoluci車n completa.

La disputa entre el Gobierno y el Congreso

La molestia de los usuarios de la salud privada chilena se enfoc車 en quienes permitieron que la ley corta ofreciera estas facilidades de pago a las isapres. La portavoz del Gobierno, Camila Vallejo, apunt車 contra los senadores de la oposici車n que, seg迆n ella, forzaron a la modificaci車n de la propuesta presentada desde el Ejecutivo. §Lo que se termin車 de aprobar no era la propuesta original del Gobierno, nosotros advertimos las consecuencias que pod赤a tener lo que solicitaba el Parlamento, los parlamentarios respecto a los plazos§, dijo este lunes desde La Moneda. Los legisladores, en cambio, responsabilizan a la Administraci車n de Boric por la forma en la que se debati車 el proyecto y la aplicaci車n que est芍 llevando a cabo la Superintendencia de Salud. El senador socialista Juan Luis Castro cuestion車 la postura del Ejecutivo. ※En la etapa final de la ley corta el Gobierno presion車 intensamente a sus parlamentarios y busc車 un acuerdo con la oposici車n a como diera lugar en condiciones que a m赤 me parec赤a casi de rodillas frente a las isapres§, dijo Castro a radio Infinita.

Una reforma en la espera

La controversia por la ley corta de isapres surge en medio de los llamados transversales que imploran por una reforma al sistema de salud. La postura del Gobierno de izquierdas ha avanzado hacia el reforzamiento del Fondo Nacional de Salud (Fonasa), el sistema p迆blico de salud. Algunas figuras del oficialismo han empujado a la creaci車n de un seguro 迆nico para todos los chilenos, que se complemente con otros seguros privados. Estas ideas han chocado con la fr芍gil realidad del sistema sanitario, que durante los 迆ltimos a?os ha estado azotado por las deudas hospitalarios y las listas de espera para las atenciones.

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