La m¨¦dula implantada a Carreras no funciona correctamente, afirma el doctor Rozman

El doctor Ciril Rozman, que trat¨® a Jos¨¦ Carreras en el hospital Cl¨ªnico de Barcelona, afirm¨® ayer a este diario que la m¨¦dula ¨®sea implantada al cantante "no funciona de una forma totalmente satisfactoria". El cantante sufre, seg¨²n el profesor Rozman, una situaci¨®n similar a la aplasia medular, es decir, que la m¨¦dula ¨®sea adolece de una falta de producci¨®n de c¨¦lulas hem¨¢ticas. El objetivo prioritario del equipo m¨¦dico que le atiende es combatir esta insuficiencia, puesto que es el problema a?adido m¨¢s grave de los que se le han presentado al tenor y, de persistir, podr¨ªa encontrarse en una situaci¨®n de peligro.

"'Esta falta de producci¨®n de c¨¦lulas hem¨¢ticas es la causa de un cierto retroceso en la evoluci¨®n del enfermo", seg¨²n afirm¨® ayer el doctor Rozman. Esta carencia comenz¨® a observarse hace dos semanas, al apreciarse que su sangre no conten¨ªa suficientes leucocitos.Ello oblig¨® a ingresar de nuevo al cantante en el centro Fred Hutchinson de Seattle, hospital donde se le practic¨® el autotrasplante de m¨¦dula ¨®sea el 16 de noviembre pasado, despu¨¦s de un tratamiento de quimioterapia y radioterapia intensivo para combatir la leucemia linfobl¨¢stica aguda que padec¨ªa.

Los tratamientos de estimulaci¨®n a que ha sido sometido desde su ingreso en el hospital

No hay restos de leucemia

En ninguno de los an¨¢lisis que se le han practicado hasta ahora se han descubierto indicios de la enfermedad residual, es decir, presencia de c¨¦lulas leuc¨¦micas, por lo que, seg¨²n el doctor Rozman, "seguimos dentro del optimismo moderado en el que nos hemos movido desde el principio". Rozman precis¨® que no se han encontrado c¨¦lulas leuc¨¦micas en la sangre del tenor desde que fue sometido al tratamiento inicial de choque contra la enfermedad, en el propio hospital Cl¨ªnico.El protocolo que sigue el hospital de Seattle en los autotrasplantes de m¨¦dula incluye an¨¢lisis peri¨®dicos, denominados de detecci¨®n de la poblaci¨®n tumoral residual, que, mediante procedimientos altamente sofisticados, permiten descubrir la presencia de c¨¦lulas leuc¨¦micas a partir de porcentajes de concentraci¨®n muy bajos.

El problema fundamental reside en determinar con precisi¨®n por qu¨¦ raz¨®n la m¨¦dula ¨®sea del tenor no funciona correctamente, extremo que ayer no precis¨® el doctor Rozman. Otras fuentes m¨¦dicas consultadas indican que el mal funcionamiento puede deberse a que la m¨¦dula trasplantada no conten¨ªa suficientes c¨¦lulas precursoras.

En cualquier caso, el objetivo prioritario es ahora combatir la situaci¨®n de insuficiencia medular, porque, si no se consiguiese estimular la producci¨®n de c¨¦lulas hem¨¢ticas, la vida del cantante podr¨ªa estar en peligro. Si la situaci¨®n de carencia persiste, ser¨¢ preciso seguir suministrando al paciente los componentes sangu¨ªneos de que carece mediante transfusi¨®n.

Entre los tratamientos que est¨¢n bajo consideraci¨®n figuran, seg¨²n el profesor Rozman, una sustancia obtenida recientemente por ingenier¨ªa gen¨¦tica de tipo recombinante, llamada GMCSF, esteroides anabolizantes no androg¨¦nicos y otros. Todos ellos destinados a estimular la producci¨®n medular. Estos tratamientos se aplican de forma experimental, por lo que los resultados son a¨²n inciertos.