La Admistracion estudia restringir las recetas de la Seguridad Social ante el descontrol del gasto

Las fuertes desviaciones observadas en los gastos de farmacia que corren a cargo de la Seguridad Social han suscitado el estudio de medidas urgentes para restringir de nuevo el uso de recetas. Un 64% de los 96.484 millones de pesetas presupuestados para este a?o ya hab¨ªan sido consumidos en mayo pasado. As¨ª, las dotaciones previstas amenazan con agotarse antes de que medie el oto?o. El Ministerio de Trabajo ha hecho llegar los datos al de Sanidad, con el fin de que arbitre soluciones. Entre las alternativas que se plantean destaca la de evitar que el consumo por cuenta de recetas m¨¦dicas ordinarias -por las que el beneficiario debe pagar un 40% del precio de venta al p¨²blico- se desv¨ªe hacia las cartillas de los pensionistas, con derecho a la gratuidad.

El descontrol de los gastos de farmacia ha sido una de las procupaciones m¨¢s recurrentes de la Administraci¨®n. Pero la ¨²ltima, oleda de medidas para frenar su crecimiento mediante las instrucciones dadas por Sanidad a los m¨¦dicos,, as¨ª como las inspecciones destinadas a que se cumplan tales limitaciones a la hora de extender recetas han parecido insuficientes, a la luz de los ¨²ltimos datos sobre la evoluci¨®n del gasto.

Papel mojado

A finales de mayo pasado, ¨²ltimos datos que han trascendido, la Seguridad Social hab¨ªa realizado transferencias para pagar recetas farmac¨¦uticas por valor de 61.695 millones de pesetas. Esta cifra representaba ya un 64% de los 96.484 millones de pesetas de presupuesto aprobado por las Cortes. Es decir: para los siete meses que faltaban por entonces quedaba s¨®lo un 36% del presupuesto.El n¨²mero de recetas ha mantenido en los primeros meses del a?o la t¨®nica de ligeros descensos. Pero el incremento del valor de cada una ha subido casi un 20%. respecto a los primeros meses de 1987. Y esta tasa duplica con creces la mantenida en los cuatro ¨²ltimos a?os, si bien las primeras alarmas sobre el desbordamiento de los gastos empezaron a observarse en la primavera de 1987, al arrojar incrementos pr¨®ximos al 13%. y que no han dejado de acelerarse desde entonces. De las 468 pesetas que costaba por t¨¦rmino medio una receta a finales de 1984 se ha pasado a las 724 pesetas en febrero ¨²ltimo. El gasto por unidad para la Seguridad Social ha crecido a un ritmo a¨²n mayor, rozando el 23% anual en los primeros meses del a?o. Los objetivos anuales de moderaci¨®n, tendentes a reducir en un 6,6% el presupuesto de 1987, han quedado as¨ª en papel mojado. Se pretend¨ªa ajustar el coste p¨²blico por receta a un promedio de 478 pesetas y en los primeros meses ha superado las 627 pesetas.

Las desviaciones, seg¨²n fuentes del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, han sido comunicadas a Sanidad, para que adopte medidas correctoras. El gasto est¨¢ disparado tanto en su vertiente de gesti¨®n directa como el transferido a las comunidades aut¨®nomas.

Descartada nuevamente y por ahora una subida en en el 40% que pagan los titulares de cartillas que est¨¢n activos, se piensa en controlar y restringir el uso de las cartillas de los pensionistas que disfrutan de gratuidad. El objetivo propuesto trata de garantizar que los trabajadores en activo y sus familias no adquieran medicamentos utilizando cartillas de pensionistas.

Las pr¨¢cticas que se intenta corregir parecen cada vez m¨¢s frecuentes, seg¨²n los datos disponibles. El porcentaje medio de aportaci¨®n del trabajador a los gastos de farmacia ha pasado desde una disminuci¨®n del 3% en 1984 hasta casi el 4% en 1985, el 6,5% en 1986 y cerca del 7% en 1987, para dispararse en los primeros meses del presente a?o hasta un 15% en enero y un 11,5% en febrero. As¨ª, mientras que a finales de 1983 los gastos totales por recetas se repart¨ªan al 50% entre activos y pensionistas, a mediados de 1987 los pensionistas llegaron a rebasar el 57%, aunque ¨²ltimamente se han movidoe en en torno al 55%.