La reforma de Gri?¨¢n devuelve a Sanidad, con ligeras variantes, a la situaci¨®n de hace dos a?os

La reforma del Ministerio de Sanidad y Consumo y del Instituto Nacional de la Salud (Insalud) propuesta por Jos¨¦ Antonio Gri?¨¢n qued¨® ayer aprobada en el Consejo de Ministros. ?sta es la sexta reorganizaci¨®n del ministerio en los ¨²ltimos 10 a?os, desde que el PSOE subi¨® al poder, y supone deshacer lo tejido por el anterior ministro, Juli¨¢n Garc¨ªa Valverde, para reconstruir el organigrama de Juli¨¢n Garc¨ªa Vargas. La principal novedad de la reforma es la separaci¨®n clara de funciones entre el ministerio en s¨ª y el Insalud, para hacer a ¨¦ste m¨¢s operativo y darle mayor capacidad gestora.

En el nuevo esquema destaca la confirmaci¨®n de Marcos Pe?a como hombre fuerte del sistema. De su Secretar¨ªa General de Salud, de nueva creaci¨®n, pasan a depender las direcciones generales de Salud P¨²blica, de Ordenaci¨®n Profesional, de Ordenaci¨®n de la Investigaci¨®n y Formaci¨®n, y de Farmacia y Productos Sanitarios. Adem¨¢s, se crea otra secretar¨ªa general, la de Planificaci¨®n, presidida por el navarro Santiago Mendioroz -hasta ahora secretario general t¨¦cnico del ministerio-, que tendr¨¢ que formular un plan para el Insalud que concrete la gesti¨®n de los recursos sanitarios y proceda a descentralizar las ¨¢reas y los centros de atenci¨®n sanitaria. Este plan se basar¨¢ en la asistencia personalizada al ciudadano, la disminuci¨®n de los tiempos de espera, la mejora de la accesibilidad de los ciudadanos al sistema de salud y la profundizaci¨®n en la atenci¨®n al enfermo, seg¨²n afirma el ministro.Tambi¨¦n se crea una Direcci¨®n General de Investigaci¨®n y Formaci¨®n, con Jos¨¦ Ram¨®n Ricoy, hasta ahora vocal asesor del ministerio, al frente, y un consejo asesor del ministro, del que formar¨¢n parte personas de reconocido prestigio.

La nueva estructura del ministerio reproduce, en s¨ªntesis, un esquema similar al que ten¨ªa el departamento hace dos a?os con Juli¨¢n Garc¨ªa Vargas, actual ministro de Defensa, como responsable de Sanidad. Fuentes del ministerio consideran que esta coincidencia no es mera casualidad, dado que Jos¨¦ Antonio Gri?¨¢n, anteriormente consejero de Sanidad en Andaluc¨ªa, es visto como el delfin de Garc¨ªa Vargas. Como nuevo director general de Salud P¨²blica ha sido nombrado Jos¨¦ Francisco y Polledo, hasta ahora director general de Protecci¨®n de los Consumidores, en sustituci¨®n de Francisco Ortega. Francisco Javier Elola ser¨¢ director general de Asesoramiento y Planificaci¨®n Sanitaria, y Alberto Elordi, director general de Relaciones Externas y Comunicaci¨®n.

Adi¨®s al 'clan de Renfe'

El paso dado ayer convierte definitivamente en pasado la etapa de Garc¨ªa Valverde. De hecho, Gri?¨¢n tan s¨®lo ha mantenido del denominado clan de Renfe a los directores generales relacionados desde siempre con el sector sanitario. Entre ¨¦stos, Javier Elola y Javier Rey, responsable de la Direcci¨®n General de Alta Inspecci¨®n y Coordinaci¨®n Territorial, y Regina Revilla, directora general de Farmacia.Revilla manifest¨® ayer en Santander que le parece "muy positivo que exista una Direcci¨®n General de Investigaci¨®n que coordine el Instituto de Salud Carlos III con todas las necesidades del ministerio".

Respecto al cese de Francisco Ortega, fuentes pr¨®ximas al ministerio consideran que Ortega no estaba ubicado en el ¨¢rea que conoce a fondo, la gesti¨®n sanitaria.

Comisiones Obreras emiti¨® ayer un comunicado en el que valora "favorablemente" la nueva reforma sanitaria. El sindicato cree que, a diferencia de las propuestas de la anterior Administraci¨®n, "que conceb¨ªa los problemas relacionados con la sanidad como una mera cuesti¨®n de reducir gasto y aplicar criterios empresariales de gesti¨®n, las medidas que ahora se presentan suponen un giro positivo y parten del reconocimiento del derecho a la salud como uno de los principios b¨¢sicos de la Constituci¨®n".

Este sindicato valora "Ia actitud seria y dialogante del ministro de Sanidad", aunque muestra su preocupaci¨®n "porque estas importantes iniciativas se vean frenadas y obstaculizadas si salen adelante propuestas de reducci¨®n del gasto". El sindicato considera que los presupuestos de 1993 ser¨¢n un "aut¨¦ntico test" y apoyan que se realicen "sobre bases rigurosas y partiendo de presupuestos reales".

En este sentido, Gri?¨¢n afirm¨® nuevamente ayer durante la presentaci¨®n de la reforma: "La sanidad no admite recortes presupuestarios. Lo que necesita es un control del crecimiento del gasto".

El consejero de Sanidad de Catalu?a, Xavier Trias, asegur¨® ayer en un curso de verano de la Universidad Complutense que el d¨¦ficit sanitario general supera los 570.000 millones de pesetas, "fruto de unos malos presupuestos" que duran ya 10 a?os, informa Efe.

La Federaci¨®n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P¨²blica se lament¨® recientemente de que Gri?¨¢n haya primado los aspectos de reorganizaci¨®n interna en detrimento de la reforma sanitaria.