Un informe para cambiar el sistema

Fernando Abril Martorell, vicepresidente del Gobierno con UCD, dirigi¨® la realizaci¨®n de un sonoro informe sobre la sanidad p¨²blica espa?ola, por encargo del ministro de Sanidad Juli¨¢n Garc¨ªa Vargas, que propuso cambiar el sistema p¨²blico de salud y que desde el principio fue conocido con el sobrenombre de Informe Abril.

Presentado en julio de 1991, cuando ya era ministro de Sanidad Juli¨¢n Garc¨ªa Valverde, el Informe Abril propon¨ªa, en l¨ªneas muy generales, descentralizar la gesti¨®n del Insalud dotando especialmente a los hospitales de una autonom¨ªa de gesti¨®n similar a la de una sociedad an¨®nima. A nivel administrativo, el informe recomendaba desligar el presupuesto del Insalud de las cuotas de la Seguridad Social. Respecto a la relaci¨®n con el usuario, el informe observaba un cierto abuso de las recetas por parte de los m¨¦dicos y de la medicaci¨®n por parte de los enfermos. De ah¨ª que recomendara establecer el llamado ticket moderador (pago directo de una parte de la asistencia sanitaria) y que los pensionistas pagaran el 40% de sus medicamentos.

Para que el usuario fuera consciente de que la sanidad p¨²blica no es gratuita, el informe incluso hablaba de la necesidad de extender facturas sombra -s¨®lo informativas; no para abonar- en los hospitales.

El sindicato m¨¦dico CESM, que ahora ha propuesto a Abril como mediador de la huelga, rechaz¨® entonces el informe por considerar que era una cortina de humo que no se iba a aplicar y amenaz¨® con movilizaciones si se hac¨ªa.

Parte del informe se ha aplicado, sin embargo, y en especial en lo que concierne al control del gasto farmac¨¦utico.