El dolor, principal s¨ªntoma en el 70% de los c¨¢nceres

El dolor en los pacientes con c¨¢ncer puede ser controlado. ?ste es el mensaje m¨¢s relevante del proyecto Algos (dolor, en griego), una iniciativa de la Sociedad Espa?ola de Oncolog¨ªa M¨¦dica (SEOM), emprendida hace dos a?os para sensibilizar tanto a los profesionales sanitarios como a la sociedad en general de que el paciente con c¨¢ncer no tiene por qu¨¦ sufrir dolor necesariamente, el s¨ªntoma principal y m¨¢s frecuente en el 70% de los casos.El coordinador de este proyecto y catedr¨¢tico de Oncolog¨ªa M¨¦dica de la Universidad Complutense de Madrid, Eduardo D¨ªaz Rubio, admite que tradicionalmente el onc¨®logo se ha preocupado m¨¢s por aspectos como la evoluci¨®n de la enfermedad y la respuesta al tratamiento que por aqu¨¦llos relacionados con su calidad de vida, como es el dolor.

"Sin embargo, el dolor incide de forma importante en el estado de ¨¢nimo del paciente y en su actitud ante la enfermedad. Adem¨¢s est¨¢ comprobado que un modelo de analgesia eficaz mejora la respuesta al tratamiento anticanceroso", dice D¨ªaz Rubio. Seg¨²n este experto, en los ¨²ltimos a?os se han producido grandes avances en el control de este s¨ªntoma del c¨¢ncer y "de hecho, en los noventa han aparecido m¨¢s drogas contra el dolor que en los cincuenta a?os anteriores".

"Los analg¨¦sicos m¨¢s potentes que se emplean", explica, "son los opiodes mayores, que se pueden administrar por v¨ªa oral, intramuscular y transd¨¦rmica mediante un parche". Esta ¨²ltima v¨ªa resulta muy c¨®moda al ser un parche sobre la piel, que se cambia cada tres d¨ªas.

D¨ªaz Rubio hace frente al t¨®pico de que los opiodes tienen un gran riesgo de crear adicci¨®n: "Siempre que est¨¦n bien manejados por el m¨¦dico, no generan este tipo de efecto indeseable", explica. Y a?ade que con estos f¨¢rmacos se puede controlar el dolor hasta en el 90% de los casos; el 10% restante debe someterse a t¨¦cnicas neuroquir¨²rgicas.

Los miembros del proyecto Algos acaban de crear una p¨¢gina web (www.proyectoalgos.org), de libre acceso para los usuarios de Internet. Su primer responsable, Carlos Jara, jefe de Oncolog¨ªa M¨¦dica del Hospital Fundaci¨®n Alcorc¨®n de Madrid, destaca que en la p¨¢gina web se ha creado un dominio para profesionales y otro para usuarios. "En el dominio para profesionales", explica Jara, "se incluyen protocolos de tratamiento del dolor oncol¨®gico y escalas analg¨¦sicas de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud, que son est¨¢ndares en el manejo de este s¨ªntoma. Est¨¢ prevista tambi¨¦n la inclusi¨®n de una gu¨ªa farmacol¨®gica. En el dominio para usuarios se ofrece informaci¨®n sobre el control del dolor en un lenguaje divulgativo y comprensible con el mensaje claro de que ¨¦ste es tratable, y tambi¨¦n direcciones en la red relacionadas con el tema".

A juicio de este especialista, la p¨¢gina web es una herramienta "que pretende tener un sentido pr¨¢ctico y de utilidad para todos los interesados, ya sean profesionales sanitarios o no, por lo que se trata de una informaci¨®n constantemente renovable y que adem¨¢s tiene garant¨ªas de rigor por cuanto est¨¢ avalada por los onc¨®logos del proyecto Algos".