Un informe critica la falta de recursos, objetivos e ineficiencia de la ayuda a los enfermos mentales

La asistencia a los enfermos mentales que presta la red p¨²blica valenciana es desoladora. ?ste es el resumen de un informe elaborado por cinco psiquiatras -encabezados por el catedr¨¢tico de la Universidad de Valencia Manuel G¨®mez Beneyto- por encargo de la ex S¨ªndic de Greuges, que destaca la 'falta de recursos materiales y humanos y la injusta distribuci¨®n de los mismos'. El estudio subraya la inexistencia de programas de reinserci¨®n laboral o de atenci¨®n especializada para los 30.000 enfermos mayores de 65 a?os y apunta que la falta de medios imposibilita una asistencia m¨ªnimamente eficaz.

El documento ha sido redactado por Rafael Tabares, profesor de psiquiatr¨ªa del departamento de Medicina de la Universidad de Valencia, Manuel Gir¨®n, profesor de psiquiatr¨ªa en la Universidad Miguel Hern¨¢ndez, Mikel Mun¨¢rriz, psiquiatra de ¨¢rea de la Consejer¨ªa de Sanidad y Jos¨¦ Salazar, jefe cl¨ªnico de la Diputaci¨®n de Valencia, dirigidos por el catedr¨¢tico Manuel G¨®mez Beneyto. El grupo se reuni¨® en respuesta a una petici¨®n transmitida por la anterior S¨ªndic de Greuges en funciones, Emilia Caballero, quien -alertada por las repetidas denuncias recogidas por el mal funcionamiento de la asistencia psiqui¨¢trica- pidi¨® un estudio a estos especialistas. Tras la sustituci¨®n de Caballero, el actual S¨ªndic se desmarc¨® del proyecto, lo que no impidi¨® que el equipo siguiera adelante.

El resultado, que subraya la mala situaci¨®n de la salud mental, fue presentado en las jornadas que celebr¨® la Asociaci¨®n Valenciana de Neuropsiquiatr¨ªa en Benic¨¤ssim en junio. Seg¨²n el informe, no existen suficientes centros ni personal especializado -psiquiatras, psic¨®logos, enfermeros, asistentes sociales, auxiliares- capaces de atender las necesidades de la poblaci¨®n. Especialmente oscura es la situaci¨®n de los enfermos mentales mayores de 65 a?os. De acuerdo con las estimaciones basadas en los estudios epidemiol¨®gicos realizados en pa¨ªses de nuestro entorno, de los 650.000 mayores de la Comunidad, unos 30.000 sufren un trastorno mental grave. 'Para ¨¦stos, no existe ninguna unidad de hospitalizaci¨®n, centro de atenci¨®n ambulatoria, de d¨ªa, programa espec¨ªfico o personal especializado', seg¨²n los autores del documento. Tampoco es mucho mejor la atenci¨®n de la poblaci¨®n infantil y adolescente, que ronda la cifra de las 700.000 personas. Para ellos, s¨®lo hay nueve psiquiatras y 10 psic¨®logos.

El grueso de los enfermos, sin embargo, se encuentra entre la poblaci¨®n adulta. De acuerdo con los mismos estudios unos 30.000 adultos sufren enfermedades mentales graves en la Comunidad -principalmente esquizofrenia-, de los cuales, unos 5.000 padecen trastornos muy graves. Se trata de personas que carecen totalmente de autonom¨ªa y necesitan atenci¨®n cont¨ªnua para satisfacer sus necesidades cotidianas. Para ellos, denuncian los autores del informe, s¨®lo existen 1.075 plazas en centros de rehabilitaci¨®n. Pero si la reinserci¨®n social es complicada, la social y laboral es una misi¨®n casi imposible. La Administraci¨®n no cuenta con ni un s¨®lo programa destinado a la normalizaci¨®n de estos pacientes en el mercado de trabajo. El proyecto ?gora, el ¨²nico que se puso en marcha en la Comunidad gracias a fondos europeos, desapareci¨® al no garantizar su existencia las ayudas p¨²blicas.

El an¨¢lisis del equipo de psiquiatras mantiene su triste balance en el apartado relativo a los trastornos mentales menos severos. Hasta 200.000 valencianos padecen depresi¨®n, ansiedad, fobias de distintos tipos o trastornos de personalidad. Este grupo se encuentra tan desatendidos como el resto de pacientes. De los 200 psic¨®logos que ser¨ªan necesarios en los distintos centros de salud de la Comunidad, seg¨²n el recuento hecho por la Asociaci¨®n Espa?ola de Neuropsiquiatr¨ªa, ¨²nicamente hay 68.

A los pocos recursos, se suma la mala distribuci¨®n de los existentes. Los profesionales ponen el ejemplo de ¨¢reas sanitarias que se encuentran bajo el control de los hospitales de Requena, la Ribera y Orihuela donde trabajan la mitad de profesionales que en otras, como las que atienden a los enfermos en los hospitales de San Juan, la Marina Alta o La Fe. Otra muestra ilustrativa es la que padece el medio mill¨®n de habitantes que vive en la Marina Alta, el Alto Vinalop¨®, la mitad de L'Alacant¨ª o Requena, poblaci¨®n que carece de camas de hospitalizaci¨®n psiqui¨¢trica en sus ¨¢reas de residencia.

Las desigualdades son m¨¢s evidentes en servicios especializados, como la atenci¨®n a adolescentes. S¨®lo existen cuidados muy precarios para estos enfermos en cinco de las 20 ¨¢reas de salud. Tampoco hay programas espec¨ªficos para inmigrantes o sin techo. El estudio concluye en que los recursos existentes son escasos por lo que 'no se est¨¢ en disposici¨®n de prestar una asistencia m¨ªnimamente eficaz a los pacientes ni de ofrecer a los profesionales formaci¨®n, suprevisi¨®n o cauces de participaci¨®n, de los que tambi¨¦n carecen los pacientes'.