El PP se niega a introducir la sedaci¨®n terminal en la ley de testamento vital

La negociaci¨®n en la Asamblea de Madrid del proyecto de Ley de Instrucciones Previas, conocida tambi¨¦n como de testamento vital, ha reavivado las diferencias entre el PSOE y el PP sobre los cuidados paliativos cuando a¨²n sigue abierta la crisis del hospital Severo Ochoa de Legan¨¦s.

El PP ha rechazado a?adir en el primer tr¨¢mite parlamentario del proyecto de ley una enmienda socialista que inclu¨ªa una menci¨®n expresa de la sedaci¨®n terminal. La enmienda a?ad¨ªa esta referencia al texto original, que incluye una mera referencia general a las "medidas paliativas" considerada como "claramente insuficiente" por los socialistas.

"El PP muestra as¨ª su doble moral", critic¨® ayer el diputado Eduardo S¨¢nchez Gatell, del PSOE. "Mientras en Legan¨¦s acusa injustamente a los m¨¦dicos de no haber recogido el consentimiento informado de los familiares de los enfermos terminales [del Severo Ochoa], ahora niega a los ciudadanos el derecho de dejar por escrito su deseo de que, en caso de enfrentarse a una muerte dolorosa, puedan recibir una sedaci¨®n terminal", a?adi¨®.

El portavoz de Sanidad del PP, Javier Rodr¨ªguez, considera "innecesaria" esta menci¨®n. "El proyecto de ley ya recoge que el ciudadano puede dejar por escrito su deseo de evitar el sufrimiento con la aplicaci¨®n de medidas paliativas. Esto es suficiente, y no es necesario poner puertas al campo concretando m¨¢s. Tampoco hay que decir que el diab¨¦tico debe recibir insulina, porque el m¨¦dico sabe muy bien lo que debe hacer", afirm¨® Rodr¨ªguez.Las Instrucciones Previas son un documento por el que cualquier ciudadano deja por escrito los tratamientos que quiere o no quiere recibir en el caso que, por enfermedad o accidente, llegue a una situaci¨®n que le impida manifestarlo, seg¨²n el art¨ªculo 2 del proyecto negociado en la Asamblea.

Un enfermo, por ejemplo, puede dejar instrucciones para que no le sea prolongada la vida artificialmente o ser sometido a tratamientos o intervenciones quir¨²rgicas que no desea. Estas instrucciones, sin embargo, tienen dos l¨ªmites, seg¨²n el art¨ªculo 11 del proyecto: la legalidad vigente (por lo que se excluye la eutanasia activa) y la buena pr¨¢ctica m¨¦dica. ?ste ¨²ltimo permite al m¨¦dico apartarse del testamento vital si considera que su c¨®digo deontol¨®gico o los beneficios del acto que quiere aplicar al enfermo van a ser beneficiosos para ¨¦ste.

El proyecto de Ley de Instrucciones Previas -su nombre completo es Proyecto de Ley 8/04 por el que se regula el ejercicio del derecho a formular instrucciones previas en el ¨¢mbito sanitario y se crea el registro correspondiente- fue aprobado por el Consejo de Gobierno regional el 9 de diciembre.

Esta semana ha concluido en la Asamblea el primer tr¨¢mite del proyecto en la c¨¢mara regional. En la ponencia, los grupos del PP, PSOE e IU han negociado enmiendas al texto original. La pr¨®xima semana, el proyecto ser¨¢ discutido en comisi¨®n, donde podr¨¢n a?adirse nuevas enmiendas. Finalmente, el Pleno de la Asamblea lo estudiar¨¢ antes de su aprobaci¨®n, previsiblemente en junio.

Enmiendas

Los socialistas han presentado 11 enmiendas al proyecto aprobado por el Consejo de Gobierno. Seis de ellas han sido rechazadas por el PP, entre ellas la m¨¢s controvertida: la referente al art¨ªculo 6. El primer punto de este art¨ªculo establece que "en el supuesto de situaciones cr¨ªticas vitales e irreversibles respecto a la vida, [el documento de Instrucciones Previas] podr¨¢ incorporar declaraciones para que se evite el sufrimiento con medidas paliativas". Pero el PSOE quer¨ªa a?adir: "y de alivio del dolor, en un entorno adecuado, a¨²n cuando supongan alg¨²n riesgo de acelerar el exitus [la muerte]".

S¨¢nchez Gatell considera "clave" esta precisi¨®n expl¨ªcita a la sedaci¨®n terminal. "La crisis de Legan¨¦s ha demostrado la inseguridad jur¨ªdica que sufren los m¨¦dicos a la hora de aplicar sedaciones terminales. Tambi¨¦n el vac¨ªo legal existente, que no garantiza a los ciudadanos morir sin dolor. Un objetivo de Ley de Instrucciones Previas era resolver estos dos asuntos y ahora el PP se niega a ello", critica S¨¢nchez Gatell. "Para nosotros, es clave que el ciudadano pueda incluir en sus Instrucciones Previas su deseo de ser sometido a sedaci¨®n terminal llegado el caso", a?ade.

El PP acusa a los socialistas de "aprovechar la negociaci¨®n de la ley para defender su actitud irresponsable en la crisis de Legan¨¦s", seg¨²n el diputado popular Javier Rodr¨ªguez. "La inclusi¨®n del t¨¦rmino 'medidas paliativas' es gen¨¦rica y por lo tanto incluye, si el m¨¦dico lo cree adecuado, la aplicaci¨®n de la sedaci¨®n terminal. No es necesario concretar en la ley todos los tratamientos aplicables", a?adi¨® Rodr¨ªguez, que niega las acusaciones socialistas de que el PP trate de limitar la aplicaci¨®n de las sedaciones terminales y los cuidados paliativos.

El proyecto de ley prev¨¦ que el Gobierno regional cree un registro en el que sean inclu¨ªdos todos los documentos de Instrucciones previas. El Ejecutivo destin¨® para ello una inversi¨®n de 300.000 euros en diciembre.

El PSOE tambi¨¦n critica que el PP haya rechazado en ponencia una enmienda que promov¨ªa "mecanismos de publicidad" para que "el Gobierno informe a todos los ciudadanos de qu¨¦ es, c¨®mo puede hacerse y c¨®mo debe registrarse el documento", seg¨²n S¨¢nchez Gatell. "Parece que el PP no tiene mucho inter¨¦s en que los ciudadanos puedan conocer que tienen este derecho y c¨®mo hacer uso de ¨¦l", a?ade.

Rodr¨ªguez lo niega y afirma que "simplemente se ha aplazado el debate de esta enmienda para que sea discutida en comisi¨®n". El PP tambi¨¦n critica que los socialistas porque "polemicen con una ley que a¨²n est¨¢ en negociaci¨®n". "Me parece una actitud pol¨ªtica inmoral", afirm¨® Rodr¨ªguez.