El sida sigue ganando la batalla

"El sida est¨¢ ganando la batalla". Con esta frase, pronunciada por el director del programa de la ONU contra la enfermedad, Onusida, comienza hoy en Nueva York una Asamblea especial dedicada monogr¨¢ficamente a la epidemia. El ¨²ltimo informe muestra que en 2005 no se ha cumplido ninguno de los objetivos establecidos hace cinco a?os.

La cifra total de afectados contin¨²a estancada desde 2004 alrededor de los 40 millones (38,6 seg¨²n los ¨²ltimos c¨¢lculos). Este n¨²mero se debe a tres factores. Por un lado, algunos pa¨ªses -muy pocos, como Uganda o Tailandia- han conseguido frenar la epidemia. Por otro, en el continente m¨¢s castigado, ?frica, el virus ha saturado ya a los pa¨ªses m¨¢s afectados y la enfermedad no crece porque ya ha alcanzado su m¨¢ximo (tasas de m¨¢s del 30% de los adultos infectados en Lesotho, Botsuana, Malaui o Suazilandia). Por ¨²ltimo, las mejor¨ªas en los sistemas de c¨¢lculo han permitido ajustar los datos.

La situaci¨®n de los principales indicadores de la lucha contra el sida es esta:

- Financiaci¨®n. S¨®lo el tema en teor¨ªa m¨¢s espinoso, el del dinero, la ONU ha alcanzado las expectativas: el a?o pasado se destinaron 7.000 millones de euros, una cifra que est¨¢ en la horquilla de entre 5.500 millones y 7.800 millones que la ONU calcul¨® que necesitar¨ªa. Pero hasta ese logro es un espejismo. La enfermedad se prepara para salir de ?frica y las necesidades se multiplican. Para este a?o se necesitar¨¢n casi 12.000 millones, de los que s¨®lo hay comprometidos 7.000 millones. En 2008, har¨¢n falta m¨¢s de 17.000.

- Tratamientos. El plan para que tres millones de personas (la mitad de los que necesitan medicaci¨®n) de pa¨ªses en desarrollo recibieran medicaci¨®n en 2005 s¨®lo ha logrado dar tratamiento a 1,3 millones. La ONU admite este fracaso, pero a?ade que supone un avance frente a las 240.000 personas que recib¨ªan tratamiento en 2001. En el futuro, la demanda aumentar¨¢ en n¨²mero y en calidad. Los medicamentos conseguidos a bajo precio de los laboratorios tienen que ser complementados o sustituidos por otros m¨¢s avanzados, y la industria se resiste a ceder las patentes. - Ni?os. Unos 2,3 millones de ni?os viven con el VIH. Cada a?o mueren unos 500.000. El 26% de los hijos de madres con el VIH lo heredan o lo adquieren durante la lactancia. Esta transmisi¨®n ser¨ªa f¨¢cilmente evitable con un tratamiento de las madres y suministrando leche maternizada. La ONU quer¨ªa que este porcentaje hubiera bajado 10 puntos desde 2001. El objetivo s¨®lo se ha cumplido en 11 de los pa¨ªses m¨¢s afectados. Adem¨¢s, casi 14 millones de peque?os han perdido a su padre, su madre o a ambos por culpa del sida. Ello les obliga a abandonar la escuela para atender las tareas dom¨¦sticas, para cuidar a familiares enfermos o para buscar el sustento del resto de su familia.

- Mujeres. Ya son m¨¢s de la mitad de los afectados. Y la proporci¨®n va en aumento. La muerte de sus parejas obliga a muchas a prostituirse para salir adelante. En esta situaci¨®n, muchas veces consiguen mejores precios si mantienen relaciones sin preservativo. Ni siquiera el matrimonio las salva. Aparte de las que son violadas por otros miembros de la familia, muchas veces es el propio marido infectado es el que les transmite el virus. Adem¨¢s, son las primeras en abandonar la escuela cuando la familia est¨¢ en apuros, y las ¨²ltimas en ir al m¨¦dico si esta atenci¨®n cuesta dinero.

Muchas s¨®lo se hacen la prueba del sida cuando est¨¢n embarazadas. La ONU quer¨ªa que, ante un diagn¨®stico positivo, el 80% recibiera tratamiento. El resultado es que s¨®lo lo consigue un pobre 9%.

- Conocimiento. Saber c¨®mo se transmite el sida y c¨®mo se previene es la base de toda actuaci¨®n futura. Pero el mensaje no llega a los j¨®venes. La ONU quer¨ªa que, a estas alturas, el 90% tuviera la informaci¨®n suficiente. Ning¨²n pa¨ªs lo ha conseguido. La media mundial est¨¢ en el 33% de los chicos (el m¨¢ximo, el 70%, revela que hasta en los pa¨ªses con mejores campa?as un 30% de los j¨®venes no sabe c¨®mo protegerse). Entre las chicas, m¨¢s vulnerables biol¨®gica, social y culturalmente, el porcentaje no llega al 22%.

- Espa?a. La situaci¨®n espa?ola vive un estancamiento. Las extrapolaciones del Ministerio de Sanidad apuntan a que casi 150.000 personas viven con el VIH, de las que una tercera parte ni siquiera lo sabe. Unas 80.000 est¨¢n en tratamiento con antivirales. Cada a?o se infectan 3.000 personas, y fallecen unas 1.500.