El nuevo armario de las medicinas

En el enjambre de un hospital p¨²blico, la prescripci¨®n y administraci¨®n de medicamentos a los ingresados es clave. Para mejorar la organizaci¨®n y la seguridad, el hospital Infanta Elena de Huelva ha puesto en marcha un sistema novedoso en Andaluc¨ªa de dispensaci¨®n automatizada por unidosis a trav¨¦s de unos dispositivos que s¨®lo administran aquellos medicamentos dirigidos a pacientes concretos.

"Hasta ahora, el m¨¦dico escrib¨ªa en papel los datos del enfermo y el tratamiento. Desde Farmacia, mand¨¢bamos los medicamentos en bolsas para que se guardasen en el botiqu¨ªn de la unidad correspondiente y luego la enfermera los administraba", recuerda Mar¨ªa Antonia Bol¨ªvar, jefa del servicio de Farmacia del hospital. "Lo que hemos hecho ha sido cambiar todo este circuito para aumentar la seguridad del paciente", contin¨²a.

Con el nuevo sistema, el m¨¦dico ya no prescribe sobre papel, sino en el ordenador. El mecanismo es resumido por la jefa de Farmacia: "Una vez que el m¨¦dico prescribe en el soporte inform¨¢tico, el farmac¨¦utico, por la red inform¨¢tica, puede revisar desde su ordenador lo prescrito por si hubiera alg¨²n detalle poco claro; valida esa prescripci¨®n y la env¨ªa a unos armarios especiales en la planta con los medicamentos". Bol¨ªvar sigue: "Una vez que el farmac¨¦utico autoriza esa sola medicaci¨®n al enfermo, la enfermera accede al f¨¢rmaco a trav¨¦s de su huella dactilar. Y s¨®lo se abre la compuerta de ese armario que guarda la medicaci¨®n destinada a ese paciente. No hay opci¨®n a equ¨ªvoco".

De esta manera, los responsables del hospital quieren aunar los esfuerzos y los conocimientos de medicina, farmacia y enfermer¨ªa. "El farmac¨¦utico tiene un profundo conocimiento del f¨¢rmaco, y el m¨¦dico de las patolog¨ªas, pero puede que se le escape alg¨²n nombre o alguna tipolog¨ªa de medicamentos. Como ¨¦l escribe en el ordenador y nos llega on line a la farmacia, lo revisamos y nos comunicamos con ¨¦l por correos electr¨®nicos. Se posibilita as¨ª que los conocimientos del farmac¨¦utico se vuelquen tambi¨¦n en la prescripci¨®n del m¨¦dico. Toda esta informaci¨®n le llega a enfermer¨ªa, junto con todas las observaciones que les hemos a?adido (la manera de administrar el medicamento, las dosis, los horarios...)", comenta Bol¨ªvar.

Un hospital como el Infanta Elena, que alberga entre 250 y 300 pacientes, dispensa una media de cuatro f¨¢rmacos por cada uno de ellos al d¨ªa. M¨¢s de mil medicamentos diarios. El nuevo mecanismo ideado pretende minimizar los riesgos en todo el proceso. Por el momento se han instalado cinco dispositivos y en el plazo de dos a?os se quiere llegar a 17. La primera unidad en la que se ha instalado ha sido Urolog¨ªa. Ram¨®n Linares Armada es su director: "Las ventajas que se aprecian son claras. Una muy interesante es la sistematizaci¨®n y homogeneizaci¨®n del hecho prescriptor a nivel hospitalario, no s¨®lo en el formato, sino tambi¨¦n en cuanto a los horarios para poder organizarse mejor con Farmacia".

La seguridad a la hora de administrar el medicamento indicado al paciente tambi¨¦n se fortalece gracias al sistema de trazabilidad, inherente al dispositivo dispensador. "Cuando el ATS coge un medicamento de ese armario para administr¨¢rselo a un enfermo, autom¨¢ticamente, en el sistema de gesti¨®n de Farmacia, se refleja la salida del mismo para el paciente. Adem¨¢s, aparece qui¨¦n lo ha cogido y cu¨¢ndo. Ante cualquier duda, siempre queda constancia de c¨®mo ha sido todo el proceso", destaca Antonia Bol¨ªvar.