El Ministerio de Sanidad pierde 288,9 millones de euros de poder econ¨®mico

La partida que los Presupuestos Generales del Estado destinan al Ministerio de Sanidad en 2012 es de 3.974,62 millones de euros, 288,96 millones de euros menos que en 2011. Esa reducci¨®n del 6,8% resta poder pol¨ªtico a un departamento ya de por s¨ª con poca capacidad ejecutiva. Y es que entre las p¨¦rdidas est¨¢n las partidas que Sanidad transfer¨ªa a las comunidades aut¨®nomas para planes espec¨ªficos, que ahora han pasado al Ministerio de Hacienda y que han perdido su car¨¢cter finalista. Los ¨²nicos que exist¨ªan en Sanidad.

Protocolos destinados sobre todo a la prevenci¨®n y la atenci¨®n han desaparecido de unos presupuestos que la secretaria general de Sanidad, Pilar Farjas, ha calificado de "austeros y comprometidos" en una reuni¨®n en la que ha tratado de explicar las cuentas de su departamento. Entre ellos el de salud bucodental infantil --creado por el Gobierno socialista en 2007 para poner en marcha o impulsar programas destinados a garantizar la atenci¨®n bucodental a menores de siete a 15 a?os--, que ascend¨ªa a 17 millones de euros a repartir entre las comunidades.

Farjas ha asegurado que parte de esos fondos destinados a la salud bucodental no se ejecutaron el a?o pasado, y ha explicado que esa partida espec¨ªfica se integra en la partida general que el Gobierno destinar¨¢ a las autonom¨ªas, conforme a los acuerdos de financiaci¨®n que hayan alcanzado con el Ministerio de Hacienda.

Algo similar ocurre con el Plan Nacional sobre el Sida, financiado el a?o pasado con unos seis millones de euros (entre subvenciones, transferencias a las comunidades aut¨®nomas y la propia actividad el plan) dirigidos a la prevenci¨®n y a la atenci¨®n de enfermos, que se diluye como entidad. El programa, que ten¨ªa dos patas, una destinada a las ONG y otra que gestionaban las comunidades, ha perdido esta ¨²ltima parte. Queda, por tanto, una partida de tres millones de euros para ¡°actividades de lucha contra el sida¡±.

Paco Rodr¨ªguez, gerente de la coordinadora estatal de las ONG que trabajan en el ¨¢mbito del VIH (Cesida), explica que el dinero transferido a las comunidades dentro del plan sobre el sida se destinaba, hasta estos nuevos presupuestos, a la financiaci¨®n de organizaciones sin ¨¢nimo de lucro locales o auton¨®micas. Entidades especializadas en atenci¨®n y prevenci¨®n del sida que prestaban atenci¨®n a cosas a las que el sistema p¨²blico no llegaba, como planes de apoyo psicol¨®gico, por ejemplo. ¡°Es un golpe dur¨ªsimo a la atenci¨®n y prevenci¨®n del VIH y el sida. Muchas de las personas que acuden a esas ONG locales no tendr¨¢n a d¨®nde acudir¡±, afirma Rodr¨ªguez. ¡°Organizaciones que si no se han definido en sus estatutos como de ¨¢mbito estatal ya no podr¨¢n acceder a las ayudas que permanecen en los presupuestos¡±, explica.

Esta iniciativa del Gobierno, adem¨¢s, puede abrir el camino a que las ayudas dirigidas a la lucha contra el sida se abran a concurso p¨²blico, como ya ha hecho Madrid y se ha debatido en Catalu?a o Valencia. Lo que implica que se puede presentar a concurso cualquier empresa de servicios, aunque no tenga que ver con salud o prevenci¨®n.

Lejos de los presupuestos finalistas

Con estas medidas, la financiaci¨®n de la sanidad p¨²blica se aleja a¨²n m¨¢s del car¨¢cter finalista reclamado durante a?os por los expertos. Las pocas partidas que se otorgaban a las comunidades aut¨®nomas (unos 44 millones) con indicaci¨®n de que deb¨ªan gastarse en estrategias y proyectos espec¨ªficos desaparecen. Ni siquiera est¨¢ claro qu¨¦ cantidad recibir¨¢n ahora las regiones a cuenta de esas transferencias que se extraen de Sanidad. Ser¨¢n ¡°muchos millones¡±, seg¨²n la secretaria general, que no supo cuantificar la cifra.

As¨ª, como ocurre con el resto del presupuesto destinado a Sanidad ser¨¢n las autonom¨ªas quien decidan a qu¨¦ destinar el dinero recibido. Lo que en una situaci¨®n como la actual, en la que las autonom¨ªas est¨¢n asfixiadas por la deuda ¨Cgran parte de la cual procede de la sanidad por el pago a proveedores farmac¨¦uticos y tecnol¨®gicos-- podr¨ªa hacer hacer peligrar las estrategias de salud y los planes de salud p¨²blica ¨Cuna partida que de hecho ha perdido un 45%, pasando de 70 millones a 38,4-- que se proyectaban desde el Ministerio, seg¨²n la Federaci¨®n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P¨²blica (Fadsp).

¡°Cuanto menos dinero con car¨¢cter finalista es m¨¢s probable que las comunidades lo acaben destinando a cualquier otra cosa¡±, asegura Marciano Sanchez Bayle, portavoz de la Fadsp . ¡°El Gobierno ha hecho una contracci¨®n de lo que ya se hab¨ªa recortado, porque las comunidades ya hab¨ªan reducido sus presupuestos para sanidad y volver¨¢n a recortar sobre ese ajuste¡±, dice. Las comunidades aut¨®nomas han dado un hachazo de unos 5.000 millones de euros en sus presupuestos destinados a Sanidad. En dos a?os, las partidas destinadas a sostener hospitales y ambulatorios se han reducido en un 8,7%. La mayor bajada en d¨¦cadas.

Asistencia a turistas nacionales

A pesar del tijeretazo, la secretaria general de Sanidad ha asegurado que ¡°se han blindado las pol¨ªticas de asistencia sanitaria¡±. De hecho, ha afirmado, hay algunas partidas que se incrementan. El ministerio que dirige Ana Mato ha aumentado de 87 a 93,3 millones de euros los fondos destinados al fondo de cohesi¨®n sanitaria, con el que se compensa la atenci¨®n de extranjeros, la asistencia a pacientes que reciben atenci¨®n fuera de su comunidad en centros de referencia y que trata de dar garant¨ªa de una continuidad asistencia. Es en esta ¨²ltima parte donde se ubicar¨¢ el fondo de garant¨ªa sanitaria anunciado la semana pasada por Mato para compensar a las comunidades por la asistencia de pacientes lim¨ªtrofes y turistas nacionales. Un coste que hasta ahora estaba asumiendo la comunidad que recib¨ªa a los enfermos.

Con la creaci¨®n de ese nuevo fondo, el aumento de 6,3 millones en el cap¨ªtulo total de Cohesi¨®n queda raqu¨ªtico. Por poner un ejemplo una comunidad aut¨®noma como la Valenciana gasta en atender a turistas nacionales unos 160 millones de euros al a?o. Catalu?a unos 100. Ser¨¢, sin embargo el Consejo Interterritorial de Salud ¨Cque re¨²ne a consejeros de sanidad y el ministerio¡ª y los comit¨¦s t¨¦cnicos quienes decidan c¨®mo se repartir¨¢ y c¨®mo se gestionar¨¢ el dinero y el nuevo Fondo de Garant¨ªa Asistencia.