Los docentes, tras la s¨²bita muerte de un estudiante en M¨¢laga: ¡°Queremos personal sanitario en los centros educativos¡±

El pasado lunes falleci¨® de forma s¨²bita durante el recreo un alumno de 12 a?os en el instituto Sierra de Mijas (M¨¢laga). Los profesores y una enfermera que pasaba cerca del centro atendieron al menor tras desplomarse, pero este muri¨® sin que pudieran reanimarle. A la espera del resultado de la autopsia que descarte patolog¨ªas previas y a pesar de que el estudiante cont¨® de inmediato con toda la ayuda disponible, este caso aciago ha recordado la hist¨®rica reivindicaci¨®n de la comunidad educativa para contar en los centros con una enfermera escolar, una figura que avanza a paso de tortuga en el sistema educativo espa?ol a pesar de que la pandemia ha consolidado su importancia.

¡°Queremos personal sanitario en los centros como en los pa¨ªses de nuestro entorno (y en los centros privados de Espa?a). Quiero gritar a las familias que por eso hay que luchar. Nos va la vida en ello. Vosotros pod¨¦is meter ca?a. Hacedlo¡±, reclam¨® Esther L¨®pez, profesora de ese instituto, en un mensaje en Twitter que se ha hecho viral tras el suceso.

¡°La enfermera escolar hace much¨ªsimo m¨¢s que la covid: atiende diabetes, asma, cardiopat¨ªas, necesidades de sondajes y ofrece un cuidado integral del alumno para que tenga una inclusi¨®n total y sus padres puedan conciliar¡±, explica Elena Rubio, enfermera en el colegio Gonzalo de Berceo de Legan¨¦s (Madrid), con 436 alumnos. En paralelo a las dolencias, las enfermeras solucionan ca¨ªdas y otros incidentes imprevistos y habituales en los recreos, adem¨¢s de dar una educaci¨®n para la salud clave para evitar enfermedades como la obesidad (Espa?a tiene la mayor prevalencia del continente, con un 40% de ni?os con obesidad o sobrepeso entre tres y ocho a?os).

La inmensa mayor¨ªa de los 8,2 millones de alumnos de ense?anzas no universitarias carece de enfermera en sus colegios e institutos, a pesar de que algunos congregan a m¨¢s de 1.000 estudiantes y profesores. Como el Sierra de Mijas, con 1.300 personas. Por lo general, las profesionales sanitarias est¨¢n m¨¢s presentes en colegios privados, que las promocionan como un servicio esencial, que en los centros p¨²blicos o concertados.

Si la media europea ronda los 750 alumnos por cada enfermera escolar, en Espa?a la ratio se dispara hasta 10 veces m¨¢s, con 8.500 alumnos, seg¨²n el Observatorio Nacional de Enfermer¨ªa Escolar, formado por 26 asociaciones y que hace un mes reuni¨® cifras de las 17 autonom¨ªas. ¡°M¨¢s de 1.000 alumnos es un n¨²cleo urbano y estos tienen soporte sanitario. El sistema de salud necesita un cambio, somos muy robustos en la atenci¨®n hospitalaria aguda, pero hemos fallado en la salud p¨²blica y en la educaci¨®n para la salud. Estas enfermeras lograr¨ªan mejores resultados en salud a futuro¡±, subraya Diego Ayuso, secretario general del Consejo de Enfermer¨ªa.

Hace un mes, la Asociaci¨®n Cient¨ªfica Espa?ola de Enfermer¨ªa y Salud Escolar (Aceese) llev¨® al Congreso 52.000 firmas para exigir una ley que regule la presencia de enfermeras en colegios e institutos, pero no obtuvo respuesta de los grupos pol¨ªticos. En paralelo, el Observatorio de Enfermer¨ªa Escolar se reuni¨® el pasado invierno con el Ministerio de Educaci¨®n. ¡°La respuesta fue que no pod¨ªan hacer nada y que educaci¨®n para la salud la hacen los bi¨®logos¡±, critica Ayuso. El ministerio rebate: ¡°El modelo de la enfermera escolar es un modelo posible, pero no el ¨²nico. Hoy existen protocolos de asistencia y acuerdos para la atenci¨®n de la poblaci¨®n escolar en las diferentes autonom¨ªas¡±. Entre las regiones destacan la Comunidad de Madrid, con 700 enfermeras desplazadas a los centros educativos (500 p¨²blicos y 200 privados) para 1,1 mill¨®n de alumnos y la ciudad de Ceuta, con 16 para 19.436 estudiantes. Otras comunidades como Andaluc¨ªa disponen de 400 enfermeras de enlace, pero estas trabajan desde los centros de salud y han gestionado para los colegios los protocolos y casos sospechosos o positivos de la pandemia, y su continuidad est¨¢ a¨²n en el aire.

Al hijo de Juan Francisco Per¨¢n le diagnosticaron diabetes con poco m¨¢s de dos a?os y la respuesta del colegio San Fernando de Lorca (Murcia), se queja, fue: ¡°Tr¨¢igalo cuando cumpla los seis a?os¡±. ¡°Hicimos turnos mi mujer y yo durante seis meses, valoramos pedirnos una excedencia, hasta que finalmente pusieron un enfermero que hoy atiende a muchos ni?os. La cuesti¨®n ha evolucionado muy poco a pesar de que la enfermera siempre fomenta la autonom¨ªa de los ni?os¡±, explica Per¨¢n, presidente de la Federaci¨®n Espa?ola de Diabetes (Fede).

Los padres a menudo consiguen enfermeros que atiendan a sus hijos con enfermedades cr¨®nicas gracias a la presi¨®n ejercida sobre los Gobiernos auton¨®micos o con ayudas econ¨®micas de los Ayuntamientos, como suele ocurrir en la Comunidad Valenciana. ¡°El ministerio rechaza la enfermera escolar sin argumentos cient¨ªficos y no lo recomienda a las comunidades aut¨®nomas. Las muertes s¨²bitas a veces son irreversibles, pero a veces los ni?os son reanimados. En ciertas muertes, los profes se quedan hechos polvo porque tienen la sensaci¨®n de que pod¨ªan haber hecho m¨¢s¡±, ilustra Natividad L¨®pez, presidenta de la Asociaci¨®n Nacional de Enfermer¨ªa Escolar (Amece), que celebr¨® este invierno su sexto congreso nacional. ¡°Estamos ahorrando costes al sistema porque las madres a menudo dejan de trabajar por atender a sus hijos¡±, puntualiza.

La lista de tareas que realiza una enfermera escolar es infinita: ¡°Desde los tres a?os les educamos en h¨¢bitos de vida saludable, higiene postural, bucodental, corporal, primeros auxilios, alimentaci¨®n saludable, programas sobre reanimaci¨®n cardio pulmonar, para utilizar esos desfibriladores que nadie sabe usar, prevenci¨®n de drogodependencia y tabaquismo, manejo del estr¨¦s y la ansiedad para afrontar problemas¡±, matiza Rubio. Esta enfermera hace hincapi¨¦ en la importancia de tratar la sexualidad mucho antes de la adolescencia, para inculcar a los ni?os el respeto a su cuerpo y al de los dem¨¢s, en paralelo a la prevenci¨®n de enfermedades de transmisi¨®n sexual. ¡°Cuando normalizas, no tienen tab¨²s y no buscan informaci¨®n por su cuenta¡±, a?ade.

Las enfermeras pueden contribuir adem¨¢s a prevenir situaciones de maltrato familiar, acoso y tendencias suicidas entre los alumnos, y su incorporaci¨®n a los centros escolares se sumar¨ªa a otros colectivos ya presentes como los psic¨®logos, los logopedas o los trabajadores sociales. La preocupaci¨®n por el estado de la salud mental de los alumnos y los casos de autolisis es creciente entre la comunidad educativa despu¨¦s de la pandemia, y ha provocado que cinco autonom¨ªas aprueben gu¨ªas para prevenir las conductas autolesivas. El sindicato de enfermer¨ªa Satse realiz¨® en 2020 un estudio econ¨®mico que cifraba entre 16 y 20 euros por habitante y a?o el coste de disponer con una enfermera en cada centro escolar en Espa?a. ¡°La demanda existe desde 2004 y la sensibilidad es evidente, pero a nivel pol¨ªtico lo ven como un coste muy grande, debemos coger lo mejor de pa¨ªses como Reino Unido, Estados Unidos o Jap¨®n, donde la enfermera escolar es una figura de referencia para padres y docentes¡±, concluye Engracia Soler, presidenta de Aceese.

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