La mejor hora para ir a la farmacia, seg¨²n los farmac¨¦uticos

Se le ha olvidado tomar la pastilla, no recuerda qu¨¦ pauta le ha dicho el m¨¦dico que debe seguir con el tratamiento o quiere saber por qu¨¦ no puede comer espinacas si toma anticoagulantes. Pregunte a su farmac¨¦utico, ¨¦l le sacar¨¢ de dudas. Seg¨²n Fernando Redondo Montoro, presidente de la Federaci¨®n Empresarial de Farmac¨¦uticos Espa?oles (FEFE), el farmac¨¦utico es el t¨¦cnico del medicamento, "por lo que conoce perfectamente su proceso de fabricaci¨®n, la biodisponibilidad, la estabilidad, la conservaci¨®n, el mecanismo de acci¨®n, las incompatibilidades con alimentos u otros medicamentos y los efectos secundarios". Y no solo eso, sino que sus competencias pueden llegar incluso hasta el ¨¢mbito privado: "Adem¨¢s de explicar qu¨¦ es cada medicamento y c¨®mo se debe tomar, tambi¨¦n podemos ofrecer consejos sobre h¨¢bitos de vida saludable y sabemos escuchar problemas cotidianos. De hecho, estamos obligados a guardar el secreto profesional", aclara Beatriz Fern¨¢ndez Fern¨¢ndez, farmac¨¦utica en Puebla de Lillo (Le¨®n). Pero, adem¨¢s, existen otras cuestiones que conoce el farmac¨¦utico y que a usted le interesan.

Seguramente se ha preguntado qui¨¦n fija el precio de los f¨¢rmacos en muchas ocasiones. Sobre todo, despu¨¦s de observar la diferencia de precio entre distintos medicamentos. La responsabilidad no es del farmac¨¦utico, sino el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Fernando Redondo lo explica con claridad: "El laboratorio que produce el medicamento presenta ante el Ministerio de Sanidad un informe con las caracter¨ªsticas y el precio del f¨¢rmaco. Tras evaluarlo, es la Agencia del Medicamento la que decide si se pone o no a la venta y si es objeto de financiaci¨®n p¨²blica o no. En caso afirmativo, el medicamento le sale m¨¢s econ¨®mico al paciente siempre que se lo recete su m¨¦dico". La Agencia Espa?ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) cuenta con una aplicaci¨®n para dispositivos m¨®viles que acerca la informaci¨®n de los medicamentos a profesionales y ciudadanos.

2. Los gen¨¦ricos no siempre son m¨¢s baratos

Una vez que la marca pierde la patente sobre un medicamento, cualquier laboratorio puede fabricarlo y el precio se reduce porque ya no tiene que amortizar los costes de investigaci¨®n y desarrollo, es decir, pasa a convertirse en un gen¨¦rico. Sin embargo, en Espa?a ocurre algo curioso: el sistema de precios de referencia est¨¢ consiguiendo que muchas marcas reduzcan su precio y se coloquen al mismo nivel que los gen¨¦ricos. Esto lo desconoce gran parte de la poblaci¨®n, ya que seg¨²n el estudio Percepci¨®n de los medicamentos de marca frente a los gen¨¦ricos, realizado por Kantarhealth, un 85% de la poblaci¨®n general cree que los gen¨¦ricos suponen un gran ahorro. "Cuando empezaron s¨ª eran m¨¢s baratos, pero con el actual sistema de referencia, cada principio activo tiene un precio marcado por el Ministerio de Sanidad, de manera que si el medicamento se sit¨²a por encima, deja de estar financiado. Por eso las marcas, para poder seguir estando financiadas, bajan el precio", explica Pilar Garc¨ªa Ruiz, farmac¨¦utica en Navarra. Entonces, a igualdad de precio, ?se puede elegir? Depende de la comunidad aut¨®noma donde se resida: "Hay algunas que permiten dar el medicamento de marca si lo pide el paciente; otras, como Castilla-Le¨®n, obligan a dar el gen¨¦rico; y en otras, como Andaluc¨ªa, se obliga a dispensar un gen¨¦rico de un laboratorio concreto", ejemplifica el presidente de FEFE.

3. Las recetas contienen palabras clave

Es muy probable que a veces la receta que le proporciona el m¨¦dico incluya abreviaturas que pueden parecer claves secretas. No son m¨¢s que indicaciones para el farmac¨¦utico. Por ejemplo, "SP" (seg¨²n pauta), significa que el m¨¦dico ya le ha explicado al paciente la dosificaci¨®n que debe tomar. "Pero a¨²n as¨ª, comprobamos que el paciente lo ha entendido", dice Fernando Redondo. Otra anotaci¨®n, "HSA" (h¨¢gase seg¨²n arte), que se utiliza en las recetas de f¨®rmulas magistrales e indica al farmac¨¦utico que la elabore con los principios activos y la dosis que recomienda el m¨¦dico, dejando libertad seg¨²n su arte. Y la m¨¢s habitual, cifras del tipo "1¨C0¨C1" (tomar una pastilla en desayuno, ninguna en la comida y una en la cena), que hace referencia a la posolog¨ªa (no es la fecha ni cualquier otra combinaci¨®n del azar).

La receta electr¨®nica resulta muy c¨®moda para quien sigue un tratamiento fijo o necesita con frecuencia un f¨¢rmaco concreto. Con ella no es necesario pasar por la consulta del m¨¦dico solo para que prescriba las recetas. Para activarla es necesario acudir al m¨¦dico de cabecera: introduce en el sistema inform¨¢tico la dosis y el tiempo de tratamiento que necesita el paciente y lo env¨ªa a un servidor al que acceden las farmacias. "Este sistema ya est¨¢ implantado en todas las comunidades aut¨®nomas, excepto en Castilla-Le¨®n y Murcia. El gran problema de la receta electr¨®nica es que no es universal entre comunidades, es decir, la persona que se vaya de vacaciones fuera de su comunidad debe saber que su receta electr¨®nica no es operativa", advierte el presidente de FEFE.

Reponer el pastillero no es una cuesti¨®n trivial, sobre todo para los pacientes cr¨®nicos. "No se debe esperar a que se acabe el tratamiento para reponerlo, porque pueden surgir problemas de desabastecimiento en la farmacia ¨Caunque no es frecuente. Lo recomendable es que lo repongan con unos d¨ªas de antelaci¨®n", aconseja Fernando Redondo. Beatriz Fern¨¢ndez tambi¨¦n insiste en que este aspecto es m¨¢s importante en la farmacia rural porque se encuentra menos abastecida que la de la ciudad. "Recomiendo que llamen unos d¨ªas antes a la farmacia para encargar el tratamiento. No se necesita la receta para pedir el f¨¢rmaco a la central", dice.

6. Por las tardes se est¨¢ mejor

Si no es urgente adquirir el medicamento, el mejor momento para acudir a la farmacia y no esperar cola es por la tarde. "Las consultas del m¨¦dico suelen ser por la ma?ana, de manera que los pacientes salen del ambulatorio y se pasan por la farmacia a recoger las medicinas. Si quieren consultar algo con el farmac¨¦utico estamos m¨¢s libres y es m¨¢s discreto por la tarde", explica Beatriz Fern¨¢ndez. Actualmente las farmacias comienzan a instalar "zonas de atenci¨®n farmac¨¦utica", que consisten en ¨¢reas privadas donde el paciente puede realizar su consulta al farmac¨¦utico con mayor privacidad. Los expertos consultados tambi¨¦n destacan la importancia de la fidelidad con la farmacia: "Si el farmac¨¦utico conoce al paciente, sus problemas de salud y los f¨¢rmacos que habitualmente consume, puede detectar cualquier incidencia, por ejemplo, si el m¨¦dico le cambia alg¨²n medicamento, solemos preguntar para asegurarnos de que lo est¨¢ tomando bien y descartar la ingesta duplicada de f¨¢rmacos", explica Fernando Redondo. Este especialista alerta adem¨¢s de los riesgos que conlleva adquirir f¨¢rmacos a trav¨¦s de Internet: "No est¨¢n controlados por las autoridades sanitarias y pueden encontrarse con falsificaciones que ponen en peligro su salud".

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