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Se pueden salvar 35 millones de vidas para 2030... si se quiere

Para mejorar la salud mundial, la lucha contra la desigualdad es clave Esta es una de las primeras conclusiones en el seminario 'La brecha' organizado por ISGlobal

Un reci¨¦n nacido descansa en la maternidad del hospital de Freetown (Sierra Leona) en plena crisis por el ¨¦bola en el pa¨ªs.
Un reci¨¦n nacido descansa en la maternidad del hospital de Freetown (Sierra Leona) en plena crisis por el ¨¦bola en el pa¨ªs.? Dominic Chavez (Banco Mundial)

En la agenda de los Objetivos de Desarrollo Sostenible post-2015, disminuir las inequidades en riqueza y oportunidades entre y dentro de los pa¨ªses se ha vuelto una prioridad en el combate contra la pobreza extrema. Desde los ocho Objetivos del Milenio (ODM), donde hab¨ªa tres dedicados directamente a la salud, se ha pasado a una agenda con 17 objetivos con hasta 169 metas en las que las cuestiones de salud aparecen de manera tangencial. Una de estas metas es ¡°garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos¡±. Pero la ambig¨¹edad en la formulaci¨®n de este objetivo esconde un enorme reto mundial: que en 2030, todas las personas del mundo tengan garantizada la cobertura sanitaria. La pregunta del mill¨®n es: ?C¨®mo conseguirlo?

El Instituto de Salud Global de Barcelona re¨²ne durante dos d¨ªas (13 y 14 de octubre) a asesores de organismos nacionales, como el Ministerio de Asuntos Externos y Cooperaci¨®n; internacionales, como la Organizaci¨®n Panamericana de Salud, el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo, la Organizaci¨®n Mundial de la Salud; y organizaciones como Save the Children, Interm¨®n Oxfam, M¨¦dicos sin Fronteras, The South Centre o el Real Instituto Elcano, para debatir las principales l¨ªneas estrat¨¦gicas para hacer frente de ahora en adelante a las desigualdades de acceso a los sistemas sanitarios. ?El principal problema? La inequidad dentro y entre pa¨ªses.

¡°Los indicadores no captan toda la verdad de los problemas¡±, ha explicado en su introducci¨®n Gonzalo Fanjul, director de An¨¢lisis en ISGlobal. La generalizaci¨®n de los datos difumina algunas situaciones locales cr¨ªticas a las que no se da la atenci¨®n suficiente. Los Objetivos de Desarrollo Sostenible entran en vigor el pr¨®ximo mes de enero y para los organizadores del seminario, estos meses previos son claves. "Si no se aprovechan los primeros a?os de una agenda excesivamente amplia y en ocasiones intangible, corremos el riesgo de que se quede en un monumental ejercicio ret¨®rico¡±, apuntan.

Durante estos dos d¨ªas, los expertos tratar¨¢n de resolver tres preguntas: ?Cu¨¢les son las oportunidades en el marco de la agenda post-2015? ?Qu¨¦ significa para los pacientes y sociedades marginadas? ?Qu¨¦ se necesita hacer y c¨®mo? Para ello, se han organizado ponencias y mesas redondas para tratar de abordar las soluciones concretas.

Los asistentes han coincidido en se?alar que esta nueva hoja de ruta internacional implica a todos los pa¨ªses, sean habituales donantes o receptores de la ayuda al desarrollo, y reclama compromisos concretos tambi¨¦n a los pa¨ªses desarrollados. ¡°La agenda no puede circunscribirse a pa¨ªses en desarrollo porque en una ciudad como Nueva York, la cuarta parte de la poblaci¨®n no tiene cobertura sanitaria y en Espa?a un tercio de los ni?os est¨¢ en riesgo de pobreza¡±, ha incidido Fanjul.

David Evans, ex director de gobernanza de sistemas de salud en la OMS, durante el seminario sobre los retos en salud para 2030 en Barcelona.
David Evans, ex director de gobernanza de sistemas de salud en la OMS, durante el seminario sobre los retos en salud para 2030 en Barcelona.Gloria Solana (ISGlobal)

Para alcanzar las metas sanitarias que plantean los Objetivos de Desarrollo Sostenible, los expertos advierten que ser¨¢ necesaria una implicaci¨®n seria de organismos como los Ministerios de Econom¨ªa de los Estados o la Organizaci¨®n Mundial del Comercio. Y algunos plantean incluso la necesidad de que haya un organismo que realmente lidere esta carrera por los derechos humanos.

Algunos intervinientes han expresado su preocupaci¨®n por satisfacer una agenda tan ambiciosa sin una entidad que plantee medidas coercitivas para los pa¨ªses que no cumplan los objetivos. El papel de la ciudadan¨ªa se plantea como una de las herramientas importantes para exigir a sus gobiernos el cumplimiento de los objetivos sanitarios. Pero existen dudas razonables sobre la participaci¨®n social en pa¨ªses donde no est¨¢n siquiera garantizados los derechos de ciudadan¨ªa.

El problema del acceso a los medicamentos, cu¨¢les son las soluciones concretas para conseguir la equidad en salud en la pr¨¢ctica o c¨®mo organizar y priorizar los objetivos en el camino hasta 2030 ser¨¢n algunos de los temas debatidos en el seminario. Se puede seguir en Twitter con el hashtag #MindtheGapBCN y las conferencias se emiten en directo en el canal de Youtube de ISGlobal.

¡°Con los esfuerzos realizados en los ¨²ltimos a?os hemos evitado la muerte de 50 millones de ni?os en todo el mundo y ahora siguen muriendo 16.000 ni?os al d¨ªa en el mundo por causas que podemos prevenir¡±, ha explicado Guiomar Tod¨®, responsable de Save The Children en Catalu?a, entidad coorganizadora del seminario. ¡°Enfermedades que son leves en una regi¨®n de un pa¨ªs son mortales a solo unos cientos de kil¨®metros de distancia. Podemos salvar 35 millones de vidas en los pr¨®ximos a?os. Solo es imposible lo que nosotros nos negamos a intentar¡±.

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