?En qu¨¦ nos puede ayudar la fisioterapia pedi¨¢trica?

La fisioterapia pedi¨¢trica no es la fisioterapia convencional aplicada a un ni?o, sino una formaci¨®n muy especializada que trata las enfermedades que se producen en los beb¨¦s y ni?os, tanto cong¨¦nitas como adquiridas.

Los ni?os y beb¨¦s no son adultos en miniatura. Sus estructuras ¨®seas y musculares son particulares y van evolucionando seg¨²n van creciendo.

El c¨®digo deontol¨®gico del fisioterapeuta pedi¨¢trico define esta disciplina como aquella ¡°que se encarga del asesoramiento tratamiento y cuidado de aquellos ni?os que presentan un retraso general en su desarrollo o des¨®rdenes en el movimiento u otras enfermedades o alteraciones que puedan ser sanadas, controladas o aliviadas por expertos fisioterapeutas y/o uso de equipos t¨¦cnicos especializados.¡±

Por mi experiencia, los pacientes que llegan m¨¢s a mi cl¨ªnica buscando esta atenci¨®n, suelen llegar derivados traumatolog¨ªa, reumatolog¨ªa y neurolog¨ªa.

Nuestro objetivo es tratar cualquier afectaci¨®n que pueda ser susceptible de alterar el desarrollo motor y, en consecuencia, de limitar el potencial del ni?o para ser independiente en el futuro.

La fisioterapia pedi¨¢trica puede utilizarse tanto en ni?os que presentan anomal¨ªas transitorias, como disciplina de prevenci¨®n y desarrollo, como en ni?os con afecciones permanentes.

A nivel traumatol¨®gico atendemos, sobre todo, a ni?os que presentan tort¨ªcolis cong¨¦nita, escoliosis, problemas posturales (plagiocefalia), pies equino-varos o que necesitan trabajo de coordinaci¨®n.

A nivel reumatol¨®gico, la fisioterapia pedi¨¢trica puede ejercer un papel muy importante en casos de artritis reum¨¢tica juvenil.

A nivel neurol¨®gico ayuda en el tratamiento de afecciones cerebro motriz (m¨¢s com¨²nmente conocida como par¨¢lisis cerebral), espina b¨ªfida, traumatismo craneoencef¨¢lico o trastornos de coordinaci¨®n ¡­

La fisioterapia pedi¨¢trica puede utilizarse tanto en ni?os que presentan anomal¨ªas transitorias, como en ni?os con afecciones permanentes

Tambi¨¦n atiende patolog¨ªas del aparato respiratorio como la fibrosis qu¨ªstica, bronquiolitis, asma¡­ o s¨ªndromes cong¨¦nitos que cursan con m¨²ltiples alteraciones o disfunciones como s¨ªndrome de Down, Prader-Wili, Rett, Wolf, Angelman o Aspert.

?C¨®mo puede ayudar la fisioterapia pedi¨¢trica?

La fisioterapia pedi¨¢trica no solo contribuye a que el ni?o alcance su m¨¢ximo potencial de independencia o pueda participar en actividades del d¨ªa a d¨ªa, sino que, adem¨¢s, proporciona apoyo a las familias.

Uno de los casos m¨¢s frecuentes que atendemos en la cl¨ªnica es la plagiocefalia. Una patolog¨ªa que alarma a los padres ya que provoca la deformidad de la cabeza del beb¨¦.

El tratamiento de la plagiocefalia postural es escalonado y depender¨¢ la evaluaci¨®n de las amplitudes del cr¨¢neo y del estudio que realicen tanto el pediatra como el fisioterapeuta pedi¨¢trico.

El primero de esos escalones es tomar medidas posturales y de rehabilitaci¨®n, el segundo son t¨¦cnicas de ¨®rtesis craneal (poner un casco corrector al beb¨¦) y, si todo ello no fuera suficiente, existe la posibilidad de reconstrucci¨®n quir¨²rgica que, sin embargo, es algo excepcional.

El fisioterapeuta pedi¨¢trico explicar¨¢ a los pap¨¢s c¨®mo posicionar a su beb¨¦ y c¨®mo ayudarlo. En t¨¦rminos generales deb¨¦is saber que los beb¨¦s hay que cambiarlos de posici¨®n de manera regular.

Puede que el beb¨¦ tienda a colocarse en una determinada posici¨®n, y eso es porque ya va desarrollando sus propios gustos, pero debemos fomentar los cambios de posici¨®n y cogerlo con seguridad y sumo cuidado.

?C¨®mo debe dormir mi beb¨¦ y c¨®mo debo cuidarlo para evitar esta patolog¨ªa?

Durante sus primeros meses de vida los beb¨¦s suelen pasar muchas horas tumbados y es necesario alternar su posici¨®n, no solo cuando duermen.

Hay que intentar que mueva la cabeza, colocarle boca arriba, pero tambi¨¦n boca abajo.

Puedes ayudarte de juguetes y repartirlos por su cuna o una alfombra para que tu beb¨¦ los busque y mire hacia el lado que te interesa.

A la hora de dormir, los bebes tienen que dormir boca arriba o dec¨²bito supino, porque los riesgos de muerte s¨²bita han disminuido durmiendo boca arriba (a causa sigue siendo desconocida, pero boca abajo hay m¨¢s riesgo). De esta manera parece ser que el beb¨¦ respira mejor, as¨ª que si le pones de lado, alterna los costados.

Conforme los beb¨¦s van cumpliendo meses vemos c¨®mo interaccionan con el medio, siguen objetos, m¨²sica, reconocen voces¡­

Es el momento en que los padres pueden aprovechar para potenciar su desarrollo motor.

Personalmente yo, con Mart¨ªn, empec¨¦ muy pronto a ponerlo boca abajo y a jugar con ¨¦l para que siguiera a su juguete favorito (un Mickey de peluche) y as¨ª ense?arle a voltearse.

Puedes poner a tu beb¨¦ boca arriba y colocas frente a sus ojos su juguete o sonajero favorito. Poco a poco vamos aumentando el campo visual del beb¨¦ hasta conseguir que el beb¨¦ tenga tenga que posicionarse de lado para poder verlo. El beb¨¦ intentar¨¢ cogerlo y agarrarlo y tratar¨¢ de voltearse.

Despu¨¦s de esta etapa viene el gateo, una vez que los beb¨¦s se posicionan boca abajo ellos solos ver¨¢s c¨®mo levantan su cabeza e intentan desplazarse, primero ¡°reptando¡±, y despu¨¦s vendr¨¢ el gateo, ya que para ello hace falta que la musculatura aumente de tono poco a poco y las piernas comiencen a coordinarse poco a poco.

Cada beb¨¦ tiene su tiempo y su espacio propio, pero la fisioterapia pedi¨¢trica es un perfecto complemento para su desarrollo. Esta disciplina tendr¨¢ que colaborar con el resto de profesionales que atienden al ni?o y su familia: sanitarios, educadores y sociales.