La contaminaci¨®n aumenta los infartos m¨¢s graves

Una boina de contaminaci¨®n cubre el techo de las grandes ciudades d¨ªa s¨ª y d¨ªa tambi¨¦n. La comunidad cient¨ªfica ya ha advertido de que la poluci¨®n perjudica la salud y las urbes m¨¢s conflictivas empiezan a lanzar medidas para atajar esta problem¨¢tica. Mientras tanto, la nube de gases contaminantes?sigue asfixiando la salud de la gente bajo sus pies. Lo ¨²ltimo que han descubierto en el hospital Vall d'Hebron de Barcelona es que los d¨ªas de mayor contaminaci¨®n, aumentan los infartos de miocardio con elevaci¨®n del ST, esto es, los ataques al coraz¨®n m¨¢s graves. Tambi¨¦n se multiplican las complicaciones de esta dolencia con arritmias posteriores y se incrementa la mortalidad.?

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"Ya hab¨ªa mucha informaci¨®n del riesgo cardiovascular pero nosotros hemos comprobado que la contaminaci¨®n est¨¢ relacionada con un aumento de los infartos m¨¢s graves y m¨¢s casos de fibrilaci¨®n ventricular", explica el doctor Jordi Ba?eras, cardi¨®logo del Vall d'Hebron y autor principal del estudio. El m¨¦dico y su equipo han analizado los datos recogidos por el C¨®digo IAM (infarto agudo de miocardio), el protocolo de actuaci¨®n de la Generalitat cuando se registra un infarto en Catalu?a. Estudiaron los casos registrados en el ¨¢rea metropolitana de Barcelona entre enero de 2010 y diciembre de 2011, y los cruzaron con los registros meteorol¨®gicos y de contaminaci¨®n de los que dispon¨ªa la Generalitat.

El resultado fue que, en personas con factores de riesgo cardiovascular (obesidad, sedentarismo, tabaquismo, etc.), la poluci¨®n es un importante detonante de los ataques de coraz¨®n m¨¢s graves. La investigaci¨®n ha demostrado que la contaminaci¨®n aumenta los infartos con elevaci¨®n del ST, es decir, aquellos en los que se produce una obstrucci¨®n total de la arteria coronaria y que requieren un ingreso en los servicios espec¨ªficos de hemodin¨¢mica para abrir la v¨ªa obstruida a trav¨¦s de un cateterismo.?Adem¨¢s, sostiene el cardi¨®logo de Vall d'Hebron, el estudio tambi¨¦n ha puesto sobre la mesa que en los d¨ªas de m¨¢s poluci¨®n, hay mayor probabilidad de mortalidad, pues, "en las primeras 24 horas tras el infarto, hay un mayor ¨ªndice de fibrilaci¨®n ventricular, un tipo de arritmia letal". El estudio fue publicado en la revista cient¨ªfica International Journal of Cardiology.

Seg¨²n Ba?eras, hasta la fecha hab¨ªa publicadas unas siete investigaciones cient¨ªficas que estudiaban la vinculaci¨®n entre la contaminaci¨®n y el infarto agudo de miocardio con elevaci¨®n del ST. El problema, agrega, es que los resultados eran muy dispares. "Nosotros creemos que en algunos estudios hay sesgos porque si, por ejemplo, estudias los datos de toda Inglaterra, donde hay grandes ciudades con altos niveles de contaminaci¨®n y zonas rurales sin ninguna poluci¨®n, los resultados no ser¨¢n tan claros. Nosotros hemos estudiado solo Barcelona y los resultados son m¨¢s robustos, exentos de sesgos", apunta el m¨¦dico. Su hallazgo se une a otras dos investigaciones que ya apuntaban en esta l¨ªnea y, asegura Ba?eras, las conclusiones son extrapolables a otras ciudades espa?olas con las mismas caracter¨ªsticas que Barcelona.

Los investigadores prestaron atenci¨®n a los niveles de contaminaci¨®n por sustancias como las PM 10 y PM 2.5 ¡ªpart¨ªculas en suspensi¨®n menores de 10 y 2,5 micras de di¨¢metro, respectivamente¡ª, el ¨®xido n¨ªtrico y el plomo. De ellas, la m¨¢s relacionada con los infartos es la PM 2.5, que proviene principalmente del tubo de escape de los coches. En Barcelona, durante el per¨ªodo estudiado, los niveles de part¨ªculas finas PM 2.5 que se encontraron de media en las zonas con mayores niveles de contaminaci¨®n fueron de 20?microgramos por metro c¨²bico. El m¨¦dico sostiene que si se consiguiese reducir 10?microgramos por metro c¨²bico esta concentraci¨®n de part¨ªculas contaminantes, "se evitar¨ªan un 7,67% de las muertes en las primeras 24 horas tras el infarto con elevaci¨®n del ST, lo que implicar¨ªa una reducci¨®n de cinco muertes al a?o". Tambi¨¦n se podr¨ªan evitar, a?ade, unos 19 infartos al a?o solo en el ¨¢rea de Barcelona.