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Desarrollado un f¨¢rmaco epigen¨¦tico para frenar un tipo de linfoma

El equipo de Manel Esteller prueba en modelos precl¨ªnicos una mol¨¦cula que inhibe un gen relacionado con este tumor, del que se dan 6.000 casos al a?o

Jessica Mouzo
Muestra para una prueba de adn
Muestra para una prueba de adnGetty Images

La epigen¨¦tica ha abierto una nueva ventana para tratar un tipo de c¨¢ncer sangu¨ªneo con muy mal pron¨®stico, el linfoma de las c¨¦lulas del manto. A partir del estudio de esta disciplina, que aglutina las se?ales bioqu¨ªmicas que act¨²an como interruptores de los genes ¡ªactivando o apagando su funci¨®n¡ª, un grupo de cient¨ªficos del Instituto de Investigaciones Biom¨¦dicas de Bellvitge (IDIBELL) de Barcelona ha encontrado una posible diana terap¨¦utica contra este tumor, que registra una incidencia de unos 6.000 casos al a?o. Aunque todav¨ªa falta recorrido y ensayos cl¨ªnicos con pacientes reales, los investigadores ya probaron con ¨¦xito en c¨¦lulas humanas y modelos de ratones una mol¨¦cula que inhibe el gen HDAC6, una prote¨ªna que modifica qu¨ªmicamente otras prote¨ªnas y desactiva sus funciones.

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La comunidad cient¨ªfica hace tiempo que sabe que el estudio del genoma humano es insuficiente para explicar c¨®mo se expresan los genes, por qu¨¦ act¨²an diferente en uno u otro individuo aunque tengan la misma secuencia gen¨¦tica. Todas esas huellas qu¨ªmicas que se a?aden a los genes y que est¨¢n condicionadas por elementos ambientales (como el estilo de vida) conforman el epigenoma y responden a muchas cuestiones donde la secuenciaci¨®n gen¨®mica no llegaba. Esas marcas bioqu¨ªmicas que rodean al genoma pueden modificar sus funciones, su comportamiento, aunque no su secuencia. Y, como ocurre con las mutaciones de los genes, tambi¨¦n en el epigenoma se pueden producir alteraciones (una de estas marcas trabaja m¨¢s o menos sobre un gen) que favorezcan el desarrollo de una u otra enfermedad. La parte positiva es que estas alteraciones pueden ser reversibles si se act¨²a con f¨¢rmacos dirigidos sobre esa huella qu¨ªmica revoltosa.

Los investigadores han puesto el foco en una de esas marcas qu¨ªmicas que, aunque no pueden cambiar la secuencia de los genes, s¨ª son capaces de modificar su comportamiento. En concreto, la histona desacetilasa n¨²mero 6 (HDAC6), una prote¨ªna que tiene la capacidad de modificar qu¨ªmicamente otras prote¨ªnas a trav¨¦s de un proceso que se llama acetilaci¨®n. Con este procedimiento, esta huella qu¨ªmica puede actuar sobre el genoma e inactivar (desacetilaci¨®n) algunas prote¨ªnas que protegen contra los tumores.?¡°Est¨¢ involucrada en diversas enfermedades humanas y en el c¨¢ncer promueve la iniciaci¨®n, el desarrollo y la met¨¢stasis del tumor. Y se ha demostrado que se sobreexpresa en diversos tipos de tumores¡±, recoge el estudio,publicado en la revista cient¨ªfica Haematologica, publicaci¨®n oficial de la Sociedad Europea de Hematolog¨ªa.

El f¨¢rmaco epigen¨¦tico desarrollado por el equipo del doctor Manel Esteller act¨²a precisamente inhibiendo la HDAC6. ¡°Este f¨¢rmaco inhibe esta prote¨ªna e induce la activaci¨®n de prote¨ªnas buenas que est¨¢n desacetiladas para que recuperen su actividad¡±, apunta el m¨¦dico. Este f¨¢rmaco logra bloquear la actividad enzim¨¢tica de la HDAC6, que es lo que hace que se apaguen las funciones de esas otras prote¨ªnas cuya funci¨®n es necesaria para combatir el tumor. ¡°Las prote¨ªnas que desacetila la HDAC6 son prote¨ªnas que responden al estr¨¦s y que es bueno tenerlas activadas. La tubulina, por ejemplo, es una prote¨ªna que ayuda a mantener la forma de las c¨¦lulas¡±, ejemplifica Esteller. El linfoma de las c¨¦lulas del manto es un c¨¢ncer linf¨¢tico que se caracteriza por la proliferaci¨®n descontroladas de los linfocitos B, que terminan transform¨¢ndose en c¨¦lulas malignas.

Los cient¨ªficos tambi¨¦n han constatado que este f¨¢rmaco tiene menos toxicidad para las c¨¦lulas sanas del paciente

Este tipo de tumor, que aparece en los ganglios linf¨¢ticos y se manifiesta en forma de bultos en las axilas, suele detectarse muy tarde, cuando ya se ha escapado a otras partes del organismo, como el bazo o la m¨¦dula ¨®sea. ¡°Con una combinaci¨®n de quimioterapia y un anticuerpo, suele haber buenas respuestas en un grupo de pacientes, pero solo es el 30% de los casos¡±, admite Esteller. El nuevo f¨¢rmaco epigen¨¦tico abre la puerta a una nueva posibilidad para el resto de pacientes sin alternativa terap¨¦utica.

¡°Se observ¨® en c¨¦lulas cultivadas, estudios murinos y c¨¦lulas extra¨ªdas de pacientes que esta mol¨¦cula era eficaz para frenar la progresi¨®n del tumor¡±, se?ala el m¨¦dico del IDIBELL. Los investigadores todav¨ªa tienen que validar este potencial antitumoral el contexto hospitalario. Esteller augura que el a?o que viene podr¨¢n comenzar ensayos cl¨ªnicos con enfermos para estudiar su eficacia y ha avanzado que hay otro f¨¢rmaco epigen¨¦tico similar que tambi¨¦n est¨¢ en estudio.

Los cient¨ªficos tambi¨¦n han constatado que este f¨¢rmaco tiene menos toxicidad para las c¨¦lulas sanas del paciente. As¨ª, si el funcionamiento de un f¨¢rmaco cl¨¢sico pasa por romper el ADN y hacer que la c¨¦lula maligna ¡ªy tambi¨¦n las vecinas, buenas y malas¡ª se mueran, esta terapia, que pasa por cambiar las habilidades de las huellas qu¨ªmicas del ADN o de las prote¨ªnas, resulta m¨¢s dirigida. ¡°Parece que las c¨¦lulas malas est¨¢n m¨¢s afectadas y no afecta, por ejemplo, a c¨¦lulas sanas como los linfocitos T¡±, agrega Esteller.

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Sobre la firma

Jessica Mouzo
Jessica Mouzo es redactora de sanidad en EL PA?S. Es licenciada en Periodismo por la Universidade de Santiago de Compostela y M¨¢ster de Periodismo BCN-NY de la Universitat de Barcelona.

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