Ocho se?ales de alarma que nos da el cuerpo al levantarnos y no sabemos descifrar

Si pudi¨¦ramos ver y escuchar la vida nocturna de nuestro cuerpo quiz¨¢ entender¨ªamos mejor esa ronquera matutina, ese pinchazo en las lumbares que impide enderezarte o ese brazo dormido que te hace sospechar: ?ser¨¢ algo serio? "La clave est¨¢ en observar si la sintomatolog¨ªa se repite todos los d¨ªas, ya que eso ser¨¢ un indicador de que esa determinada molestia se debe a algo m¨¢s grave que a una mala postura o a determinados h¨¢bitos nocturnos", indica la traumat¨®loga Gemma Pidemunt. Su colega Luis Sanz recuerda que si solo sentimos uno de los s¨ªntomas (por ejemplo, pinchazos en las cervicales, mano entumecida o adormilada, carraspeo, dolor de cabeza) y va disminuyendo seg¨²n pasa el d¨ªa, es muy dif¨ªcil que guarde relaci¨®n con alguna enfermedad grave. A¨²n as¨ª, el especialista recomienda que "si estos episodios se presentan, adem¨¢s de frecuentemente, con m¨¢s s¨ªntomas, dolor o molestia excesiva, y cambian de localizaci¨®n o hay alteraciones en el peso, hay que acudir a consultar al m¨¦dico". Pero, por lo general, todas estas molestias ma?aneras, lejos de ser inexplicables, se deben a algo que has hecho durante la noche.

La mano dormida puede ser m¨¢s que una mala postura

Despertarse con un hormigueo que te recorre el antebrazo hasta la mano es algo que nos ha pasado a todos alguna vez. Esa sensaci¨®n de adormecimiento y cosquilleo se llama parestesia, y suele afectar a los brazos, las manos, las piernas y los pies. "No hay una sola causa por la que nos podemos despertar con la mano dormida, pero en general suele tener un origen neurol¨®gico. Es decir, que un nervio puede haber quedado comprimido en su trayecto desde la m¨¦dula espinal a la altura de las cervicales hasta la propia mano", explica la traumat¨®loga y experta en cirug¨ªa de la mano, Gemma Pidemunt. Esta situaci¨®n, que puede deberse perfectamente a una mala postura durante el sue?o (por ejemplo, al echar todo tu peso encima de la mu?eca mientras duermes), se considera algo extra?o si se produce noche tras noche, ya que "lo m¨¢s normal es que una vez cese esa presi¨®n y comencemos a mover la mano, el nervio se recupere r¨¢pidamente y esa sensaci¨®n desaparezca".

Si ocurre habitualmente, el m¨¦dico debe indagar hasta dar con la causa. La m¨¢s com¨²n es la presi¨®n del nervio mediano a la altura de la mu?eca, "lo que se conoce como el s¨ªndrome del t¨²nel carpiano (que es un estrecho canal que une la mu?eca con la mano). El s¨ªndrome provoca adormecimiento y hormigueo en algunos de los dedos de la mano", habitualmente al pulgar, ¨ªndice y coraz¨®n, aunque si es el nervio a la altura del codo el que se ve presionado, el adormecimiento se reflejar¨¢ en los dedos me?ique y anular. La presi¨®n se produce con m¨¢s frecuencia durante la noche porque, al estar tumbados, hay una mayor cantidad de l¨ªquido que se desplaza hacia los brazos. Se produce una hinchaz¨®n en las manos por la retenci¨®n del l¨ªquido, que al entrar en el t¨²nel, donde tiene poco espacio, ejerce presi¨®n sobre el nervio, explica el jefe del servicio de traumatolog¨ªa del Hospital Universitario de Torrej¨®n, Luis Sanz.

Cosquilleo en las piernas por la presi¨®n en el nervio ci¨¢tico

Sanz se?ala que el adormecimiento en las piernas es mucho menos frecuente que el de las manos, y que hay que estar mucho m¨¢s atento en caso de que nos levantemos frecuentemente con esta sensaci¨®n. "La parestesia mantenida en las piernas no es muy com¨²n, puede afectar a la parte posterior de la pantorrilla o el lateral, y tambi¨¦n a la planta del pie, como reacci¨®n a la presi¨®n del nervio ci¨¢tico en la salida de las ra¨ªces nerviosas en la columna vertebral. Hay que estar atentos y consultar con el especialista si ese hormigueo se acompa?a de dolor o se mantiene en el tiempo, ya que puede tratarse de patolog¨ªas como una hernia de disco, ci¨¢tica o una enfermedad degenerativa lumbar".

Sudoraci¨®n excesiva: ropa de cama sint¨¦tica, reflujo o menopausia

Levantarse con la frente mojada o un poco acalorado entra dentro de lo normal, pero ?lo es tambi¨¦n hacerlo con la cama absolutamente empapada? Aunque la sudoraci¨®n excesiva puede ser un s¨ªntoma que acompa?a a determinadas enfermedades, estas suelen llegar con otros s¨ªntomas, y adem¨¢s suelen alargarse en el tiempo en lugar de ser episodios puntuales. Si alguna ma?ana que otra tu cama aparece empapada puede que se deba a que utilizas ropa de cama sint¨¦tica que no transpira, a que la habitaci¨®n ten¨ªa una temperatura bastante elevada, a que quiz¨¢ hayas tenido algo de fiebre durante la noche o est¨¦s tomando algunos medicamentos que lo provocan. Sufrir reflujo tambi¨¦n lo puede provocar, igual que estar atravesando la menopausia o sufrir apnea del sue?o: las personas que sufren estas interrupciones en la respiraci¨®n tienen hasta 3 veces m¨¢s posibilidades de sufrir sudoraci¨®n excesiva nocturna.

Garganta seca (carraspera) por falta de hidrataci¨®n o la calefacci¨®n

Si te preguntas por qu¨¦ tendr¨¢s esa especie de lija clavada en la garganta todas las ma?anas, la explicaci¨®n es m¨¢s sencilla de lo que puedas imaginar. "Durante la noche no nos hidratamos, eso facilita la irritaci¨®n de la faringe y hace que el moco que segregamos sea m¨¢s espeso. Adem¨¢s, el n¨²mero de degluciones (el n¨²mero de veces que tragamos) tambi¨¦n disminuye, lo que facilita que el moco espeso segregado no sea aclarado como durante el d¨ªa. Adem¨¢s, por la noche es m¨¢s frecuente tener episodios de reflujo faringolaringeo (llegada de contenido g¨¢strico a la garganta), lo que a su vez aumenta la producci¨®n de moco y favorece la irritaci¨®n", explica la vocal de la comisi¨®n de Laringolog¨ªa de la Sociedad Espa?ola de Otorrinolaringolog¨ªa y Cirug¨ªa de Cabeza y Cuello, Magdalena P¨¦rez. Factores ambientales como la sequedad en la habitaci¨®n provocada por las calefacciones en invierno tampoco ayudan.

?Voz ronca? Quiz¨¢ duermas con la boca abierta o ronques

No te preocupes si durante un cruce de "buenos d¨ªas" alguien te ha confundido alguna vez con Darth Vader no te preocupes, no es nada paranormal. La tambi¨¦n encargada de la unidad de disfagia del Hospital de Alcorc¨®n, en Madrid, explica que "esa voz ronca se debe a que tenemos secreciones acumuladas de la noche sin aclarar, y una laringe m¨¢s seca e irritada provocada por la sequedad del ambiente. Pero si, adem¨¢s, hemos dormido con la boca abierta o roncamos, la irritaci¨®n y la sequedad aumentan de manera importante". No hay que olvidar que las cuerdas vocales est¨¢n formadas por un m¨²sculo que, como los dem¨¢s, necesita cierto calentamiento. "Cualquier cosa que dificulte su vibraci¨®n, como el moco, la sequedad o la irritaci¨®n, hace que nos encontremos peor, algo que ocurre sobre todo al levantarnos, pero conforme aclaramos la garganta y calentamos la voz, mejorar¨¢ tambi¨¦n nuestro estado vocal", explica la especialista.

Los motivos por los que seguimos cansados por la ma?ana

Si no dormimos las horas suficientes o nuestro sue?o se encuentra fragmentado por cualquier trastorno del sue?o, al d¨ªa siguiente nos encontraremos m¨¢s cansados, con mayor somnolencia, menos alerta y peor rendimiento cognitivo. Seg¨²n la neum¨®loga y secretaria de la Sociedad Espa?ola del Sue?o, Irene Cano, "debemos dormir las horas suficientes y tener un porcentaje aproximado de un 40% de sue?o reparador para poder tener un pleno rendimiento cognitivo al d¨ªa siguiente". Los ni?os en edad escolar deber¨ªan dormir entre 9 y 11 horas, los adultos entre 7 y 9 horas y los ancianos entre 7 y 8 horas. Aunque es cierto que hay personas que necesitan menos horas de sue?o que otras, si bien nunca menos de 6. Adem¨¢s, seg¨²n remarca Cano, "para tener un sue?o reparador no solo cuenta la cantidad de horas, sino la calidad de las mismas, por lo que si dormimos las horas suficientes pero nuestro sue?o es fragmentado (por cuestiones ambientales o por alg¨²n trastorno del sue?o), la consecuencia es que al d¨ªa siguiente nos levantaremos cansados".

Dolor de cabeza: ?apnea del sue?o o malas rutinas?

"El colapso de la v¨ªa a¨¦rea superior mientras dormimos (o lo que es lo mismo, sufrir apnea del sue?o) provoca un sue?o fragmentado y poco reparador. Es decir, que si nos levantamos con dolor de cabeza y durante el resto de la ma?ana estamos somnolientos y nos cuesta concentrarnos, de lo primero que hay que sospechar es de nuestros ronquidos", explica Cano, quien a?ade que esto es algo que le ocurre tanto a adultos como ni?os peque?os. Otra causa cada vez m¨¢s com¨²n de malestar ma?anero es llevar una rutina previa al sue?o desordenada y nada saludable. La especialista asegura que "debemos hacer cenas ligeras y como m¨ªnimo 2 horas antes de la hora de irnos a dormir; limitar el uso de bebidas estimulantes y de alcohol a partir de las seis de la tarde; no meternos en la cama hasta no tener sue?o (se aconseja realizar una actividad tranquila hasta entonces, como la lectura) y no exponernos a dispositivos electr¨®nicos un par de horas antes de irnos a dormir".

Dolor cervical y lumbar por artrosis, malas posturas y sobreesfuerzo

En este caso, tranquilidad. Es muy raro que el dolor cervical matutino se deba a una enfermedad grave. "Puede estar provocado por una gran cantidad de causas, pero las m¨¢s frecuentes suelen ser la artrosis, en el caso de las personas mayores, y las malas posturas durmiendo o los sobreesfuerzos del d¨ªa anterior, en los m¨¢s j¨®venes", explica el jefe de la Unidad de Medicina Deportiva del Hospital Universitario HM Torrelodones, ?ngel Hern¨¢ndez Y¨¢?ez. Pero levantarte e inmediatamente llevarte las manos a las lumbares buscando alivio es a¨²n m¨¢s com¨²n que el movimiento de agarrar las cervicales. La Sociedad Espa?ola de Reumatolog¨ªa recomienda acudir al especialista "si este dolor se mantiene en el tiempo, si no mejora durante el d¨ªa o si nos impide sentarnos o caminar con normalidad, pero lo m¨¢s frecuente es sentir esta molestia en la parte baja de la espalda tras haber estado realizando alg¨²n esfuerzo los d¨ªas previos, una situaci¨®n que con estiramientos y reposo suele mejorar".