La crisis sanitaria pasa factura a los sueldos de m¨¦dicos y enfermeras residentes
Los sanitarios en formaci¨®n denuncian que las retribuciones no se ajustan a las responsabilidades que han asumido
Los m¨¦dicos y enfermeras residentes, sanitarios con la carrera terminada, pero en per¨ªodo de formaci¨®n para especializarse, han alzado la voz por la situaci¨®n laboral que sufren desde el inicio de la crisis sanitaria. Los profesionales denuncian que los sueldos que perciben no se ajustan a las responsabilidades que han tenido que asumir. Los m¨¦dicos critican las cargas de trabajo y que la reorganizaci¨®n de los horarios han hecho desaparecer las guardias, el ¨²nico mecanismo para aumentar su sueldo base. Las enfermeras, por su parte, protestan porque no se les reconoce un complemento salarial que a los m¨¦dicos residentes, s¨ª.
En una carta abierta dirigida al Instituto Catal¨¢n de la Salud (ICS), que gestiona ocho hospitales y el 80% de la atenci¨®n primaria, un grupo de m¨¦dicos residentes de la zona de Sabadell critican el cambio de horarios que ha supuesto la crisis sanitaria. ¡°Una locura¡±, dicen. Las rotaciones por diferentes servicios hospitalarios y de atenci¨®n primaria se pararon, los sanitarios que estaban en hospitales pasaron a tener jornadas de 12 horas, desaparecieron las guardias y los aislamientos y las bajas laborales por contagios provocaron cambios continuos en los horarios y llamadas de ¨²ltima hora para cubrir alg¨²n turno.
Lo que m¨¢s les ha afectado, sin embargo, es la falta de guardias en sus sueldos. ¡°Nuestro sueldo base es muy bajo en relaci¨®n con otras profesiones (menos de 1.000 euros netos) de modo que este depende totalmente del n¨²mero de guardias que realicemos cada mes. Tanto los horarios de atenci¨®n primaria como el sistema de turnos de 12 horas en el hospital nos ha perjudicado claramente, dado que no hemos podido hacer las guardias que hacen que nuestro sueldo sea menos deficitario¡±, protestan en la misiva. Tampoco se les han reconocido los pluses de nocturnidad y fin de semana, denuncian. ¡°No pedimos aplausos ni cartas de agradecimiento, pedimos que se nos reconozca el trabajo bien hecho en forma de n¨®mina equivalente, como m¨ªnimo, a la de meses anteriores. Pedimos implementaci¨®n de pluses, concretamente de: nocturnidad, de fin de semana, de peligrosidad y de menor supervisi¨®n¡±, protestan.
El ICS, por su parte, justifica que los m¨¦dicos internos residentes (MIR) ¡°se encuentran en formaci¨®n remunerada y, por tanto, su salario no se puede comparar con el de otras profesiones o situaciones profesionales¡±. Un portavoz del ente p¨²blico sostiene que, en el caso de los residentes del ¨¢mbito de la Metropolitana Norte que se quejaron, su equipo de recursos humanos ¡°le ha ofrecido soluciones individualizadas¡±, como abonar los pluses perceptivos y las guardias trabajadas. ¡°Para que no se produjese ninguna p¨¦rdida durante la crisis, se les ofreci¨® realizar guardias en residencias y tambi¨¦n durante los meses de junio, julio y agosto¡± para garantizar de forma retroactiva loas retribuciones ¡°eventualmente perdidas¡± durante la crisis, explica este portavoz. Y a?ade que el ICS ha garantizado que el 100% de los MIR de medicina de familia que terminan la residencia en la Metropolitana Nord tienen el contrato asegurado.
Los residentes insisten que los problemas retributivos a causa de la reorganizaci¨®n generada por la covid-19 van m¨¢s all¨¢ de la Metropolitana Nord. ¡°La gente est¨¢ bastante enfadada. Hay muchos centros donde han cambiado los turnos a 12 horas y se han quedado con el sueldo base, que es de unos 950 euros en el primer a?o de residencia, por ejemplo. Es injusto porque todos hemos atendido pacientes con covid-19. Muchos compa?eros han tenido turnos m¨¢s engorrosos y sueldos inferiores¡±, protesta Oriol Mirallas, presidente secci¨®n de M¨¦dicos Residentes y M¨¦dicos J¨®venes del Colegio de M¨¦dicos de Barcelona.
El director general de Profesionales Sanitarios del Departamento de Salud, Marc Ramentol, admite que ¡°ha habido casos de residentes en los que se ha producido un menoscabo retributivo, pero no son la gran mayor¨ªa y a estos casos se les han ofrecido alternativas¡±. De hecho, el Servicio Catal¨¢n de la Salud (CatSalut) public¨® una orden para todos sus proveedores (excepto el ICS) en la que los residentes de ¨²ltimo a?o (m¨¦dicos y enfermeras) que, por motivos especiales, asum¨ªan labores de un especialista, recibir¨ªa un complemento retributivo. Adem¨¢s, en el caso de los m¨¦dicos del ICS de diversas especialidades, tambi¨¦n se contempl¨® que, si asum¨ªan funciones de especialista, pudiesen tener un complemento de jornada completa (1.728 horas anuales, en lugar de las 1.642 de los residentes). Seg¨²n Ramentol, este ¨²ltimo complemento son unos 10.000 euros al a?o, esto es, unos 1.400 euros brutos durante estas semanas. El gasto en n¨®minas de MIR en abril y marzo, se?ala, ha sido mayor que en enero y febrero.
Mirallas denuncia, adem¨¢s, la falta de material de protecci¨®n y la p¨¦rdida del itinerario formativo, pues la mayor¨ªa de MIR se han dedicado a atender covid-19. Ramentol admite que ¡°los programas formativos han saltado por los aires¡± con la pandemia, pero garantiza que se solventar¨¢ cada caso. ¡°Los equipos docentes revisar¨¢n caso por caso las alteraciones y se tomar¨¢n medidas. No descartamos nada. Si hay que prorrogar la residencia, lo haremos. Evaluaremos c¨®mo recuperar el tiempo perdido¡±, zanja.
Enfermeras residentes
La merma retributiva a causa de la crisis sanitaria alcanza tambi¨¦n a las enfermeras residentes (EIR) de atenci¨®n primaria. El Colegio de Enfermer¨ªa de Barcelona (COIB) y la Asociaci¨®n de Enfermer¨ªa de Familia y Comunitaria de Catalu?a (AIFiCC) denunciaron que hab¨ªa proveedores sanitarios que pagaban a las residentes retribuciones inferiores a la tarea que estaban realizando durante la pandemia. ¡°Seg¨²n la orden del CatSalut, las residentes recib¨ªan un plus si eran m¨¢s aut¨®nomas y hac¨ªan el trabajo con menos supervisi¨®n. Pero hay unidades docentes que lo han pagado y otras que no¡±, lamenta Lorena Villa, vocal de Enfermer¨ªa Familiar y Comunitaria del COIB.
Antonio Hern¨¢ndez, EIR de ¨²ltimo a?o en el centro de atenci¨®n primaria de Taradell, dice que no le han pagado este complemento. ¡°La mayor¨ªa no hemos cobrado cuando hemos estado haciendo un trabajo con nula supervisi¨®n¡±, dice. El sueldo base de un EIR de ¨²ltimo a?o ronda los 1.030 euros; con guardias, puede llegar a los 1.300. El complemento elevar¨ªa el sueldo al de una enfermera especializada ¡ªunos 1.500 sin guardias y 1.800 con guardias, explica Hern¨¢ndez¡ª. El enfermero, que es vocal de la AIFiCC, denuncia que hay unidades docentes del ICS que han pagado este plus a los MIR, pero a los EIR, no. ¡°No es justo¡±, lamenta.
El ICS matiza, no obstante, que la orden del CatSalut no afecta a la empresa p¨²blica. El ente, que aglutina el 80% de la atenci¨®n primaria, puntualiza que la normativa que contemplaba un aumento de las retribuciones al asumir m¨¢s competencias condicionaba este aumento a una eventual pr¨®rroga del contrato de residencia, una situaci¨®n que no ha ocurrido. A prop¨®sito del otro complemento de jornada completa que s¨ª se habilit¨® para algunos MIR del ICS, no existe en las tablas salariales de la enfemer¨ªa del ICS.
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