Espa?a es el pa¨ªs con m¨¢s contagios entre el personal sanitario

Espa?a es, con diferencia, el pa¨ªs del mundo con m¨¢s profesionales sanitarios contagiados por el coronavirus, seg¨²n los datos oficiales disponibles. Un informe publicado el jueves por el Centro Europeo para el Control y Prevenci¨®n de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en ingl¨¦s) destaca que mientras el 20% de los casos registrados en Espa?a afecta a este colectivo, en Italia ese porcentaje se reduce al 10% ¡ªsi bien en Lombard¨ªa, epicentro de la epidemia en el pa¨ªs, el porcentaje es tambi¨¦n del 20%¡ª. En Estados Unidos, los sanitarios contagiados apenas llegan al 3% y en China se sit¨²a en el 3,8%.

Aunque el estudio del ECDC recopila datos con algunos d¨ªas de retraso (el de Espa?a lo recoge de un estudio del Centro Nacional de Epidemiolog¨ªa referente al 21 de abril), la tendencia al alza entre el personal sanitario en Espa?a se mantiene. El Ministerio de Sanidad inform¨® este viernes de que los contagios en este colectivo ascienden ya a 35.295, 940 m¨¢s que el jueves. En Italia, el segundo pa¨ªs europeo m¨¢s golpeado por la epidemia, los sanitarios infectados no llegan a 18.000, seg¨²n datos del Instituto Superior de Sanidad del pasado martes, ¨²ltimos disponibles.

Estas cifras, seg¨²n la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial (OMC), son el resultado de la ausencia de ¡°las imprescindibles medidas de seguridad¡± que deber¨ªan haber ¡°preservado la salud de los profesionales¡±. La entidad pone otro dato sobre la mesa: los facultativos fallecidos por el virus ya son 37 en nuestro pa¨ªs.

¡°No ha habido mascarillas para los trabajadores. Cuando han llegado, muchas eran defectuosas. A estas alturas, a¨²n no ha habido test para todos los m¨¦dicos y profesionales. No se puede hacer frente a una epidemia de esta magnitud en estas condiciones¡±, denuncia la OMC, que ha anunciado que se presentar¨¢ como acusaci¨®n particular en aquellos casos de contagios imputables al uso de mascarillas defectuosas.

Manuel Cascos, presidente del Sindicato de Enfermer¨ªa, Satse, tambi¨¦n apunta a la falta de material de protecci¨®n y pruebas diagn¨®sticas como principales causas del elevado impacto del virus en los profesionales. ¡°Esto ha sido lo determinante¡±, censura Cascos.

Satse estima que ¡°entre el 60% y 65% de los afectados es personal de enfermer¨ªa¡±. ¡°La falta de previsi¨®n y diligencia de las autoridades sanitarias competentes nos han llevado a esta grave indefensi¨®n de los profesionales sanitarios, que a¨²n se mantiene¡±, a?ade. El sindicato ha decidido denunciar esta ¡°lamentable realidad¡± a organismos como la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS), la Organizaci¨®n Internacional del Trabajo (OIT) y la Comisi¨®n Europea, entre otros.

¡°Los profesionales sanitarios fueron a la guerra sin protecci¨®n¡±, resume Daniel L¨®pez Acu?a, exdirector de Acci¨®n Sanitaria en Crisis de la OMS y actual profesor de la Escuela Andaluza de Salud P¨²blica. ¡°Primero se infectaron ellos y luego, sin saberlo por estar muchas veces asintom¨¢ticos, contagiaron a compa?eros y enfermos¡±, a?ade.

Para L¨®pez Acu?a, ha sido una ¡°agregaci¨®n de factores¡± lo que ha propiciado este enorme impacto del virus en el sector. ¡°En buena parte de las instalaciones sanitarias no hab¨ªa suficientes equipos de protecci¨®n. Las recomendaciones de uso de mascarillas tampoco fueron uniformes al inicio de la epidemia. Y el n¨²mero muy limitado de pruebas que se hicieron al principio impidi¨® saber qu¨¦ proporci¨®n de profesionales estaba contagiado. Pero para m¨ª, el factor determinante, el que ha multiplicado y agravado todo lo anterior, ha sido la transmisi¨®n asintom¨¢tica del virus¡±, concluye este experto.

Riesgo conocido

Jos¨¦ Mar¨ªa Mart¨ªn Moreno, catedr¨¢tico de Medicina Preventiva y Salud P¨²blica de la Universidad de Valencia, lamenta que en las fases iniciales de la epidemia no se adoptaran las lecciones aprendidas con el primer SARS y el MERS, que ya causaron importantes brotes nosocomiales y golpearon al personal sanitario. ¡°El riesgo para los profesionales era algo conocido. Pero, por alguna raz¨®n, el sistema no se ha preparado a tiempo. Han faltado los elementos b¨¢sicos de los equipos de protecci¨®n individual (EPI), como mascarillas, batas, guantes de nitrilo y gafas de protecci¨®n¡±.

Para este experto, pese a las carencias, ¡°por ¨¦tica, profesionalidad y obligaci¨®n¡±, tanto los profesionales sanitarios como los de residencias han seguido atendiendo a los pacientes, lo que ¡°ha disparado las probabilidades de contagio¡±. ¡°Ministerio y comunidades est¨¢n ahora intentando corregir todos estos problemas, pero debe hacerse con m¨¢s determinaci¨®n. Hay que facilitar, por ejemplo, que todos los profesionales sean sometidos a test diagn¨®sticos¡±, concluye Mart¨ªn Moreno.

Los 35.000 profesionales sanitarios contagiados por el virus son solo una parte del total de trabajadores vinculados a servicios asistenciales que han contra¨ªdo el pat¨®geno y han ayudado a su propagaci¨®n. Seg¨²n una recopilaci¨®n hecha por EL PA?S con datos ofrecidos por las comunidades aut¨®nomas, casi 12.000 empleados m¨¢s de residencias de mayores y centros sociosanitarios tambi¨¦n han resultado contagiados.

Esta cifra, sin embargo, adolece de una clara infranotificaci¨®n, seg¨²n admiten varias comunidades consultadas. Pa¨ªs Vasco, Navarra y Castilla y Le¨®n no ofrecen datos, mientras que los de Madrid corresponden ¨²nicamente a las residencias p¨²blicas, que son solo una peque?a parte de las existentes. Este problema tambi¨¦n se produce en mayor o menor medida en otras comunidades.

Otro indicador que revela que las cifras de residencias son de menor calidad es que, en algunas comunidades, est¨¢n agregados los datos del personal que ha dado positivo con aquellos que han sido aislados por precauci¨®n.

Test en la UE a empleados asintom¨¢ticos de geri¨¢tricos

Decenas de miles de europeos residentes en centros de mayores y otros equipamientos sociosanitarios han muerto a causa del coronavirus. La gravedad de los brotes en estas instituciones y la constataci¨®n de que personas sin s¨ªntomas pueden transmitir el virus ha llevado al ECDC ¡ªla agencia de salud p¨²blica de la UE¡ª, a plantearse la necesidad de someter a todos los trabajadores, incluso los asintom¨¢ticos, a test diagn¨®sticos, cuando se detecte un caso en una residencia. Las medidas para extremar las precauciones en estos centros incluyen revisiones diarias a los internos, control de las visitas y pruebas diagn¨®sticas tambi¨¦n a otros contactos asintom¨¢ticos.

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