Catalu?a da luz verde a las cuarentenas de 10 d¨ªas para los contactos estrechos

Luz verde a las cuarentenas de 10 d¨ªas para los contactos estrechos de las personas con covid-19 en Catalu?a. El Departamento de Salud ha actualizado los protocolos de respuesta a la pandemia y ya ha incorporado esta medida, que fue avalada por la comisi¨®n de Salud P¨²blica del Ministerio de Sanidad la semana pasada y cuenta con el favor de la comunidad cient¨ªfica ¡ªla mayor¨ªa de los contagios se producen entre cinco y siete d¨ªas despu¨¦s del contacto¡ª. El objetivo es mejorar el cumplimiento de los encierros preventivos y evitar que se escapen eventuales casos asintom¨¢ticos. M¨¢xime, en un momento en el que la curva epid¨¦mica en la mayor¨ªa de Espa?a sigue al alza, tambi¨¦n en Catalu?a. Aunque la tendencia de expansi¨®n del virus en esta comunidad est¨¢ estancada desde hace d¨ªas, la incidencia sigue siendo muy alta y el Govern, que habla de una ¡°estabilidad tensa¡±, pide no bajar la guardia. La incidencia en la ¨²ltima semana es de 82 casos por 100.000 habitantes y hay 800 personas ingresadas por la covid-19, 148 de ellas en cuidados intensivos.

Los nuevos protocolos de Salud se?alan que la cuarentena de los contactos estrechos se prolongar¨¢ durante 10 d¨ªas desde el ¨²ltimo contacto con un caso positivo. En las escuelas, donde esta medida tendr¨¢ m¨¢s impacto, la modificaci¨®n tendr¨¢ efecto retroactivo y los profesores y alumnos que est¨¢n ahora confinados preventivamente ¡ªhay 29.195 personas (1.247 grupos estables) aisladas: 27.285 ni?os, 1.638 docentes y 272 trabajadores externos¡ª podr¨¢n terminar el encierro ya en el d¨¦cimo d¨ªa. El centro educativo ser¨¢ el encargado de avisar a la familia de cu¨¢ndo puede incorporarse el ni?o y, en el caso de los profesores confinados, si no tienen baja m¨¦dica, pueden volver a partir del d¨ªa 10; si tiene baja m¨¦dica por 14 d¨ªas, retornar¨¢n cuando se cumpla ese per¨ªodo.

La comunidad cient¨ªfica hab¨ªa consensuado desde el inicio de la pandemia establecer cuarentenas de 14 d¨ªas porque ese es el per¨ªodo m¨¢ximo de incubaci¨®n del virus. Sin embargo, la evidencia de los ¨²ltimos meses se?ala que m¨¢s all¨¢ del d¨¦cimo d¨ªa, la probabilidad de contagio se reduce sustancialmente. Todo ello, sumado a las dificultades sociales y econ¨®micas de muchas personas para cumplir correctamente los aislamientos ha precipitado que las Administraciones decidiesen rebajar los tempos y facilitar su cumplimiento. El secretario de Salud P¨²blica, Josep Maria Argimon, lleg¨® a decir que hasta el 40% de los contactos estrechos no siguen correctamente la cuarentena.

En cualquier caso, Salud recomienda en el protocolo minimizar los riesgos entre el d¨ªa 10 y el 14 desde el ¨²ltimo contacto con un positivo. Pide ¡°prudencia especial¡± y, en la medida de lo posible, ¡°minimizar los contactos estrechos¡±. ¡°Si aparece sintomatolog¨ªa en estos d¨ªas, autoconfinamiento inmediato y consulta para valoraci¨®n cl¨ªnica y realizaci¨®n de la prueba diagn¨®stica¡±, contempla el protocolo. Salud tambi¨¦n ha incorporado medidas para evaluar el impacto de esta rebaja de la cuarentena, como a?adir a los indicadores de vigilancia epidemiol¨®gica el porcentaje de contactos cercanos que desarrollan s¨ªntomas o dan positivo antes y despu¨¦s del d¨ªa 10.

Otra exenci¨®n de la cuarentena entre los contactos estrechos son las personas que ya han tenido una infecci¨®n por coronavirus confirmada con PCR en los ¨²ltimos tres meses: si no tienen ning¨²n tipo de sintomatolog¨ªa, no tendr¨¢n que hacer cuarentena porque, explica el protocolo de Salud, ¡°no se han descrito, hasta el momento, casos de reinfecci¨®n antes de este per¨ªodo¡±. No obstante, si presenta s¨ªntomas compatibles con la covid-19, ser¨¢ preciso evaluarla de nuevo, matizan las directrices de Salud, ¡°y si es necesario, realizarle una PCR¡±.

Para medir la evoluci¨®n de la pandemia y el riesgo de entrar en un escenario de mitigaci¨®n ¡ªcuando ya no se pueden seguir las cadenas de contagio y hay transmisi¨®n comunitaria sostenida en todo el territorio¡ª, Salud medir¨¢ tambi¨¦n el porcentaje de contactos estrechos a los que se le ha realizado la PCR. En la situaci¨®n actual, la prueba diagn¨®stica est¨¢ indicada a todas las personas pr¨®ximas a un positivo, pero si la curva epid¨¦mica sigue creciendo, puede haber un momento en que se alcance la capacidad m¨¢xima de diagn¨®stico y no se puedan hacer pruebas a todos los contactos estrechos.

Brotes en hospitales

Argimon ha pedido extremar la precauci¨®n para contener la curva de contagios y ha advertido de que sigue habiendo infecciones y brotes. De hecho, Salud ha confirmado varios episodios infecciosos vinculados a hospitales. Uno de ellos, en una planta de hospitalizaci¨®n del Hospital de Palam¨®s que ha afectado a 11 pacientes, cinco de ellos asintom¨¢ticos. Actualmente, siete de los pacientes afectados est¨¢n ingresados en la planta de aislamiento y, seg¨²n fuentes del centro, ninguno de los infectados est¨¢ grave o ha fallecido. El hospital ha hecho un cribado a los 70 profesionales que trabajan en esta planta ¡ªsolo un trabajador ha dado positivo¡ª y tambi¨¦n a los pacientes de la tercera planta (todos negativo).

En el hospital de Calella, por su parte, tambi¨¦n se ha detectado un brote con 17 afectados, la mayor¨ªa asintom¨¢ticos, en una planta de media estancia polivalente: cinco de ellos han presentado s¨ªntomas leves y una persona que estaba en cuidados paliativos ha fallecido.

¡°Llevamos seis semanas en estabilidad tensa, pero la previsi¨®n es que la curva vaya subiendo y bajando. Poder bajar esto significar¨ªa poner medidas muy restrictivas y hemos hablado de mantener equilibrio entre vitalidad del pa¨ªs y las tasas de infecci¨®n y convivir con la infecci¨®n¡±, ha valorado Argimon. Por su parte, Jacobo Mendioroz, subdirector general de Vigilancia y Respuesta a Emergencias de la Agencia de Salud P¨²blica de Catalu?a, ha admitido: ¡°Bajar la curva es dif¨ªcil sin limitar totalmente la movilidad¡±.

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