Manel Balcells, consejero de Salud de la Generalitat: ¡°Tendremos mil millones m¨¢s de presupuesto. A diferencia de Madrid, aqu¨ª pretendemos potenciar la salud p¨²blica¡±

Manel Balcells (Ripoll, 64 a?os) quiere que su etapa en el Departamento de Salud de la Generalitat se recuerde ¡°porque se concretan cosas¡±. El republicano, que sustituye a Josep Maria Argimon en el cargo, necesita que el Parlament apruebe unos presupuestos que inyectar¨¢n ¡°m¨¢s de mil millones¡± a Salud y conf¨ªa en la luz verde de Junts. ¡°Ser¨ªa un cierto maltrato a la ciudadan¨ªa si no aprueban los presupuestos que ellos trabajaron¡±, advierte. El aumento presupuestario, dice, ¡°marca la diferencia con otros territorios del Estado¡± y se?ala a Madrid: ¡°Aqu¨ª queremos internalizar servicios¡±.

Pregunta. ?Le sorprendi¨® la afluencia en la manifestaci¨®n de Madrid?

Respuesta. No. La situaci¨®n sanitaria est¨¢ tan deteriorada que lo que me sorprende es que la gente de Madrid vote lo que vota.

P. ?En qu¨¦ se diferencia Madrid y Catalu?a?

R. Son caminos totalmente diferentes. Los planteamientos que tienen en Madrid sobre la privatizaci¨®n y la situaci¨®n sanitaria no tienen nada que ver con Catalu?a porque aqu¨ª pretendemos internalizar servicios y potenciar la salud p¨²blica.

P. ?Teme que en Catalu?a se reproduzca ese sentimiento de hartazgo?

R. Los profesionales est¨¢n cansados e hist¨®ricamente mal tratados. Es necesario mejorar las condiciones salariales y laborales de los profesionales. Pero no creo que aqu¨ª sea reproducible la situaci¨®n de Madrid.

P. ?En qu¨¦ quiere diferenciarse de la primera etapa del departamento de Salud?

R. En que pasen y se concreten cosas. En el cambio de modelo y en las mejoras.

P. ?Se concret¨® poco?

R. No lo s¨¦. A m¨ª me gustar¨ªa que mi periodo sirva de algo. Valoro muy positivamente todo lo que se ha hecho hasta ahora pero cada uno marca una velocidad propia. Es necesario que abordemos problemas que llevan mucho tiempo atascados y que deben resolverse.

P. Usted habla del cambio de modelo de organizaci¨®n.

R. La ciudadan¨ªa se va haciendo cada vez m¨¢s mayor y muchos profesionales se jubilar¨¢n. Necesitamos replantearnos el rol de los profesionales para adecuarnos a las necesidades.

P. ?De qu¨¦ roles habla?

R. De enfermer¨ªa, de los administrativos y de los mismos m¨¦dicos de primaria. Estos tienen que hacer menos trabajo burocr¨¢tico con la ayuda de un asistente sanitario. Tambi¨¦n enfermer¨ªa debe desarrollar m¨¢s sus capacidades y asumir m¨¢s peso, como las t¨¦cnicas auxiliares. Vamos cambiando la forma de funcionar.

P. Esto implica que los niveles salariales deben subir.

R. Deber¨ªan. Algunas reivindicaciones salariales podr¨ªan cumplirse en 2023.

P. Parte del sector m¨¦dico pidi¨® su dimisi¨®n tras decir en el Parlament que la longitudinalidad [la relaci¨®n duradera entre el m¨¦dico y su paciente] era un paradigma anticuado.

R. No me deb¨ª expresar bien o no se entendi¨®. La actuaci¨®n longitudinal ha sido y es un tema esencial. Pero en la relaci¨®n m¨¦dico-enfermo hay momentos en que la atenci¨®n domiciliaria requiere un seguimiento de un equipo, que puede ser de enfermer¨ªa, que tambi¨¦n tiene este efecto longitudinal. No tiene por qu¨¦ ser necesariamente el m¨¦dico de cabecera, pero este puede intervenir en cualquier incidencia.

P. ?Descarta al 100% externalizar este servicio domiciliario?

R. Del todo. Yo quiero internalizar servicios, como el 061: ahora existe una licitaci¨®n de un contrato de 2+2 [dos a?os de duraci¨®n m¨¢s dos revisables] que podemos reducir a 1+1 y revisarlo.

P. ?Eliminar¨¢ el contrato?

R. S¨ª, lo har¨¦ tras el primer a?o; y si pudiera lo har¨ªa hoy mismo, pero no tiene sentido perder el dinero de la licitaci¨®n.

P. ?Qu¨¦ compromisos deber¨ªan haberse cumplido antes?

R. En Com¨² Podem nos reclama alcanzar el 25% del presupuesto para la Atenci¨®n Primaria. Estoy de acuerdo y lo vamos a hacer de forma gradual, para conseguirlo en dos o tres a?os.

P. Para alcanzar este 25% se requieren mil millones m¨¢s solo a esta carpeta. [El Departamento destina un 17% (1.885 millones) de los 11.300 de su presupuesto a atenci¨®n primaria].

R. Tenemos que revisar la forma en que contamos este 25%. Si entra o no la farmacia [donde se destinan actualmente 1.200 millones] los c¨¢lculos cambian.

P. ?Qu¨¦ presupuesto requiere el Departamento?

R. El que est¨¢ previsto para el 2023 ser¨ªa ideal porque tendremos mil millones m¨¢s para Salud. Con estas cifras consolidar¨ªamos los fondos covid: es muy importante porque diferencia nuestro planteamiento de potenciar el sistema de salud p¨²blico respecto a lo que ocurre en otros territorios del Estado, como en Madrid.

P. ?La prioridad es aumentar los salarios?

R. Se est¨¢n negociando los convenios y es vital para mejorar unas situaciones que claman al cielo.

P. ?El copago es una opci¨®n para equilibrar las cuentas?

R. Ni se plantea.

P. ?Con la crisis econ¨®mica, llegar¨¢n los recortes?

R. En este 2023 no tiene que haber de ninguna manera. No me planteo los recortes. Pero si tuvi¨¦semos capacidad recaudatoria y la posibilidad de gestionar nuestros recursos no tendr¨ªamos ninguno de estos problemas.

P. Qu¨¦ har¨¢ si finalmente no logra los 376 millones urgentes debido al bloqueo parlamentario?

R. Estamos seguros de que los entes responsables con la salud de los ciudadanos permitir¨¢n esta transferencia de cr¨¦dito para unos tratamientos que ya se han realizado. Sin este dinero se dificulta mucho el trabajo de los centros sanitarios poniendo en riesgo tratamientos e intervenciones.

P. ?Qu¨¦ pasar¨ªa si no se llega a un acuerdo con los presupuestos?

R. No tendr¨ªamos los instrumentos para desarrollar nuestro programa. Se puede sobrevivir con las cuentas prorrogadas, pero es m¨¢s complicado.

P. ?Qui¨¦n debe ser el socio prioritario?

R. Las negociaciones las llevan muy bien desde Econom¨ªa y el presidente. No entro aqu¨ª.

P. ?Pero es necesario ampliar horizontes m¨¢s all¨¢ de Junts para conseguir acuerdos?

R. Lo que es bastante raro es que los presupuestos trabajados con Junts, en un plan de gobierno con Junts, no se aprueben. Ser¨ªa como un cierto maltrato a la ciudadan¨ªa. En todo caso, en quien hay que pensar primero para aprobarlos es en Junts, aunque su actitud es dif¨ªcil de entender. ERC y Junts eran socios de gobierno y ahora tienen una actitud muy hostil con el pa¨ªs en el medio. Yo estoy aqu¨ª para sacar adelante el sistema de salud independientemente de esta pelea absurda que se ha producido. Es una situaci¨®n extra?a porque para alcanzar la independencia necesitamos la mayor amplitud de socios posibles.

P. ?El Govern tiene que implementar la independencia como sea?

R. El Govern tiene que trabajar para mejorar las condiciones de la poblaci¨®n; y este pa¨ªs tendr¨¢ la independencia cuando lo decida con un refer¨¦ndum vinculante.

P. ?Pactado con el Estado?

R. No se entiende de otra manera.

P. ?Cree que el gobierno espa?ol lo permitir¨¢?

R. Hace cuatro d¨ªas el gobierno espa?ol dec¨ªa que el delito de sedici¨®n era imposible pactarlo. Y ahora este delito no existe. Un d¨ªa u otro habr¨¢ un refer¨¦ndum de autodeterminaci¨®n para que podamos decidir nuestro futuro.

P. ?Cumplir¨¢ la legislatura un gobierno con 33 diputados?

R. Espero que s¨ª. El pa¨ªs no merece ni elecciones ni ning¨²n trasiego sino tener unos presupuestos para seguir gobernando.

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