Los m¨¦dicos especialistas en salud p¨²blica se rebelan contra el reparto de mascarillas del Gobierno de Madrid
Los jefes en medicina preventiva de los hospitales madrile?os env¨ªan una carta al Ejecutivo auton¨®mico en la que aducen que las FFP2 no est¨¢n recomendadas para toda la poblaci¨®n y pueden ser contraproducentes
La decisi¨®n del Gobierno de la Comunidad de Madrid, presidido por Isabel D¨ªaz Ayuso, de repartir siete millones de mascarillas a partir del lunes para toda la poblaci¨®n de Madrid tiene en contra a los mayores expertos en medicina preventiva de la Comunidad, los jefes de servicio de esta ¨¢rea de los hospitales madrile?os. En una carta enviada este s¨¢bado a la Consejer¨ªa de Sanidad instan al Ejecutivo auton¨®mico a ¡°que reconsidere esta medida que no se sustenta en la evidencia cient¨ªfica, que puede confundir a la poblaci¨®n y no ayudar al control de la transmisi¨®n, y que podr¨ªa volver a poner en riesgo la seguridad y la salud de los profesionales sanitarios¡±.
Los especialistas en salud p¨²blica arguyen que ¡°la utilizaci¨®n de las mascarillas de protecci¨®n (FFP2, FFP3) no est¨¢ actualmente recomendada para la poblaci¨®n general ni por el Centro Europeo para la Prevenci¨®n y Control de Enfermedades (ECDC), la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) ni los Centros para el Control y Prevenci¨®n de Enfermedades de EE UU (CDC, en sus siglas en ingl¨¦s)¡±.
En la misiva se extienden en las razones. Las FFP2 no est¨¢ indicadas para la ciudadan¨ªa porque su utilizaci¨®n ¡°requiere para ser efectiva un adiestramiento en su colocaci¨®n¡±, ya que ¡°si no se utilizan adecuadamente no son eficaces¡±. Argumentan que ¡°su uso continuado dificulta la respiraci¨®n, es inc¨®modo, y en determinadas personas, no tolerable¡±; y creen que ¡°favorecer¨¢ que las personas se toquen m¨¢s frecuentemente la cara y se quiten la mascarilla al no poder respirar c¨®modamente favoreciendo el riesgo de contagio¡± y que pueden generar ¡°una falsa sensaci¨®n de seguridad¡±.
Adem¨¢s, algunos modelos de estas mascarillas "disponen una va?lvula de exhalacio?n, lo que condiciona que en este caso el portador de la mascarilla este? protegido pero no se consigue el efecto de ¡°control de la fuente de infeccio?n¡±. Y recuerdan eso que vienen denunciando los profesionales desde el comienzo de la pandemia, la falta de equipos de protecci¨®n individual. En Madrid, hay m¨¢s de 11.600 sanitarios contagiados o con sospecha, seg¨²n datos de la Comunidad. Sindicatos como Comisiones Obreras, que hace peri¨®dicamente un repaso por hospitales, estima que son m¨¢s de 15.000.
¡°La limitacio?n de recursos para la proteccio?n de los profesionales sanitarios que se ha experimentado durante la pandemia ha obligado en los centros sanitarios a adoptar medidas de racionalizacio?n de su uso, recomendando el uso de mascarillas quiru?rgicas para todas aquellas situaciones en las que no se puede mantener la distancia fi?sica, y reservando el uso de mascarillas de proteccio?n (FFP2/3) a aquellas situaciones en las que se generan aerosoles¡±, se lee en el documento.
Por eso, dicen, la distribucio?n de esta protecci¨®n a la poblacio?n ¡°resulta una medida desproporcionada si no se asegura antes su disponibilidad en las situaciones en las que realmente esta?n indicadas. La proteccio?n de los trabajadores sanitarios, en funcio?n de los procedimientos de riesgo, es una prioridad por su mayor riesgo de contagio¡±. Y tambi¨¦n aluden a la duraci¨®n de la eficacia, ¡°limitada en el tiempo¡±: "Se necesitar¨ªa un gran stock para garantizar que todos los madrile?os dispongan de estas mascarillas durante los pr¨®ximos meses¡±.
Por el momento, anunci¨® D¨ªaz Ayuso en su cuenta de Twitter, se hab¨ªan comprado 14 millones. Siete empezar¨¢n a repartirse el lunes y, seg¨²n comunic¨® el Ejecutivo madrile?o, su uso ser¨¢ ¡°obligatorio en espacios p¨²blicos y/o cerrados". ¡°Madrid recibir¨¢ 7 millones de mascarillas en 3 aviones a lo largo del fin de semana. Se repartir¨¢n por todas las farmacias para que los madrile?os puedan recogerlas el lunes con la tarjeta sanitaria o DNI. A estos se suma el 10? avi¨®n con m¨¢s material sanitario¡±, rezaba el tuit.
Madrid recibir¨¢ 7 millones de mascarillas en 3 aviones a lo largo del fin de semana.
— Isabel D¨ªaz Ayuso (@IdiazAyuso) May 8, 2020
Se repartir¨¢n por todas las farmacias para que los madrile?os puedan recogerlas el lunes con la tarjeta sanitaria o DNI.
A estos se suma el 10¡ã avi¨®n con m¨¢s material sanitario. pic.twitter.com/uNAupnjvvd
Un anuncio que para estos expertos no coincide con ¡°la adecuada prevencio?n y control de las infecciones¡±, para la que ¡°es necesario aplicar medidas ajustadas al mecanismo de transmisio?n, al riesgo y a la evidencia cienti?fica disponible¡±. Estas mascarillas, seg¨²n recoge el texto, no lo son.
Esta carta, firmada por los jefes de servicio o responsables de los Servicios de Medicina Preventiva de los hospitales de Madrid, la Sociedad Madrilen?a de Medicina Preventiva y la Sociedad Espan?ola de Medicina Preventiva, Salud Pu?blica e Higiene, lleva como destinatarios al consejero de Sanidad Enrique Ruiz Escudero y al viceconsejero de Salud P¨²blica Antonio Zapatero ¡ªel que ha sido director del hospital de campa?a de Ifema y es tambi¨¦n director m¨¦dico del hospital de Fuenlabrada¡ª, cuyo cargo fue anunciado por Isabel D¨ªaz Ayuso este pasado jueves. Ese mismo d¨ªa dimiti¨® Yolanda Fuentes, la directora general de Salud P¨²blica, por negarse a avalar la decisi¨®n de la Comunidad a pedir el cambio de fase al Ministerio de Sanidad.
En un informe que pas¨® a la consejer¨ªa fechado el 5 de mayo su criterio fue tajante: ¡°En estos momentos, evaluando los datos disponibles, no es recomendable cambiar de fase¡±. Y en su carta de renuncia arguy¨® que no le quedaba ¡°otra opci¨®n¡± cuando los criterios que se ten¨ªan en cuenta para hacer esta solicitud eran otros que los basados en la salud p¨²blica. Este viernes D¨ªaz Ayuso reconoci¨® que esos motivos hab¨ªan sido econ¨®micos.
Ahora, estos especialistas en medicina preventiva se ofrecen a la Comunidad, creen que est¨¢n a tiempo de que se rectifique esta decisi¨®n. Terminan as¨ª la carta: ¡°Por ¨²ltimo, poner a disposici¨®n de la autoridad sanitaria, el conocimiento y la experiencia de este grupo de profesionales especialistas en medicina preventiva y salud p¨²blica de los hospitales de la Comunidad de Madrid, que desde su inicio venimos trabajando en el control de la epidemia¡±. Un conocimiento y una experiencia que, seg¨²n la misiva de estos facultativos, el Gobierno no ha tenido en consideraci¨®n a la hora de tomar esta medida.
Habr¨¢ 15 d¨ªas para recoger las mascarillas, seg¨²n el Colegio Oficial de Farmac¨¦uticos de Madrid (COFM), que insta a los ciudadanos a no ¡°acudir en masa¡± los primeros d¨ªas a las farmacias. No hay m¨¢s instrucciones.
La Asociaci¨®n Madrile?a de Salud P¨²blica, contra "el derroche de mascarillas que la poblaci¨®n no necesita"
Al anuncio de la Comunidad de Madrid del reparto de mascarillas FFP2 a partir del lunes tambi¨¦n ha respondido en un comunicado en su p¨¢gina web la Asociaci¨®n Madrile?a de Salud P¨²blica (Amasap). Recuerdan ¡°que ese tipo de mascarillas, las de tipo FFP2, son de filtro de part¨ªculas, que est¨¢n dise?adas para proteger a los profesionales sanitarios que est¨¢n expuestos a los aerosoles de pacientes infectados¡± y ¡°para los pacientes inmunodeprimidos¡±.
¡°Lamentablemente¡±, dicen, ¡°durante esta pandemia los profesionales sanitarios de Madrid han carecido en algunas ocasiones de ese tipo de mascarillas cuando las necesitaban¡± y ¡°no tiene sentido que se repartan a la poblaci¨®n general, sin que haya necesidad, y menos a¨²n mientras falten en hospitales, centros de salud o en centros sociosanitarios, donde s¨ª son necesarias¡±.
La asociaci¨®n aconseja que las autoridades sanitarias insistan a la poblaci¨®n sobre las medidas b¨¢sicas, como el lavado de manos y mantener la distancia de seguridad¡± y propone ¡°retirar la distribuci¨®n a toda la poblaci¨®n de la Comunidad de Madrid de las mascarillas FFP2 y reservarlas exclusivamente para los profesionales sanitarios, como recomiendan la Organizaci¨®n Mundial de la Salud y el Centro Europeo para la Prevenci¨®n y Control de Enfermedades¡±.
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