La hora de Carlos Mur, el doctor que aprob¨® los triajes a personas mayores en Madrid
El exdirector general de Coordinaci¨®n Sociosanitaria est¨¢ citado para dar explicaciones este viernes en la comisi¨®n de la Asamblea de Madrid que investiga la crisis de las residencias
En los d¨ªas m¨¢s letales de la primera ola, el hombre que deb¨ªa medicalizar las residencias de Madrid pidi¨® m¨¦dicos voluntarios de forma desesperada. ¡°Echadme una mano, por favor¡±, le dijo Carlos Mur al gerente de uno de los hospitales m¨¢s grandes de Madrid, el Cl¨ªnico San Carlos. Otro amigo, el influyente doctor Antonio Burgue?o, le puso en contacto con su hija Encarnaci¨®n, que activ¨® la Operaci¨®n Bicho, el nombre fr¨ªvolo que ella dio a un plan con poco m¨¢s de 10 sanitarios. ?l mismo, un alto cargo de la Consejer¨ªa de Sanidad de la Comunidad de Madrid, pas¨® muchas tardes en las residencias m¨¢s golpeadas por el coronavirus y vio en persona el desastre, d¨ªas despu¨¦s de las decisiones clave de su Gobierno. Su jefe, el consejero Enrique Ruiz Escudero, hab¨ªa ordenado que los mayores de residencias fueran atendidos in situ, y Mur firm¨® los protocolos para no hospitalizar a mayores de residencias. Casi 6.000 mayores murieron dentro de las residencias entre marzo y abril, muchos asfixiados y sin morfina.
Mur est¨¢ citado para dar explicaciones este viernes en la comisi¨®n de la Asamblea de Madrid que investiga aquella crisis. Su testimonio (que podr¨¢ verse en la web de la Asamblea a partir de las once y cuarto de la ma?ana), deber¨ªa arrojar luz sobre los sucesos de la primavera, que tambi¨¦n est¨¢n siendo indagados por los juzgados madrile?os. Tiene una posici¨®n comprometida, porque la principal prueba incriminatoria de las familias de fallecidos son las distintas versiones de los protocolos firmados por ¨¦l. Los hijos de los residentes muertos consideran que se viol¨® el derecho a recibir asistencia m¨¦dica y por ello piden responsabilidades por homicidio imprudente y omisi¨®n de socorro.
Una de las grandes inc¨®gnitas sobre Mur es si se defender¨¢ se?alando a sus superiores este viernes en el parlamento regional o pr¨®ximamente en una posible citaci¨®n judicial. ?Por qu¨¦ firm¨® unos protocolos que muchos consideran ilegales?, ?pidi¨® sanitarios para la medicalizaci¨®n de residencias pero le dejaron en la estacada?, ?y podr¨¢ aclarar por qu¨¦ no permiti¨® la Comunidad que los mayores de residencias fueran ingresados en el hospital de campa?a de Ifema?
En mayo, Mur fue destituido como director general de Coordinaci¨®n Sociosanitaria, una salida que ¨¦l sinti¨® como una traici¨®n, seg¨²n personas cercanas. ?l, un psiquiatra zaragozano de 44 a?os con don de palabra, trato afable y porte elegante, llevaba a?os cultivando relaciones en la c¨²pula sanitaria de Madrid, especialmente durante su mandato como director gerente del Hospital de Fuenlabrada, entre 2014 y 2019. El joven psiquiatra era afiliado al Partido Popular y llam¨® la atenci¨®n su buena valoraci¨®n en ese municipio del sur de Madrid, un feudo socialista, y su desenvoltura en sus frecuentes apariciones ante medios de comunicaci¨®n.
Favorito para consejero
Cuando en 2018 cay¨® la presidenta madrile?a Cristina Cifuentes, fue visto por la revista Redacci¨®n M¨¦dica como favorito para convertirse en nuevo consejero de Sanidad en Madrid. Pero Escudero permaneci¨® en el cargo durante el breve per¨ªodo de transici¨®n de ?ngel Garrido y tambi¨¦n cuando Isabel D¨ªaz Ayuso lleg¨® al poder en 2019.
Escudero y ¨¦l se llevaban bien. El consejero visitaba frecuentemente el Hospital de Fuenlabrada mientras Mur era gerente para participar en jornadas o inauguraciones. ¡°No te creas que Escudero iba a cualquier hospital. Se notaba que ten¨ªan una buena relaci¨®n. Mur era su delf¨ªn¡±, dice la presidenta del comit¨¦ de empresa de ese hospital, Mariluz Lager. Era adem¨¢s cercano al ahora consejero de Hacienda, Javier Fern¨¢ndez-Lasquetty, un firme creyente en ideas liberales de privatizaci¨®n sanitaria, que en 2014 dimiti¨® como m¨¢ximo responsable de la sanidad p¨²blica madrile?a tras la protesta de la ciudadan¨ªa. En ese per¨ªodo en Fuenlabrada, Mur tambi¨¦n trabaj¨® mano a mano con el director m¨¦dico Antonio Zapatero, que se convertir¨ªa m¨¢s tarde en otro protagonista de la gesti¨®n de la pandemia, el responsable del ¡°milagro¡± del hospital de Ifema.
En septiembre de 2019, Mur fue finalmente llamado para ocupar un puesto de poder en la Comunidad, pero qued¨® decepcionado con la oferta. Escudero le ofreci¨® una direcci¨®n general, un puesto menor en los escalafones de la Consejer¨ªa. ?l aspiraba al menos a ser viceconsejero, seg¨²n un doctor madrile?o que le conoce bien y pide anonimato para no comprometer su relaci¨®n.
El puesto que acab¨® aceptando era de nueva creaci¨®n, director general de coordinaci¨®n sociosanitaria. Ten¨ªa la misi¨®n de mejorar la atenci¨®n presencial en las residencias de mayores, un colectivo que tensionaba los hospitales desde hac¨ªa a?os debido al envejecimiento de la poblaci¨®n.
Fue complicado empezar desde cero. A sus conocidos les sol¨ªa decir que solo le hab¨ªan dado una secretaria para que le ayudara con las gestiones. Complicaba todo que en el complejo organigrama de la Consejer¨ªa de Sanidad ¨¦l depend¨ªa del viceconsejero de Humanizaci¨®n Sanitaria, Jos¨¦ Mar¨ªa Ant¨®n Garc¨ªa, y no de la mujer que controlaba los recursos humanos, la viceconsejera de Asistencia Sanitaria, Ana D¨¢vila.
¡°Chivo expiatorio¡±
Sin personal ni presupuesto, le toc¨® responder a uno de los mayores desaf¨ªos de la pandemia. Para aliviar la tensi¨®n de los hospitales Escudero anunci¨® el jueves 12 de marzo un plan por el que los mayores iban a ser supuestamente atendidos en las residencias. Lo llam¨® ¡°medicalizaci¨®n¡± y fue una idea de Antonio Burgue?o, el amigo de Mur. Al d¨ªa siguiente Mur se coordin¨® en WhatsApp con un grupo de geriatras de hospitales para elaborar un documento que restringir¨ªa en la mayor¨ªa de los casos la hospitalizaci¨®n de mayores de residencias. Hubo varias versiones. ?l las firm¨® todas digitalmente. Otras comunidades de Espa?a tomaron decisiones similares, pero solo hay documentos escritos en el caso de Madrid, Catalu?a y Castilla y Le¨®n. De todas, Madrid tuvo la mayor mortalidad.
El plan madrile?o era visto como una misi¨®n imposible. A las residencias les parec¨ªa ciencia ficci¨®n la idea de convertirse en semi-hospitales en medio de aquel naufragio. No ten¨ªan respiradores, oxigenoterapia, m¨¢quinas de radiograf¨ªa, f¨¢rmacos o neum¨®logos. La ayuda fue llegando con cuentagotas y no se not¨® hasta la segunda semana de abril, seg¨²n reconoci¨® a este peri¨®dico el propio Mur: ¡°Fue insuficiente (el apoyo a las residencias), pero insuficiente fue todo. Faltaba material de hospitales y recursos de todo tipo¡±.
Por alguna raz¨®n, a Mur deciden destituirlo cuando se supo el 6 de abril que Encarnaci¨®n Burgue?o estaba trabajando en la medicalizaci¨®n. ¡°El fuego ha quemado pero no ha quemado tanto. Mur se est¨¢ defendiendo¡±, dijo d¨ªas m¨¢s tarde a sus colaboradores la directora de la Operaci¨®n Bicho. ¡°?l despu¨¦s de esta crisis se va a ir pero antes nos quiere pagar esto. Mi padre habla con ¨¦l¡±. Ni Burgue?o ni sus sanitarios cobraron.
Pasaron los d¨ªas m¨¢s negros y la Comunidad anunci¨® en mayo el cese de Mur, que fue sustituido por uno de los geriatras que elabor¨® los protocolos, Javier Mart¨ªnez Peromingo. Ayuso neg¨® que la salida de Mur se debiera a su mal desempe?o y prometi¨® recolocarlo en su Gobierno. Pero eso no ha sucedido. Desde octubre Mur, que no ha respondido a preguntas de este peri¨®dico, trabaja en Barcelona para un centro psiqui¨¢trico privado. Como no vive en Madrid, el reglamento de la Asamblea madrile?a le ha autorizado el ruego de declarar por videoconferencia.
Carlos Mur ha hecho un gran trabajo en las residencias de mayores, y es una de las personas que m¨¢s ha contribuido para frenar la crisis en ellas.
— Isabel D¨ªaz Ayuso (@IdiazAyuso) May 13, 2020
Este cambio -nada- tiene que ver con su trabajo; estamos renovando la Consejer¨ªa y cuento con ¨¦l. https://t.co/LZJ00knqIQ
¡°La sensaci¨®n que tenemos todos en el hospital es que Mur fue un chivo expiatorio¡±, dice Lager. Opina del mismo modo un colega psiquiatra, el diputado regional de M¨¢s Madrid Diego Figuera, que habl¨® con Mur durante la crisis: ¡±Estaba atado de pies y manos. No ten¨ªa mando operativo y lo pas¨® muy mal¡±. Figuera se pregunta tambi¨¦n por qu¨¦ Mur no se opuso a las decisiones de los geriatras. ¡°Se fio del grupo de expertos para firmar una orden ilegal¡±, a?ade.
Mur tiene defensores entre geriatras y m¨¦dicos de Madrid que opinan que los protocolos eran una decisi¨®n necesaria y eficiente que evit¨® el encarnizamiento terap¨¦utico. ¡°Me parecen bien. Dio instrucciones para que la gente supiera qu¨¦ hacer. Eso es el general apareciendo para dar ¨®rdenes¡±, dice Jos¨¦ Soto, presidente de la sociedad de directivos de salud Sedisa.
Pero las familias de las v¨ªctimas acusan de delitos graves a Mur y a otros gobernantes que pilotaron la crisis. ¡°Iremos contra todo el que haya permitido lo sucedido porque bajo mi punto de vista esta es una de las vulneraciones de derechos fundamentales m¨¢s terribles de la historia reciente de Espa?a¡±, dice Carlos Sardinero, abogado de la asociaci¨®n Defensor del Paciente, que representa a cientos de familias. Esa espada de Damocles podr¨ªa influir en Mur.
?Conoces casos de discriminaci¨®n o irregularidades en una residencia de la Comunidad de Madrid? Contacta con los reporteros de la secci¨®n de Madrid fpeinado@elpais.es o jdquesada@elpais.es o m¨¢ndales un mensaje por Twitter a @FernandoPeinado o @jdquesada
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