El mayor n¨²mero de brotes de covid en Madrid se da en el ¨¢mbito social
Los primeros contagios se dan principalmente en reuniones sociales y en el trabajo, seg¨²n los datos publicados por la Comunidad
Las reuniones sociales, el lugar de trabajo, los centros sociosanitarios y el ¨¢mbito familiar. Esos son, y en ese orden, los lugares donde se registra el mayor n¨²mero de brotes por coronavirus en Madrid. La Comunidad, que publica por primera vez el desglose de espacios donde se producen las infecciones, suma 1.340 brotes fuera del hogar desde la primera semana de julio ¡ªcuando comenz¨® la notificaci¨®n a escala nacional¡ª y 236 en el ¨¢mbito familiar. A la primera categor¨ªa se atribuyen 12.776 contagios, a la segunda, 1.089. Estos datos solo aportan informaci¨®n sobre 13.865 contagios, el 2,8% de los 482.768 que se han producido desde el 29 de junio.
¡°La mayor¨ªa [de los brotes] se da en el ¨¢mbito familiar¡±, ha sido la respuesta oficial repetida una y otra vez por la Comunidad de Madrid, desde el pasado verano, a la pregunta sobre d¨®nde se estaban produciendo principalmente las infecciones. Aunque nunca ha aportado cifras que respaldaran esa afirmaci¨®n y ha sido en esa hip¨®tesis en la que las autoridades auton¨®micas han basado las medidas y restricciones que han tomado desde que arranc¨® la segunda ola, a finales de julio. Madrid es desde la desescalada una de las comunidades m¨¢s permisivas en la apertura de establecimientos p¨²blicos; este mismo jueves est¨¢ previsto que se retrase una hora el toque de queda y se ampl¨ªe el horario de los locales.
¡°El porcentaje m¨¢s importante es el que no se especifica¡±, apunta el epidemi¨®logo Fernando Garc¨ªa, de la Asociaci¨®n Madrile?a de Salud P¨²blica: ¡°Aqu¨ª [dice respecto al informe] solo se habla de brotes¡±. Brote es, seg¨²n indica el bolet¨ªn, ¡°cualquier agrupaci¨®n de tres o m¨¢s casos con infecci¨®n activa en los que se ha establecido un v¨ªnculo epidemiol¨®gico¡±. Y, seg¨²n los protocolos vigentes, ¡°los que ¨²nicamente afectan a los convivientes habituales de un mismo domicilio, salvo que tengan caracter¨ªsticas especiales o que se expandan a nuevos ¨¢mbitos, no se comunican a nivel nacional, por lo que se contabilizan de forma independiente en todos los informes¡±.
?Qu¨¦ ocurre entonces con los 469.992 casos que no est¨¢n asociados a ning¨²n brote desde el verano? ¡°La trazabilidad hay que hacerla en todos los casos, o deber¨ªa hacerse, porque si sabes qui¨¦n te contagi¨®, puedes actuar sobre el contagiador, adem¨¢s de los contactos estrechos, para ver si esos se convierten en casos¡±, explica Garc¨ªa. Hasta la pasada semana, la trazabilidad que presentaba la autonom¨ªa apenas superaba el 15%, seg¨²n los datos semanales enviados al Ministerio de Sanidad.
El 11 de febrero, fecha del ¨²ltimo informe del Gobierno central sobre los principales indicadores de seguimiento de covid por autonom¨ªas, Madrid elevaba ese porcentaje hasta un 32,5%. Es decir, que conoce el origen de tres de cada diez nuevas infecciones. El porcentaje ¨®ptimo en esta variable, seg¨²n los niveles de riego que el ministerio estableci¨® con las autonom¨ªas el pasado oto?o, ¡°es por encima del 80%¡±, recuerda el epidemi¨®logo: ¡°Muy lejos de las cifras de Madrid, y no hay pr¨¢cticamente ninguna comunidad que alcance ese porcentaje¡±. Lo hacen Canarias (87,9%), Ceuta (87,5%) y La Rioja (82,2%). Despu¨¦s de esa horquilla, ¡°el nivel bajo de riesgo es entre el 65% y el 80% y el riesgo alto va entre el 30% y el 50%, que es el nivel en el que se mueve Madrid¡±, puntualiza el experto.
Ahora, los datos del bolet¨ªn epidemiol¨®gico semanal que publica la Comunidad cada martes por la noche indican que la inmensa mayor¨ªa de los brotes, al menos aquellos registrados y cuyo origen logran determinar los rastreadores, tiene su origen fuera de los hogares. Pero esto, insiste Garc¨ªa, ¡°no es representativo¡±. Es lo que se llama sesgo de selecci¨®n: ¡°Solo una muestra peque?a que no es representativa del conjunto. Aqu¨ª, adem¨¢s, se a?ade que los brotes identificados son los f¨¢ciles de identificar, no se han buscado todos, por lo que no se puede extrapolar al conjunto¡±. Resume: ¡°Lo que sucede en la realidad no lo sabemos, estamos en la indefinici¨®n¡±.
389 brotes en bodas, funerales, bares o transporte
El ¨¢mbito social, con 265 brotes acumulados y 1.836 contagios asociados, mantiene actualmente seis brotes activos y 35 infecciones. A este entorno hay que sumar los 124 brotes del ep¨ªgrafe denominado ¡°mixto¡±, que la Consejer¨ªa de Sanidad desglosa en una nota en la que explica los lugares a los que corresponde cada ep¨ªgrafe. El de ¡°colectivos y actividades sociales¡± corresponde a ¡°bodas, bautizos, eventos y reuniones familiares, funerales, locales de ocio, hoteles y establecimientos de restauraci¨®n, centros y actividades deportivas, comercios, transportes, viajes extracomunitarios, etc¨¦tera¡±. Si se suman ambos apartados, son 389 los brotes y 2.882 los contagios relacionados.
Tras el ocio, el lugar de trabajo: 249 brotes acumulados desde julio y 1.345 infecciones asociadas. Hay activos 16, vinculados a 75 contagios. Y muy cerca de esa cifra, los centros sociosanitarios ¡ªresidencias de mayores, de menores, de discapacitados, centros de d¨ªa y ocupacionales, entre otros¡ª registran en estos ¨²ltimos siete meses 248 brotes, en los que se han infectado 4.165 personas; es el ¨¢mbito con m¨¢s contagios. En este momento mantiene activos 27 brotes que afectan a 400 personas.
Es ya en cuarta posici¨®n donde se coloca el ¨¢mbito unifamiliar, con 236 brotes acumulados y 1.089 casos. Hasta ahora, la Consejer¨ªa de Sanidad tampoco hab¨ªa informado sobre cu¨¢ntos de estos brotes se produc¨ªan dentro de los hogares. El argumento era el protocolo vigente, indicado m¨¢s arriba. Tambi¨¦n dentro de la familia, pero en varios domicilios, la regi¨®n contabiliza desde verano 83 brotes, con 606 casos; de los que hay dos activos, con 18 contagios. Aqu¨ª, puntualiza el epidemi¨®logo Fernando Garc¨ªa, ¡°hay que recordar que el virus no surge por generaci¨®n espont¨¢nea dentro de las casas, hay alguien que lo mete y hay que saber c¨®mo ha llegado ah¨ª¡±.
Los centros educativos, con 192 brotes acumulados y 1.205 infecciones relacionadas, son el quinto ¨¢mbito con m¨¢s contagios; mantiene ahora 30, vinculados a 216 casos. Tras estos, los centros sanitarios, con 77 brotes desde julio que han afectado a 1.205 personas. Siguen activos 11, con 293 infecciones.
En pen¨²ltimo lugar, el ¨¢mbito ¡°otros¡± (asociado a centros penitenciarios, residencias de estudiantes y colegios mayores o comunidades religiosas cerradas), con 69 acumulados y 1.165 contagios relacionados, de los que se mantienen activos cuatro brotes y 58 contagios. Y por ¨²ltimo los colectivos vulnerables ¡ª¡±centros de acogida, albergues, pisos tutelados, pateras [sic], otros¡±, explica el documento¡ª, que contabiliza 33 brotes y 299 infecciones asociadas, de las que solo hay activas cuatro, relacionadas con el mismo brote.
Aqu¨ª se puede ver el bolet¨ªn epidemiol¨®gico de la Comunidad de esta semana
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