Madrid afronta la Semana Santa en riesgo muy alto por contagios
La comunidad ha vuelto a entrar este lunes en el m¨¢ximo escal¨®n de peligro, seg¨²n el sem¨¢foro del ministerio, con 255 casos por cada 100.000 habitantes en los ¨²ltimos 14 d¨ªas
Vacaciones de Semana Santa, buen tiempo, el hartazgo tras m¨¢s de un a?o de pandemia, el discurso del Gobierno de Isabel D¨ªaz Ayuso sobre acudir a bares y restaurantes, turistas... El batido de circunstancias de cara a esta semana, festiva para miles de ciudadanos, choca con la situaci¨®n epidemiol¨®gica de Madrid, que entra este lunes de nuevo en riesgo extremo con 255 casos por cada 100.000 habitantes en los ¨²ltimos 14 d¨ªas, seg¨²n el sem¨¢foro de peligro del Ministerio de Sanidad. La tendencia de bajada fren¨® el buen ritmo que manten¨ªa hace dos semanas y afronta desde la pasada una subida lenta de nuevos contagios, hospitalizaciones e ingresos en UCI.
El viernes, el viceconsejero de Salud P¨²blica, Antonio Zapatero, inform¨® de que la Comunidad no iba a tomar m¨¢s medidas para los pr¨®ximos d¨ªas y pidi¨® a los ciudadanos que se comportasen ¡°de manera responsable y segura¡±. Esa misma tarde, la Comisi¨®n de Salud P¨²blica formada por el Ministerio de Sanidad y las autonom¨ªas decidieron endurecer las medidas contra la covid para poner freno a la curva ascendente que ya refleja no solo Madrid sino otras autonom¨ªas como Catalu?a, Navarra o Canarias; entre ellas, la recomendaci¨®n de cerrar el interior de los bares en los territorios que est¨¦n en el umbral de riesgo alto seg¨²n el sem¨¢foro aprobado el pasado oto?o: tener una incidencia acumulada de m¨¢s de 150.
Madrid, contraria tambi¨¦n al cierre de las comunidades aut¨®nomas activo desde este 26 de marzo y en vigor hasta el 9 de abril, se opuso a estas mayores restricciones, a pesar de que hace ya 15 d¨ªas Zapatero asegur¨® que eran conscientes de que, tanto el puente de San Jos¨¦ como la Semana Santa, iban a provocar ¡°un repunte¡±. La ma?ana de este lunes, en declaraciones a Telecinco, el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha insistido en que Madrid no impondr¨¢ las medidas salidas de aquel acuerdo, que en la hosteler¨ªa se produce un porcentaje ¡°muy peque?o¡± de los contagios y ha pedido ¡°transparencia¡± al ministerio para que explique c¨®mo sabe que el interior de los bares es un foco de contagios.
Desde hace varios meses, la Comunidad de Madrid repite que el 80% de los contagios se dan en los domicilios. Sin embargo, seg¨²n el ¨²ltimo informe sobre los principales indicadores de seguimiento de la covid del Ministerio de Sanidad, la trazabilidad de Madrid es del 56,2%, es decir, que en la regi¨®n se conoce el origen de apenas la mitad de las nuevas infecciones. Y la pasada semana, el bolet¨ªn epidemiol¨®gico de la Direcci¨®n General de Salud P¨²blica reflejaba que el primer ¨¢mbito donde se estaban produciendo los brotes era el social, con 20 activos y 94 casos asociados, seguido del laboral, con 17 y 85, respectivamente.
Actualmente, Madrid mantiene la hosteler¨ªa con el cierre de la actividad en barra, un m¨¢ximo de cuatro personas en el interior y de seis en terraza, la obligatoriedad de la ventilaci¨®n mec¨¢nica o manual por parte de los establecimientos y la de la mascarilla, excepto cuando se consuma. Ruiz Escudero, en esa cadena de televisi¨®n, ha repetido la petici¨®n a la poblaci¨®n que hizo Zapatero hace unos d¨ªas: responsabilidad a la hora de cumplir las normas.
¡°La gran mayor¨ªa de la poblaci¨®n lo hace¡±, dijo el viceconsejero el viernes. Hay, por el contrario, una minor¨ªa que no. Desde ese d¨ªa, la Polic¨ªa Municipal de Madrid ha intervenido 353 fiestas o reuniones ilegales en domicilios ¡ª81 el viernes, 150 el s¨¢bado y 122 el domingo¡ª. ¡°En algunas de ellas hab¨ªa un n¨²mero de personas superior al permitido y no se usaban mascarillas ni otras medidas de seguridad¡±, explica un portavoz. ¡°Las intervenciones m¨¢s destacadas fueron la noche del viernes en un domicilio en el que hab¨ªa 28 personas, todas ellas incumpliendo la restricci¨®n de circulaci¨®n en horario nocturno, la de no llevar mascarilla y la de no mantener distancia de seguridad¡±, se extiende.
El s¨¢bado por la noche desalojaron un local en el distrito de Moncloa-Aravaca con 140 personas que incumpl¨ªan las medidas sanitarias, y entraron en un restaurante del distrito de Chamber¨ª. ¡°Unos j¨®venes que se encontraban celebrando una fiesta, al percatarse de la presencia policial, se escondieron entre mesas y en un despacho cerrado para evitar ser identificados por la Polic¨ªa Municipal¡±, dice el mismo portavoz. Adem¨¢s, este fin de semana impusieron 459 denuncias por no portar mascarilla en lugares p¨²blicos, 389 por consumo de alcohol en v¨ªa p¨²blica y casi 1.100 por deambular sin justificaci¨®n en horario nocturno restringido.
El repunte en el sistema sanitario
Mientras, el sistema sanitario vive otra realidad. La de un alivio que no termina de llegar. La ¨²ltima semana de enero se lleg¨® al pico semanal de hospitalizaciones, hubo entonces 3.659 nuevos ingresos. A partir de ah¨ª, la tendencia fue a la baja de forma ininterrumpida hasta esta pasada semana, que ha vuelto a registrarse una subida: 1.284 nuevos enfermos han necesitado una cama de hospital. El global, que alcanz¨® su m¨¢ximo el 1 de febrero y desde entonces descend¨ªa, empez¨® a oscilar a mediados de marzo con un equilibrio mantenido por las altas y vuelve a estar ya por encima de 1.600.
Las UCI, las unidades que m¨¢s influyen en la capacidad asistencial de los hospitales, no han logrado bajar de los 400 cr¨ªticos en ning¨²n momento desde que comenz¨® el descenso tras el pico, el 7 de febrero con 732, seg¨²n los datos diarios publicados por la Sociedad de Medicina Intensiva de Madrid. Este domingo, con cifras de esa sociedad, hab¨ªa 430 enfermos graves, lo que supone un 91,8% de su capacidad estructural ¡ªaquellas camas propiamente de Medicina Intensiva, sin contar otras unidades como quir¨®fanos o unidades de recuperaci¨®n tras la anestesia¡ª, y llevan cuatro d¨ªas al alza.
Es el n¨²mero de muertes, el m¨¢s negro de esta pandemia, el ¨²nico que sigue manteniendo la bajada, lo hace de forma continuada desde que acab¨® enero, cuando se registraron 462 fallecidos en los hospitales madrile?os. Esta pasada semana fueron 117 personas, una cifra que para muchos profesionales sanitarios sigue siendo inasumible. Desde que comenz¨® la pandemia, 23.094 ciudadanos han muerto por covid o con sospecha de infecci¨®n en la Comunidad de Madrid.
La capacidad de las unidades de cuidados intensivos
Las UCI, donde se trata a los enfermos m¨¢s graves de covid, los que no pueden respirar por s¨ª mismos, son unidades con unos requisitos materiales y humanos que, cuando lleg¨® la pandemia, estaban muy por debajo de las necesidades que provoc¨® la r¨¢pida expansi¨®n del virus. En aquel momento de urgencia, los hospitales reorganizaron toda su estructura para poder atender a esos pacientes cr¨ªticos. Lo hicieron ocupando todos los espacios factibles de ser ocupados: quir¨®fanos, unidades postquir¨²rgicas, de recuperaci¨®n tras la anestesia, de cuidados intensivos infantiles y llegaron a hacerlo en bibliotecas o gimnasios. Sin embargo, advirtieron desde el primer momento, una UCI no es solo una cama y un respirador, requiere del manejo especializado de profesionales de Intensiva y las cifras de estos expertos no daban para cubrir lo que ocurr¨ªa. Anestesi¨®logos, sobre todo, y especialistas de otras ¨¢reas se pusieron a trabajar con los intensivistas para poder sortear la emergencia.
Desde entonces, el c¨¢lculo oficial ¨Cel que ofrece la Comunidad y tambi¨¦n el que aparece en la estad¨ªstica diaria del Ministerio¨C de la capacidad de estas unidades se hace sobre el espacio que fueron capaces de ampliar (es decir, sobre el m¨¢ximo de camas que pueden ser ocupadas en Madrid, 1.233, seg¨²n se desprende de las cifras que la Comunidad da a diario al Ministerio), algo que no refleja la presi¨®n real sobre el sistema asistencial. Madrid, seg¨²n datos hospitalarios, cuenta con 468 camas de UCI, por lo que el porcentaje de ocupaci¨®n de esas unidades se realiza sobre ese n¨²mero. Este diario ha solicitado en varias ocasiones a la Consejer¨ªa de Sanidad el dato de camas estructurales de UCI, sin que haya sido facilitado.
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