La reuni¨®n entre m¨¦dicos de familia y Comunidad de Madrid termina por duod¨¦cima vez sin acuerdo y sin Escudero presente

El d¨ªa que se cumpl¨ªan tres meses de huelga de los m¨¦dicos de atenci¨®n primaria de Madrid lleg¨® la duod¨¦cima reuni¨®n entre la Consejer¨ªa de Sanidad y el comit¨¦ de huelga y no hubo sorpresa: termin¨® sin acuerdo. El encuentro dur¨® en esta ocasi¨®n siete horas, con dos recesos entre medias, y se valoraron varias alternativas, pero sobre todo se discuti¨® sobre la financiaci¨®n que necesita el primer muro de contenci¨®n del sistema sanitario madrile?o. Para los m¨¦dicos, todo acuerdo pasa por invertir m¨¢s dinero para evitar la sangr¨ªa de profesionales. Para los representantes del Gobierno de Isabel D¨ªaz Ayuso, se trata de reequilibrar las cuentas: si la l¨ªnea roja se encuentra en que los sanitarios de los turnos de dif¨ªcil cobertura como los de la tarde cobren un extra por asumir puestos que nadie quiere, est¨¢n dispuestos a aceptarlo, pero siempre que ese dinero salga de otros complementos. M¨¢s dinero, por un lado, siempre que se reste de otro.

La reuni¨®n, tensa a veces, amable otras, se volvi¨® a celebrar para sorpresa de muchos de los afectados sin la presencia del consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, que ha sido protagonista en los ¨²ltimos d¨ªas porque s¨ª se reuni¨® el mi¨¦rcoles pasado con militantes del PP en el distrito de Salamanca para hablar de ¡°las mentiras de la izquierda sobre sanidad¡±, donde solt¨® la bomba de la que todos los m¨¦dicos hablan desde entonces: vislumbra un modelo basado en la enfermer¨ªa. Y, entre recelos por esos supuestos modelos, sumas, restas, tiras y aflojas, los m¨¦dicos se volvieron a casa con lo que menos quer¨ªan: sin pacto y con una nueva fecha para manifestarse, este mi¨¦rcoles a las 10.30 en la puerta de la Consejer¨ªa de Sanidad.

¡°No han entrado a valorar nuestra contrapropuesta¡±, ha dicho ?ngela Hern¨¢ndez, secretaria general del sindicato m¨¦dico Amyts, nada m¨¢s salir del encuentro. Se refer¨ªa al plan que los representantes de los profesionales sanitarios presentaron hace una semana y que rebajaba sus pretensiones iniciales: ped¨ªan una subida del salario lineal de 400 euros, en lugar de los 479, 77 euros que el Gobierno de Madrid prometi¨® para acabar con otra huelga, la de septiembre 2020; y una incentivaci¨®n del 10% para el turno de tarde, en lugar del 25% que la Administraci¨®n pact¨® tambi¨¦n hace dos a?os y medio, y que nunca se cumpli¨®, o del 15% que fue la l¨ªnea roja que los m¨¦dicos pusieron cuando arranc¨® este conflicto hace tres meses.

La Consejer¨ªa de Sanidad ha asegurado que ha ofrecido 55 millones de euros, ¡°duplicando el esfuerzo presupuestario sobre las retribuciones previas al actual Plan de Mejora de Atenci¨®n Primaria, pero el comit¨¦ no quiere parar la huelga¡±. El comit¨¦ ha explicado que utiliza el juego de los trileros, ahorrarse 55 millones de unas partidas para ofrecerlas en otras. Y el presupuesto destinado a la atenci¨®n primaria, al final, es el mismo.

¡°Ellos lo que han hecho es un peque?o avance con respecto a las l¨ªneas rojas que hab¨ªan mantenido en las primeras reuniones, que recordemos que era una gesti¨®n para nosotros insuficiente desde el punto de vista presupuestario para poder levantar la primaria¡±, ha insistido Hern¨¢ndez. ¡°En ese sentido, en la parte organizativa hay algunos puntos en los que se est¨¢ trabajando, como en la limitaci¨®n de la demanda que est¨¢n poniendo en marcha porque era absolutamente necesario por el tema de la sobrecarga. Y en la parte retributiva, tenemos un problema de concepto que ya no es tanto el posicionamiento econ¨®mico¡±, ha continuado.

Se refer¨ªa a que la Comunidad de Madrid est¨¢ dispuesta a abonar un extra para los m¨¦dicos que trabajen en turnos de ¡°tardes puras¡±, que solo hagan las tardes, y que pierdan ese concepto cuando deslicen el horario, es decir, que alg¨²n d¨ªa puedan realizar el horario de ma?ana. ¡°Nosotros creemos que esas tardes tienen que ser incentivadas de forma proporcional a las tardes que se hagan. Ese es un punto que es puramente de concepto¡±, ha insistido la cirujana.

Un portavoz de la Consejer¨ªa de Sanidad, sin embargo, vuelve a decir que el problema principal es que ¡°Amyts quiere que desaparezca el turno fijo de tarde, situaci¨®n que est¨¢ en contra de la necesidad de garantizar la prestaci¨®n asistencial que la Comunidad de Madrid ofrece a los madrile?os en el turno de tarde¡±. El sindicato lo niega, de nuevo.

Por otra parte, los miembros del comit¨¦ de huelga se niegan a que los m¨¦dicos pierdan otro concepto retributivo, como el de la tarjeta sanitaria asignada (TSA), para cobrarlo de otra manera como si fuera un plus conseguido en esta negociaci¨®n. ¡°Nos parece un enga?o. Creemos que el complemento tiene que ir aparte de ese concepto que surgi¨® para incentivar la penosidad de determinados centros¡±, ha explicado Hern¨¢ndez, que ha a?adido adem¨¢s que la consejer¨ªa no ha propuesto nada para ¡°los centros en situaci¨®n cr¨ªtica¡±.

El clima de la reuni¨®n, seg¨²n admiten los propios implicados, ha sido algo diferente. ¡°Ellos dicen que van a valorar nuestras propuestas con sus responsables¡±, ha concedido Hern¨¢ndez, que tambi¨¦n reconoce que siguen echando de menos la presencia de Escudero para explicar sus palabras de la semana pasada. ¡°Estar¨ªa bien que explicaran cu¨¢l es su modelo, el modelo de partido, para la sanidad madrile?a. Porque recordemos que la semana pasada, en una reuni¨®n con afiliados, dijo que su modelo para la atenci¨®n primaria era un modelo puro de enfermer¨ªa, es decir, en el que los m¨¦dicos, al parecer, sobramos. Eso explicar¨ªa por qu¨¦ no se abre el grifo para financiar la atenci¨®n primaria¡±.

El ¨²nico acercamiento a la vista, por lo visto, tiene que ver con el proyecto piloto para limitar las agendas de los m¨¦dicos, que se ha puesto en marcha en 22 de los 423 centros de salud. ¡°Han dicho que si tiene ¨¦xito no tienen problema en acelerar su implantaci¨®n¡±, ha reconocido Hern¨¢ndez, ¡°aunque ahora que llega la realidad est¨¢n viendo la dificultad de qu¨¦ hacer con el exceso de demanda, es decir, con el paciente 35 en adelante¡±. La Comunidad de Madrid explic¨® en su momento a los m¨¦dicos que los pacientes que no entraran en la agenda diaria ir¨ªan a parar a una agenda general y que ser¨ªan atendidos por voluntarios. Ahora, al parecer, no es tan f¨¢cil poner ese plan en marcha si no hay voluntarios suficientes.

Los n¨²meros, en ese sentido, no casan. La Administraci¨®n asegura que ¡°m¨¢s de 650 facultativos han mostrado su disposici¨®n para realizar prolongaciones de jornada en su centro de salud u otro centro¡±. Es decir, que est¨¢n dispuestos a hacer voluntariamente entre una y cuatro horas m¨¢s de su turno laboral por 50 euros por cada una de esas horas. Eso s¨ª, en la regi¨®n hay m¨¢s de 4.200 m¨¦dicos.

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