13 estudios cient¨ªficos desmienten a Ayuso: se salvaron entre el 37% y el 72% de los mayores de residencias hospitalizados con covid

?Estaba destinada a morir una persona mayor si se contagiaba de covid durante la pandemia? La idea proviene de la presidenta madrile?a, Isabel D¨ªaz Ayuso, y la puede desmentir f¨¢cilmente cualquiera que conozca alg¨²n caso cercano de persona superviviente con 80, 90 o incluso m¨¢s de 100 a?os. Pero Ayuso airea esa excusa para defender su pol¨ªtica de exclusi¨®n de asistencia hospitalaria a las residencias de mayores durante la primera ola de la pandemia. En su contra juegan 13 estudios cient¨ªficos en Madrid y otras comunidades: entre el 37% y el 72% de los mayores de residencias enfermos de covid que fueron a un hospital acabaron recuper¨¢ndose. En las madrile?as murieron 5.794 personas con covid en marzo y abril de 2020.

Ayuso ha retornado al tema en los ¨²ltimos d¨ªas, en medio de cr¨ªticas por sus intentos de bloquear el acceso a las actas que redactaron los polic¨ªas en sus visitas a las residencias. Este lunes, la presidenta defendi¨® en un desayuno informativo que ¡°el traslado al hospital no garantizaba la supervivencia, como demuestran las cifras¡±. Ayuso no precis¨® cu¨¢les eran esos datos y la Consejer¨ªa de Sanidad no ha contestado a una pregunta de este peri¨®dico sobre cu¨¢l es la fuente de la presidenta. El jueves, Ayuso hizo otra declaraci¨®n semejante en la Asamblea de Madrid: ¡°Cuando una persona mayor estaba gravemente enferma con el covid, no se salvaba en ning¨²n sitio¡±.

El efecto de la edad en los pacientes de covid es bien conocido: cuanto mayor es la persona, menores son sus posibilidades de sobrevivir. Pero eso no supone una muerte segura tras contraer la enfermedad, como afirma la presidenta. Las estimaciones sobre la letalidad de la primera ola indican que sobreviv¨ªa al virus aproximadamente un 90% de los enfermos de entre 80 y 84 a?os; un 80% de los que ten¨ªan entre 85 y 89 a?os; y un 56% de los que ten¨ªan m¨¢s de 90 a?os.

Pero a¨²n se puede ser m¨¢s preciso, porque se conocen datos sobre mayores enfermos de covid que viv¨ªan en residencias durante la primera ola y fueron hospitalizados. En Espa?a, 13 investigaciones cient¨ªficas sobre la supervivencia de este colectivo fueron incluidas en una revisi¨®n sistem¨¢tica publicada el a?o pasado por la revista internacional Epidemiolog¨ªa y liderada por la epidemi¨®loga Mar¨ªa Victoria Zunzunegui, profesora jubilada de Salud P¨²blica en la Universidad de Montreal (Canad¨¢).

Dos estudios examinados por Zunzunegui pertenecen a hospitales p¨²blicos de la regi¨®n madrile?a. Trataron a enfermos de residencias que s¨ª superaron el triaje de los protocolos, pero los datos de estos hospitales muestran que dejaron fuera a un alto n¨²mero de enfermos que fallecieron en las residencias de su ¨¢rea.

El primer estudio analiz¨® la mortalidad de 419 pacientes enfermos que en marzo y abril de 2020 viv¨ªan en 31 residencias en el ¨¢rea del hospital Ram¨®n y Cajal, en el norte de Madrid. De esos, 130 fueron hospitalizados y sobrevivieron 94 (el 72,3%), seg¨²n la investigaci¨®n liderada por Lorena Garc¨ªa-Cabrera, especialista en cuidados paliativos del Ram¨®n y Cajal.

El segundo evalu¨® la mortalidad de 430 mayores contagiados entre marzo y junio en residencias del ¨¢rea del hospital Infanta Sof¨ªa, en San Sebasti¨¢n de los Reyes. De esos, 292 fueron ingresados y sobrevivieron 168 (el 57,5%), de acuerdo con el estudio comandado por el jefe de geriatr¨ªa de ese hospital, Rafael Bielza.

Las otras investigaciones revisadas por Zunzunegui muestran la supervivencia en distintas ¨¢reas geogr¨¢ficas (por ejemplo, una sola residencia de Granada o ciudades como Sant Cugat del Vall¨¦s, en Barcelona). Los que comprenden toda una comunidad aut¨®noma han analizado el caso de Navarra (donde se salv¨® el 63,9% de los hospitalizados), Andaluc¨ªa (54,3%), Pa¨ªs Vasco (49,6%) y Galicia (37,3%).

En conversaci¨®n con EL PA?S, Zunzunegui califica de ¡°falsedad grand¨ªsima¡± las afirmaciones de Ayuso: ¡°Es un horror porque no solo es que se pudo haber evitado que murieran mal, sino que no ten¨ªan que haber muerto¡±, dice la investigadora, que realiz¨® su trabajo junto con Fran?ois B¨¦land, del Instituto de Salud Carlos III, y Fernando Garc¨ªa L¨®pez, del Centro de Investigaci¨®n Biom¨¦dica en Red sobre Enfermedades Neurodegenerativas.

Un an¨¢lisis reciente del medio InfoLibre muestra un resultado que encaja con lo que revelan las investigaciones compiladas por esta autora. Seg¨²n ese an¨¢lisis, de datos del Gobierno madrile?o obtenidos a trav¨¦s de una solicitud de acceso a la informaci¨®n, en marzo y abril de 2020, ingresaron en alguno de los hospitales p¨²blicos de la regi¨®n 6.308 residentes y sobrevivieron 4.129 (el 65%).

El presidente de la Sociedad Espa?ola de Geriatr¨ªa, Jos¨¦ Augusto Garc¨ªa Navarro, tambi¨¦n rechaza tajantemente la tesis de la presidenta: ¡°Es falso¡±, asegura a este peri¨®dico. ¡°No es cierto que te salvaras sin m¨¢s si ibas al hospital, pero tampoco es cierto que diera igual¡±.

Tampoco es cierto que diera igual una forma de morir u otra. El personal de las residencias o los sanitarios de la Operaci¨®n Bicho han narrado el horror que presenciaron en esos centros desasistidos, donde faltaban personal y recursos m¨¦dicos: cad¨¢veres sin recoger, enfermos asfixi¨¢ndose sin sedaci¨®n o residentes que se negaban a comer o beber. Si el desenlace iba a ser fatal, el hospital hubiera supuesto una muerte m¨¢s digna.

Derivaciones a hospitales privados

Casi cuatro a?os despu¨¦s, los hechos a¨²n est¨¢ siendo investigado por m¨²ltiples juzgados de instrucci¨®n de Madrid, y la oposici¨®n de izquierdas a Ayuso sigue reclamando que la presidenta rinda cuentas. Amnist¨ªa Internacional ha calificado lo sucedido como ¡°uno de los cap¨ªtulos m¨¢s tr¨¢gicos de la historia reciente de nuestro pa¨ªs¡±, donde ¡°ha habido vulneraciones de derechos humanos que deben ser reparadas¡±.

En su defensa, Ayuso ha incurrido en numerosas contradicciones. Ha culpado al Gobierno central (que no ten¨ªa competencias), pero tambi¨¦n al virus. Esta idea suya de una muerte irremediable sugiere que las decisiones de los pol¨ªticos eran irrelevantes, como dijo expresamente en junio de 2020: ¡°Lo que se ha vivido ha sido un infierno, una guerra sobrevenida de la que no tenemos la culpa nosotros como gobernantes auton¨®micos¡±.

El alto cargo madrile?o que se rebel¨® contra el abandono de las residencias, Alberto Reyero, desmiente esa tesis de unos gobernantes superados por los acontecimientos. Insiste en todas las alternativas que el Gobierno de Ayuso descart¨® para salvar esas vidas, como la medicalizaci¨®n de las residencias, el traslado de los mayores de residencias al hospital de campa?a de Ifema o a las camas libres en los hospitales privados.

A esto, Reyero a?ade otro elemento revelado por EL PA?S que vierte m¨¢s sal en la herida: ¡°Luego est¨¢ el contrasentido y la injusticia de que s¨ª se derivaba a las personas con seguro privado¡±, recuerda. ¡°Si se iban a morir de igual modo, ?por qu¨¦ s¨ª los enviaban a los hospitales privados?¡±.

Como han hecho otros analistas, Reyero expresa su disgusto por la ¡°frivolidad¡± y ¡°chuler¨ªa¡± que percibe en las ¨²ltimas declaraciones de Ayuso. Y le pregunta a su antigua jefa: ¡°?Dir¨ªa lo mismo si los afectados hubieran sido sus padres?¡±.

Escribe al autor a fpeinado@elpais.es o fernandopeinado@protonmail.com

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