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La aparici¨®n de 12 posibles casos de rabia muestra la vigencia de la enfermedad en M¨¦xico

El acad¨¦mico de Medicina Veterinaria de la UNAM, Francisco Monroy, considera pertinente el aviso epidemiol¨®gico del Gobierno: ¡°No hay que bajar la guardia¡±

Rodrigo Soriano
Rabia en M¨¦xico
Una veterinaria prepara vacunas para la Jornada de Vacunaci¨®n Antirr¨¢bica Canina y Felina, en Ciudad de M¨¦xico en 2020.Gerardo Vieyra (Getty Images)

El aviso epidemiol¨®gico expuesto por el Gobierno de M¨¦xico tras la aparici¨®n de 12 posibles casos de rabia en los Estados de Sonora y Oaxaca han vuelto a poner el foco en la enfermedad, que en el ¨²ltimo mes acab¨® con la vida de dos menores oaxaque?os y que ha dejado a una mujer hospitalizada grave en Nayarit. El acad¨¦mico de Medicina Veterinaria de la Universidad Nacional Aut¨®noma de M¨¦xico (UNAM), Francisco Monroy, considera pertinente el aviso de las autoridades sanitarias y defiende que la eliminaci¨®n de la enfermedad en M¨¦xico es ¡°poco probable¡±. ¡°No estamos cerca de la erradicaci¨®n de la rabia, debido a las cuestiones climatol¨®gicas y la fauna que tenemos¡±, concluye en una llamada telef¨®nica con este diario.

¡°El hecho en el que se d¨¦ tal n¨²mero de casos en un periodo de tiempo tan corto nos est¨¢ diciendo algo¡±, reflexiona el acad¨¦mico, que cree que tras lo ocurrido las autoridades deben realizar una introspecci¨®n en sus m¨¦todos de atenci¨®n. De los 12 casos reportados en los ¨²ltimos d¨ªas, nueve se dieron por el contacto con la saliva de un perro infectado en Bah¨ªa de Kino (Sonora), y los otros tres por el ataque de un murci¨¦lago en Oaxaca. Aunque el caso del perro dej¨® una mayor cifra de posibles afectados, Monroy considera que la problem¨¢tica del desarrollo de la rabia gira en torno a los animales salvajes. ¡°Pr¨¢cticamente, utilizamos la misma vacuna que para perros y gatos, pero el problema es de manejo. ?C¨®mo se hace para vacunar a animales silvestres si de por s¨ª son dif¨ªciles de encontrar? Habr¨ªa que capturarlos y todo ello sin causarles un da?o o estr¨¦s¡±, explica. Desde las autoridades de M¨¦xico, cuenta el acad¨¦mico, tratan de identificar n¨²cleos de animales donde la rabia est¨¦ presente para llevar a cabo vacunaciones m¨¢s numerosas.

En las ¨²ltimas semanas, los ataques de murci¨¦lagos provocaron la muerte de otros dos menores en el peque?o municipio rural de Palo de Lima, tambi¨¦n en Oaxaca. Monroy considera que se ha ¡°demonizado¡± de forma ¡°contraproducente¡± la figura del animal: ¡°La mayor parte de las especies de murci¨¦lago son totalmente inofensivos e indispensables, generalmente no entran en los ciclos de transmisi¨®n de rabia¡±, considera Monroy, que cuenta que el mam¨ªfero ayuda a la polinizaci¨®n y al control de plagas. ¡°No nos damos cuenta, pero en realidad estamos invadiendo los sistemas de estas especies y nos estamos exponiendo a los virus¡±, asegura. Destaca que los casos que han aparecido por el ataque de animales silvestres se dan en poblaciones alejadas, y opina que las autoridades deber¨ªan prestar una atenci¨®n ¡°oportuna¡± en estos lugares.

El hospital Doctor Aurelio Valdivieso, en Oaxaca (Estado de Oaxaca), cuando estaban internados los pacientes con rabia, en diciembre.
El hospital Doctor Aurelio Valdivieso, en Oaxaca (Estado de Oaxaca), cuando estaban internados los pacientes con rabia, en diciembre.Carolina Jim¨¦nez Mariscal (Cuartoscuro)

En 2019, la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) dio a conocer que M¨¦xico hab¨ªa eliminado la rabia humana transmitida por perros como un problema de salud p¨²blica. Monroy ve en este anuncio ¡°una peque?a confusi¨®n¡±, en la que han llegado a caer incluso algunos compa?eros de profesi¨®n. ¡°La declaratoria de la OMS no era sobre que se erradic¨® la enfermedad. La diferencia entre un territorio libre de la enfermedad y la erradicaci¨®n ha generado confusi¨®n incluso entre mis colegas, que han llegado a pensar que ya no hay que vacunar a los perros¡±, asegura, alegando que es clave mantener las campa?as de vacunaci¨®n y apostar por la castraci¨®n de los animales de compa?¨ªa para evitar la aparici¨®n de perros y gatos callejeros. ¡°El status de la OMS es un reconocimiento de los trabajos realizados en los ¨²ltimos a?os, pero no para dejar de hacerlo, sino para continuar con ese trabajo¡±, concluye. El anuncio del positivo en rabia del animal en Bah¨ªa de Kino llev¨® a que la Secretar¨ªa de Salud de Sonora suministrara 1.815 dosis antirr¨¢bicas.

Monroy explica que, de llegar a ocurrir un ataque de un animal con rabia, se han de llevar a cabo dos pasos esenciales que suponen ¡°la diferencia entre la vida y la muerte¡±: lavar con agua abundante y jab¨®n la herida ¡ªque puede disminuir la carga viral y reducir el riesgo en un 99%¡ª; y acudir a un centro de salud para recibir la vacuna. En casos adicionales, el acad¨¦mico destaca que se puede aplicar un suero hiperinmune, que incluye anticuerpos contra el virus.

Entre 2010 y 2019 se presentaron 13 muertes relacionadas con la rabia transmitida por animales silvestres en M¨¦xico, seg¨²n datos oficiales de la Secretar¨ªa de Salud. La aplicaci¨®n de millones de vacunas antirr¨¢bicas en perros y gatos ayud¨® a que las infecciones a humanos por parte de estos animales se redujeran de 9.049 en 1990 a no tener ning¨²n reporte positivo en perros en 2018 y 2019. De confirmarse la rabia en alguna de las nueve personas cercanas al perro infectado en Bah¨ªa de Kino, se reportar¨ªa el primer caso en cuatro a?os transmitido a humanos desde este tipo de animal.

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Sobre la firma

Rodrigo Soriano
Es periodista de EL PA?S en la redacci¨®n de Ciudad de M¨¦xico. Estudi¨® Periodismo en la Universidad de Valencia y es m¨¢ster por la Escuela de Periodismo UAM-EL PA?S.

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