Alarma en el primer hospital donde est¨¢ confirmado el brote de ¡®Klebsiella oxytoca¡¯: ¡°Los beb¨¦s est¨¢n aislados¡±

Hace 27 d¨ªas que naci¨® ?ngel y la mitad de ellos los ha vivido en aislamiento. Beb¨¦ prematuro, estuvo desde el principio en el hospital M¨®nica Pretelini, en Toluca (Estado de M¨¦xico), para estar controlado. Entre los tratamientos, ?ngel recib¨ªa la llamada nutrici¨®n parenteral, un sistema de alimentaci¨®n intravenosa. En su ¨¢rea hab¨ªa varios reci¨¦n nacidos como ¨¦l conectados a esta mezcla de prote¨ªnas, l¨ªpidos y carbohidratos que se inyecta por un cat¨¦ter. Hace 15 d¨ªas que, de un momento a otro, se puso muy grave. Cuenta Silvia, su madre, que ten¨ªa temperatura alta, tuvieron que intubarlo y darle sedantes. A Silvia le explicaron que el ni?o ten¨ªa una infecci¨®n por una bacteria, pero no le dijeron cu¨¢l. Cuando explot¨® el brote de Klebsiella oxytoca, Silvia fue a hablar con los m¨¦dicos: le dijeron que su hijo no ten¨ªa ¡°la bacteria que est¨¢ saliendo ahora¡±, pero s¨ª Escherichia coli, otra habitual infecci¨®n hospitalaria. Est¨¢ aislado en la misma zona que los otros beb¨¦s con Klebsiella, todav¨ªa muy delicado.

Han muerto 13 ni?os, la mayor¨ªa beb¨¦s prematuros, en hospitales del Estado de M¨¦xico, y otros siete siguen hospitalizados por el azote de esta bacteria. Cuatro han sido afectados en el Hospital Materno Perinatal M¨®nica Pretelini S¨¢enz, el ¨²nico centro que hasta ahora ha confirmado la infecci¨®n. De ellos, un reci¨¦n nacido ha fallecido y otros tres reci¨¦n nacidos contin¨²an bajo vigilancia. El IMSS-Bienestar inform¨® que ¡°la poblaci¨®n expuesta¡± al brote fue de 35 pacientes, lo que indicaba una letalidad del 25% y una tasa de ataque del 11,4% de esta bacteria.

¡°Los beb¨¦s est¨¢n aislados. Las mam¨¢s que vamos y entramos estamos alarmadas, tambi¨¦n por el hecho de que durante d¨ªas no nos digan qu¨¦ bacteria tienen, nos dicen que tienen una infecci¨®n, pero no nos dicen cu¨¢l, t¨² est¨¢s con esa incertidumbre y con ese miedo¡±, dice Silvia, que se?ala que est¨¢n ¡°muy preocupadas¡± tambi¨¦n por la noticia de que uno de los ni?os ha fallecido. El acceso a ?ngel y a los otros tres beb¨¦s con Klebsiella est¨¢ restringido ahora para evitar propagaciones. El reci¨¦n nacido lleg¨® a estar ¡°muy grave¡±, cuenta su madre: ¡°Estuvo sedado durante tres o cuatro d¨ªas con varios medicamentos, entre ellos fentanilo. Le han estado administrando nuevos antibi¨®ticos, porque probaron uno y no le funcion¨®. Le dieron ahorita otro que es m¨¢s fuerte¡±. Uno de los principales retos en el tratamiento de estas bacterias es su superresistencia a los antibi¨®ticos. Despu¨¦s de dos semanas de tratamiento, ?ngel ha empezado a mejorar.

En estos d¨ªas, el hospital ha estado haciendo estudios a algunos de los cientos de beb¨¦s que pasan por sus salas. A los hijos de Ana Lilia, tambi¨¦n prematuros, les han hecho estos an¨¢lisis, pero han salido negativos. ¡°Antes est¨¢bamos espantadas, pero ahora ya no, porque nos dicen que est¨¢ controlado¡±, cuenta la joven. El hospital confirm¨® el pasado jueves que no se hab¨ªan detectado nuevos casos y que los confirmados se reportaban ¡°estables con una evoluci¨®n cl¨ªnica favorable¡±.

A las puertas del M¨®nica Pretelini, que lleva el nombre de la esposa fallecida del expresidente Enrique Pe?a Nieto, la confusi¨®n se cuela en las conversaciones. Son muchas m¨¢s las preguntas que las respuestas. Carmen se enter¨® por Facebook del brote en el hospital en el que su nieto lleva ya un mes hospitalizado. Les entr¨® temor, porque el peque?o estaba intubado, pero nadie del hospital les ha explicado nada. Alejandra sale por la puerta del centro acompa?ada de su madre, que lleva a su ni?a en brazos, tambi¨¦n prematura ¡ªnaci¨® con 34 semanas¡ª. Estuvo internada y conectada a un cat¨¦ter por una infecci¨®n, pero les dijeron que solo era ¡°gripa¡±. No han o¨ªdo hablar de la Klebsiella. Tampoco lo han escuchado la mayor¨ªa de las madres con beb¨¦s prematuros hospitalizados a las que entrevista este peri¨®dico. Ninguna ha recibido informaci¨®n por parte del hospital afectado.

El hermetismo ha protagonizado la gesti¨®n de esta crisis por parte de la Secretar¨ªa de Salud, la primera de la Administraci¨®n de Claudia Sheinbaum. El 28 de noviembre la dependencia lanz¨® el primer aviso de las infecciones por Klebsiella. Desde entonces, la dependencia federal sigue sin informar de cu¨¢les son los cuatro centros m¨¦dicos afectados. Tampoco de las circunstancias de los ni?os afectados (solo que los fallecidos presentaban ¡°comorbilidades¡±) ni de qu¨¦ ha originado el letal brote.

En un primer momento, el Gobierno apunt¨® a una contaminaci¨®n de la nutrici¨®n parenteral que recib¨ªan los ni?os de los distintos hospitales. ¡°El fin de semana del 30 de noviembre me percat¨¦ que ya no ten¨ªa nutrici¨®n parenteral, pregunt¨¦ por qu¨¦ se lo hab¨ªan retirado y me dijeron que el lunes se la pondr¨ªan, cosa que no sucedi¨®¡±, explica Silvia sobre su hijo ?ngel, al que pasaron a alimentar con otras soluciones con nutrientes.

La pista principal de la Secretar¨ªa de Salud dirig¨ªa hacia la empresa mexiquense SAFE Productos Hospitalarios SA de CV, que era proveedora de una mezcla de nutrici¨®n parenteral usada en estos centros m¨¦dicos. El mi¨¦rcoles pasado, Cofepris inmoviliz¨® sus productos y suspendi¨® el contrato que ten¨ªa con la compa?¨ªa. Sin embargo, el s¨¢bado, la Secretar¨ªa de Salud inform¨® que no hab¨ªa encontrado restos de la bacteria en la primera inspecci¨®n que hab¨ªa hecho en la empresa. Eso los situaba de nuevo en la casilla de salida.

En mitad de un pol¨ªgono polvoriento, al norte de Toluca, se encuentra la sede de SAFE, cuyo nombre significa parad¨®jicamente ¡°seguro¡± en espa?ol. El personal de seguridad no permite la entrada: ¡°Se est¨¢ realizando una auditor¨ªa y est¨¢ estrictamente prohibida la entrada a nadie ajeno¡±. Al lugar llega un equipo de la Secretar¨ªa de Salud, uno de ellos con una nevera, habitual para la toma de muestras. Ante las preguntas de este peri¨®dico de si est¨¢n realizando una segunda revisi¨®n, contesta airada una de las funcionarias: ¡°No hay m¨¢s informaci¨®n que a?adir¡±. No la habr¨¢, pero la Secretar¨ªa de Salud sigue sin informar qu¨¦ hospitales son los afectados ni d¨®nde est¨¢ el origen del brote que se ha cobrado de momento la vida de 13 menores en el Estado de M¨¦xico.