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C¨®mo fomentar la actividad f¨ªsica en mujeres embarazadas

La recomendaci¨®n para las embarazadas es acumular 150 minutos de ejercicio aer¨®bico moderado a la semana, pero menos del 30% lo hace

Ejercicio en el embarazo
Clase de yoga para mujeres embarazadas en Lviv, Ucrania, en 2023.Anadolu (Anadolu Agency via Getty Images)

Hacer ejercicio durante el embarazo conlleva numerosos beneficios, pero la realidad es que no muchas mujeres lo practican. Menos del 30% de las mujeres embarazadas en todo el mundo cumple con las recomendaciones de actividad f¨ªsica, mientras que entre el 45% y el 55% de las mujeres no embarazadas en pa¨ªses desarrollados s¨ª lo hace. El ejercicio durante el embarazo ayuda a reducir el riesgo de hipertensi¨®n, diabetes gestacional y a controlar el peso corporal. Tambi¨¦n puede ser ¨²til para tratar condiciones m¨¦dicas, como mejorar el control de la glucemia en mujeres embarazadas con diabetes.

No obstante, tenemos que enfrentarnos a un problema: menos de la mitad de los profesionales de la salud conocen las pautas de actividad f¨ªsica durante el embarazo, y solo un tercio de las mujeres embarazadas recibe alg¨²n consejo profesional al respecto. Aunque existen recomendaciones oficiales para el ejercicio durante el embarazo, parece que estas no llegan a las mujeres que las necesitan. En este art¨ªculo, revisamos las recomendaciones de actividad f¨ªsica durante el embarazo y c¨®mo los profesionales de la salud pueden brindar apoyo para que las mujeres se mantengan activas durante esta etapa.

Los Centros para el Control y la Prevenci¨®n de Enfermedades de los Estados Unidos recomiendan a las mujeres embarazadas acumular 150 minutos de ejercicio aer¨®bico moderado a la semana. En general, hacer ejercicio durante el embarazo es seguro para la mayor¨ªa de las mujeres, aunque algunas con condiciones especiales de salud podr¨ªan necesitar consultar a un m¨¦dico antes de comenzar o continuar con su rutina. Existe un Cuestionario de Actividad F¨ªsica para el Embarazo que puede ayudar a las mujeres embarazadas a superar cualquier miedo o preocupaci¨®n que puedan tener. Sin embargo, existen algunas condiciones m¨¦dicas en las que es necesario evitar el ejercicio f¨ªsico, como la hipertensi¨®n no controlada, enfermedad pulmonar restrictiva, embarazos m¨²ltiples (tres o m¨¢s fetos), hemorragia vaginal persistente y anemia grave. Tambi¨¦n se recomienda evitar actividades con alto riesgo de ca¨ªdas, lesiones de alto impacto o de contacto, o aquellas que limiten el ox¨ªgeno (por ejemplo, entrenar en altitudes altas si no vive all¨ª normalmente). La actividad de intensidad vigorosa no se recomienda para mujeres previamente inactivas, mientras que aquellas que superan significativamente las recomendaciones de actividad f¨ªsica antes de quedar embarazadas se aconseja que consulten con un profesional de la salud especializado en poblaci¨®n deportista.

Durante el embarazo, la mujer se enfrenta a diversas situaciones y, a veces, conseguir hacer ejercicio puede ser complicado. El temor de afectar al feto, problemas con el suelo p¨¦lvico, n¨¢useas, cansancio y ansiedad pueden dificultar la posibilidad de mantenerse activa o seguir con su rutina habitual. Adem¨¢s, la falta de tiempo o apoyo en casa tambi¨¦n puede ser un obst¨¢culo. Antes de insistir en que se haga ejercicio, los profesionales de la salud deber¨ªan comprender realmente c¨®mo se sienten las mujeres embarazadas y cu¨¢les son sus preocupaciones y condiciones. Un enfoque m¨¢s personalizado podr¨ªa ser clave, en lugar de ofrecer una soluci¨®n ¨²nica para todas.

Con un consejo centrado en la mujer embarazada, basado en sus intenciones y sentimientos, los profesionales de la salud podr¨ªan proporcionar orientaci¨®n que realmente tenga sentido. Podemos definir cuatro perfiles generales de mujeres embarazadas en relaci¨®n con la actividad f¨ªsica: aquellas que ya son activas y desean continuar si¨¦ndolo durante el embarazo (perfil 1), las que eran activas, pero no planean seguir si¨¦ndolo (perfil 2), las que no realizaban ninguna actividad, pero quieren ser activas ahora (perfil 3), y las que no eran activas y no tienen intenci¨®n de cambiar (perfil 4). Cada perfil necesita un enfoque diferente. Por ejemplo, el perfil 1 tal vez solo necesite un refuerzo o ayuda r¨¢pida, pero el perfil 2, quiz¨¢s un enfoque m¨¢s centrado en metas, sea adecuado. Para el perfil 3 podr¨ªa ser ¨²til una charla motivacional, y el perfil 4 tal vez necesite m¨¢s consejos sobre actividad f¨ªsica.

Adem¨¢s de superar obst¨¢culos y preocupaciones, la mujer embarazada debe intentar ser pr¨¢ctica al introducir la actividad f¨ªsica en su d¨ªa a d¨ªa; por ejemplo, realizar acciones como subir escaleras o tener reuniones caminando le pueden ayudar. Identificar y reconocer las actividades que ya realiza es importante, como las tareas del hogar o hacer recados, como parte de su ejercicio f¨ªsico. A veces, los mismos profesionales de la salud tienen barreras para recomendar ejercicio f¨ªsico en esta etapa vital de la mujer, y las razones suelen ser la falta de capacitaci¨®n, confianza, tiempo y recursos. Para facilitarles la tarea, podr¨ªan utilizar infograf¨ªas, como las creadas por Reino Unido, que explican las pautas de actividad f¨ªsica durante el embarazo.

El embarazo es un momento clave en la vida. Puede ser una oportunidad ¨²nica para optimizar y mantener la salud. Es crucial que los profesionales de la salud est¨¦n bien preparados y sepan c¨®mo motivar a las mujeres embarazadas para que se animen a hacer ejercicio. Estos profesionales tienen el poder de cambiar el mensaje sobre la actividad f¨ªsica durante el embarazo, dejando de lado el miedo y la desinformaci¨®n, y destacando los beneficios para las embarazadas. Si alguna mujer embarazada est¨¢ interesada en hacer ejercicio, lo m¨¢s correcto ser¨ªa que los profesionales de la salud la deriven hacia centros que cuenten con educadores f¨ªsico-deportivos (Graduados en Ciencias de la Actividad F¨ªsica y del Deporte), quienes son los profesionales mejor formados para dise?ar programas de ejercicio f¨ªsico, tanto para personas aparentemente sanas como para aquellas con condiciones de salud espec¨ªficas.

ENF?RMATE es el espacio de EL PA?S SALUD donde hablaremos de aquellos aspectos relacionados con la actividad f¨ªsica, el deporte y la salud f¨ªsica y mental. La actividad f¨ªsica y el deporte forman parte de la cultura de todas las civilizaciones y juegan un papel fundamental en la salud de la sociedad a todos los niveles, tanto f¨ªsica como mental, en todas las edades, desde la infancia a la vejez, tanto en hombres como en mujeres. Desde las Ciencias de la Actividad F¨ªsica y del Deporte se ha tratado de avanzar en el conocimiento cient¨ªfico sobre la importancia del movimiento y el ejercicio f¨ªsico sobre el cuerpo, as¨ª como los procesos que explican por qu¨¦ se producen ciertas adaptaciones, modificaciones o cambios a diferentes niveles (fisiol¨®gicos, anat¨®micos, motrices, emocionales o cognitivos). Por todo ello, este espacio persigue buscar las explicaciones cient¨ªficas que fundamenten y justifiquen los motivos tan beneficiosos de la actividad f¨ªsica y del deporte. Asimismo, se tratar¨¢ de discutir y rebatir ciertos mitos o falsas creencias existentes en la sociedad sobre temas espec¨ªficos del ejercicio f¨ªsico y la salud.

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