S¨®lo un 40% de los servicios de urgencias tienen ant¨ªdoto contra el cianuro

El cianuro (-CN) ha desplazado al mon¨®xido de carbono (CO) como causa de muerte en los incendios, seg¨²n la Sociedad Espa?ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes). Pero los servicios de atenci¨®n del 40% de las comunidades no tienen el ant¨ªdoto correspondiente. Un estudio presentado en el ¨²ltimo congreso de Semes y dirigido por Pere Munn¨¦, jefe de la Unidad de Toxicolog¨ªa del Hospital Cl¨ªnic de Barcelona, ha puesto en evidencia estas carencias.

De acuerdo con los expertos, las ambulancias de los servicios de emergencias y los equipos de bomberos deber¨ªan disponer de hidroxicobalamina, que es el nombre del ant¨ªdoto. Pero hay tres problemas que hacen que esto no sea as¨ª en la mayor¨ªa de las comunidades. El primero, que hasta hace unos a?os la mayor¨ªa de los fallecidos en un incendio lo eran por intoxicaci¨®n con mon¨®xido de carbono. Ha sido en las ¨²ltimas d¨¦cadas, con el auge del uso de productos sint¨¦ticos en la construcci¨®n y en los textiles, que son una fuente de compuestos nitrogenados, cuando los gases de cianuro han empezado a tomar relevancia. Como recordaron los expertos, un 60% de las v¨ªctimas en fuegos urbanos no mueren carbonizadas, sino asfixiadas o intoxicadas por los compuestos del humo.

Pero, adem¨¢s, hay otras dos causas para esta destanci¨®n: el producto es muy caro (cada dosis cuesta unos 500 euros) y tiene una vida relativamente corta (hay que cambiarlo cada tres a?os). Ello hace que los servicios de emergencias sean m¨¢s remisos a adquirir y mantener un stock del producto.

Ram¨®n de El¨ªas, del SAMUR Protecci¨®n Civil de Madrid, explic¨® el protocolo de atenci¨®n extrahospitalaria al paciente intoxicado por inhalaci¨®n de humos, teniendo en cuenta la necesidad de aplicar el ant¨ªdoto cuanto antes, pues sus efectos son letales si la respuesta se retrasa. De ah¨ª la importancia de que los primeros intervinientes, emergencias y bomberos, dispongan de este producto para ser utilizado seg¨²n aconsejen las circunstancias, pues debe ser un experto el que determine cu¨¢ndo debe usarse la hidroxicobalamina. Esto es, l¨®gicamente, otro impedimento.

Por otro lado, la sociedad nombr¨® nuevo presidente a Tom¨¢s Toranzo, quien sustituye en el cargo a Luis Jim¨¦nez Murillo. Toranzo era vicepresidente de la sociedad.