Espa?a desbanca a Italia como el pa¨ªs m¨¢s saludable del mundo
El pa¨ªs asciende cinco puestos en un a?o y encabeza la lista de los 169 analizados por Bloomberg
Espa?a es el pa¨ªs m¨¢s saludable del mundo, seg¨²n el ¨ªndice Bloomberg Healthiest Country, que otorga al pa¨ªs una puntuaci¨®n de 92,7 sobre 100 tras haber adelantado cinco posiciones desde el ¨²ltimo an¨¢lisis, en 2017, y destaca la calidad del sistema sanitario p¨²blico. Tienen que ver el tomate y el jam¨®n, el aceite de oliva y otros almuerzos, pero tambi¨¦n el sistema sanitario de atenci¨®n primaria.
El ¨ªndice Bloomberg asigna puntos a cada pa¨ªs en funci¨®n de variables como la esperanza de vida, la atenci¨®n m¨¦dica o la disponibilidad de agua potable. Resta nota la incidencia de factores de riesgo para la salud p¨²blica, como la obesidad o el tabaquismo. Se tuvieron en cuenta los pa¨ªses con suficientes datos y m¨¢s de 300.000 habitantes, 169 naciones en total.
Seg¨²n el ¨ªndice, seis de los 10 pa¨ªses m¨¢s saludables est¨¢n en Europa. A Espa?a le siguen Italia ¡ªque es quien ha cedido el trono¡ª Islandia, Jap¨®n, Suiza, Suecia, Australia, Singapur, Noruega e Israel. Bloomberg destaca que, en 2018, el informe de Espa?a elaborado por el Observatorio Europeo de Sistemas y Pol¨ªticas de Salud registr¨® un descenso en la ¨²ltima d¨¦cada de las muertes por enfermedad cardiovascular y c¨¢ncer. Citaba que ¡°la atenci¨®n primaria es casi siempre p¨²blica, con m¨¦dicos de familia especializados y personal de enfermer¨ªa en plantilla, quienes proporcionan servicios preventivos a ni?os, mujeres y mayores¡±.
El epidemi¨®logo y experto en salud p¨²blica de la Universidad de Navarra Miguel ?ngel Mart¨ªnez, ajeno al informe, opina que ¡°hay que congratularse por estas noticias pero al mismo tiempo no dejar de ser autocr¨ªticos¡±. A pesar de los resultados, advierte que la dieta mediterr¨¢nea ya no tiene un seguimiento mayoritario en Espa?a y que la calidad de la atenci¨®n primaria var¨ªa mucho entre comunidades.
Alba Santaliestra, presidenta del Colegio Profesional de Dietistas-Nutricionistas de Arag¨®n, coincide en que ¡°se est¨¢ perdiendo la dieta mediterr¨¢nea¡±, y destaca que hoy en d¨ªa esta tiene m¨¢s seguidores en los pa¨ªses n¨®rdicos. Santaliestra ve en la atenci¨®n primaria el factor m¨¢s relevante. ¡°Tenemos un servicio de atenci¨®n primaria especializada muy bueno, aunque las pol¨ªticas de salud no est¨¢n encaminadas a fecha de hoy a la prevenci¨®n¡±. Si lo estuvieran, dice, el ¨ªndice de Espa?a mejorar¨ªa incluso m¨¢s, dadas las altas tasas de sedentarismo e inactividad f¨ªsica en la poblaci¨®n.
?NDICE DE LOS PA?SES M?S SALUDABLES DEL MUNDO
Calculado seg¨²n variables relacionadas con la salud p¨²blica
Espa?a tiene la mayor esperanza de vida al nacer de toda la UE: 82,9 a?os. Adem¨¢s, el Instituto para la M¨¦trica y la Evaluaci¨®n de la Salud (IHME) de Washington predice que alcanzar¨¢ la mayor del mundo en 2040. En esa fecha podr¨ªa llegar a 85,8 a?os, por delante de Jap¨®n. Para que eso ocurra, Mart¨ªnez destaca la importancia de comunicar con claridad el conocimiento cient¨ªfico, sobre todo la importancia de prevenir enfermedades siguiendo un estilo de vida saludable.
¡°El ¨¦nfasis de los m¨¦dicos debe ser en el estilo de vida, en hacer ejercicio f¨ªsico, en no fumar¡±, explica el doctor. Seg¨²n ¨¦l, los espa?oles est¨¢n m¨¢s concienciados de la importancia de la dieta que nunca. ¡°Hay mucho inter¨¦s en conocer lo que es la dieta sana y en seguirla, aunque lamentablemente la industria tiene inter¨¦s en generar duda¡±. Pero recuerda que una asignatura pendiente de los espa?oles es el tabaquismo, otra poderosa lacra de la salud p¨²blica.
El dietista y profesor de la Universidad de Vic Julio Basulto dice que esperanza de vida no es lo mismo que calidad de vida: ¡°A partir de los 65 gran parte de la poblaci¨®n vive en un cuerpo achacoso, en buena medida a causa de enfermedades no transmisibles relacionadas con el estilo de vida¡±.
En cuanto a h¨¢bitos alimentarios, el estudio subraya los beneficios de la dieta mediterr¨¢nea y el papel del aceite de oliva virgen extra y los frutos secos. Italia, que tiene una mesa parecida a la espa?ola, encabez¨® el ¨ªndice de Bloomberg en 2017. Seg¨²n el estudio Predimed, liderado por Mart¨ªnez desde la Universidad de Navarra y publicado el a?o pasado por el Ministerio de Salud, la dieta mediterr¨¢nea conlleva menor incidencia de enfermedades cardiovasculares, que son la principal causa de mortalidad en el mundo.
Otros pa¨ªses europeos que no llegaron a los diez primeros puestos son Francia, en el 12, Reino Unido, el 19, Portugal (22), Alemania (23) y B¨¦lgica (28). En norteam¨¦rica, el pa¨ªs m¨¢s saludable es Canad¨¢. En la posici¨®n 16 supera ampliamente a Estados Unidos, que este a?o cae al puesto 35 debido al aumento en las muertes por sobredosis y suicidios.
Adem¨¢s, en Estados Unidos dos de cada tres personas tienen sobrepeso u obesidad, factores de riesgo asociados a much¨ªsimos problemas de salud, como la enfermedad cardiovascular, diabetes y c¨¢ncer. El motivo es una dieta abundante en grasas saturadas, az¨²car y carnes procesadas. M¨¦xico ocupa la posici¨®n 53, tambi¨¦n algo menor que en 2017.
En Latinoam¨¦rica, los pa¨ªses m¨¢s saludables son Cuba, Chile y Costa Rica. Cuba, de hecho, alcanza el escal¨®n n¨²mero 30, cinco puestos por encima de Estados Unidos. Es la mejor parada entre los pa¨ªses que el Banco Mundial deja fuera de los ¡°de altos ingresos¡±. El informe detalla que esto se puede deber a su enfoque en la medicina preventiva, que contrasta con la tendencia de Estados Unidos a diagnosticar y tratar enfermedades.
En Asia, aparte de Jap¨®n y Singapur, destaca Corea del Sur, que asciende siete puestos y se coloca en el n¨²mero 17, mientras que China solo asciende tres, al 52. Seg¨²n la proyecci¨®n del IHME, la esperanza de vida en China, de 1.400 millones de habitantes, superar¨¢ a la de Estados Unidos en 2040. Hait¨ª, Afganist¨¢n, Yemen y 27 naciones subsaharianas ocupan los 30 ¨²ltimos puestos de la lista. Mauricio es el pa¨ªs subsahariano con mejor nota. Situado en el puesto 74, supera a muchos pa¨ªses africanos debido a su baja tasa de mortalidad por enfermedades transmisibles, un problema que todav¨ªa es muy grave en la regi¨®n en la que se encuentra.
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