¡°La clave en la puesta en marcha es que sea muy progresiva¡±

Jos¨¦ Casa?a (Valencia, 45 a?os) es secretario general del Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de Espa?a, un pa¨ªs que volver¨¢ a salir a la calle a pasear y hacer deporte despu¨¦s de casi dos meses de confinamiento. A quienes practicaban mucha actividad f¨ªsica les recomienda un retorno progresivo.

Pregunta. ?Qu¨¦ precauciones hay que tomar con la vuelta a la actividad f¨ªsica?

Respuesta. Hay que tomarlas por el hecho de haber estado pr¨¢cticamente parados dos meses, venimos de un estado sin casi actividad f¨ªsica en espacios abiertos. Me gusta el s¨ªmil de tomar el sol. La primera vez que sales te echas tu crema y est¨¢s poco tiempo hasta que puedes ir prolongando las sesiones. Con esto ser¨ªa algo parecido, tienes que ir poco a poco adapt¨¢ndote al nivel que ten¨ªas antes. La clave es que la puesta en marcha sea muy progresiva.

P. ?C¨®mo debe ser esta progresi¨®n?

R. El problema viene con aquellas personas que no suelen tener apoyo t¨¦cnico de un entrenador. Al final el cuerpo humano se adapta, la primera semana tiene que ser de adaptaci¨®n. Si quieres correr los 30 kil¨®metros que hac¨ªas todas las semanas, lo normal ser¨¢ que vuelvas corriendo un kil¨®metro, descansar un d¨ªa, al siguiente dos, y cada vez m¨¢s hasta que alcancemos el nivel. La fase de adaptaci¨®n es important¨ªsima.

P. ?Es parecido a cuando alguien sale de una lesi¨®n?

R. Es similar, pero en la lesi¨®n hay un da?o estructural, que primero se tiene que curar, y luego una readaptaci¨®n. En este caso no hemos llegado a estar totalmente parados, ha habido una reducci¨®n de la actividad y hay una ventaja frente a estar lesionado. No hay que recuperar una estructura, sino el nivel previo al confinamiento. Va a depender del nivel de actividad que hayas tenido en tu hogar. Aquellas personas que estaban acostumbradas entornos m¨¢s abiertos lo van a notar m¨¢s que los que hacen sus pesas o trabajo de fortalecimiento.

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P. ?C¨®mo cree que ha afectado el confinamiento al estado de forma de la ciudadan¨ªa?

R. Las personas que disminuyen su condici¨®n f¨ªsica son las que todos los d¨ªas hac¨ªan algo y de repente no hacen nada. Si en su rutina habitual alguien caminaba y hac¨ªa actividades sencillas: subir escaleras, sentarse, levantarse y poco m¨¢s, con que haya hecho un m¨ªnimo de actividad en casa no lo va a notar. Quien lo va a notar m¨¢s es quien hac¨ªa m¨¢s actividad tanto en frecuencia como actividad. Todo va a depender del nivel previo y del tipo de actividad.

P. ?Qu¨¦ porcentaje de la capacidad f¨ªsica se puede perder en dos meses?

R. Depende de lo que poco que se haya hecho. Las personas que hacen un viaje espacial en solo 20 d¨ªas pierden un 20% de masa muscular. En una lesi¨®n de rodilla en un chaval joven, un ligamento cruzado, tras dos semanas parado, va a tener una p¨¦rdida importante de la masa muscular, de un 15% a un 30%. Si no haces nada vas a perder en todos los sentidos. Si haces una m¨ªnima actividad, vas a mantener.

P. ?Los paseos por casa pueden provocar lesiones por los giros constantes?

R. Sobre todo en personas mayores. El hecho de que recorra un kil¨®metro en distancias cortas y haga muchos cambios de direcci¨®n puede hacer que la articulaci¨®n sufra mayor estr¨¦s; no es lo mismo hacer esa distancia en l¨ªnea recta, que la articulaci¨®n hace el movimiento normal, que andar unos metros y girar, que somete a un estr¨¦s a la rodilla que puede dar lugar a alg¨²n problema. No hay estudios cient¨ªficos que lo demuestren, pero con un poco de conocimiento de la biomec¨¢nica articular queda claro que los giros pueden producir m¨¢s da?o que otro tipo de movimiento.

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