Indonesia arranca su programa de vacunaci¨®n priorizando a los j¨®venes

Subro, que como muchos indonesios se identifica solo con un nombre, se declara feliz. Este jueves recibir¨¢ la primera dosis de la vacuna contra el coronavirus en Pontianak (capital de Kalimant¨¢n Occidental, en la parte indonesia de la isla de Borneo), apenas un d¨ªa despu¨¦s de que haya arrancado en su pa¨ªs una de las campa?as de vacunaci¨®n m¨¢s grandes del planeta. Se diferenciar¨¢ de las emprendidas en otras partes por una condici¨®n llamativa: al contrario que en otros pa¨ªses, aqu¨ª se dar¨¢ prioridad a los j¨®venes. ¡°Podr¨¦ vivir con tranquilidad. Ya no estar¨¦ sometido al miedo de contagiarme¡±, afirma el hombre, de 43 a?os.

Como l¨ªder local ¡ªes un superviviente de la masacre ocurrida en Kalimant¨¢n en 1999 contra miembros de su etnia, procedente de la isla de Madura¡ª, forma parte del primer grupo de personas elegidas para vacunarse, con el objetivo de que su ejemplo persuada a la poblaci¨®n de sus beneficios. El encargado de dar el pistoletazo de salida a la masiva campa?a de la cuarta naci¨®n m¨¢s poblada del planeta, con 270 millones de habitantes, fue el presidente indonesio, Joko Widodo. ¡°La vacuna es importante para romper la cadena de transmisi¨®n de la covid-19, protegernos y ayudar a la econom¨ªa indonesia a recuperarse¡±, enfatiz¨® este mi¨¦rcoles Widodo ¡ªJokowi¡ª tras vacunarse en el palacio presidencial.

Indonesia padece una situaci¨®n acuciante; el pa¨ªs registra r¨¦cords diarios de contagios y fallecimientos, con cerca de 25.000 muertes y 860.000 infecciones hasta la fecha. Su campa?a de vacunaci¨®n gratuita, que utiliza de momento las dosis de la compa?¨ªa biofarmac¨¦utica china Sinovac Biotech ¡ªCoronaVac¡ª arranc¨® este mi¨¦rcoles, destinada a los trabajadores expuestos a mayor riesgo, entre ellos sanitarios, y a l¨ªderes pol¨ªticos y tribales, como Subro, con una novedad. A diferencia de otros pa¨ªses, que han priorizado a la poblaci¨®n anciana para las inoculaciones, Indonesia dar¨¢ preferencia a los ciudadanos de entre 18 y 59 a?os. En total, pretende inocular el ant¨ªdoto a 181,5 millones de personas en 15 meses, alrededor del 67% de su poblaci¨®n.

El ministro de Salud indonesio, Budi Gunadi Sadikin, defendi¨® la estrategia insistiendo en que se trata de ¡°proteger a aquellos que tienen m¨¢s probabilidades de contagiarse y transmitirlo. Nos estamos centrando en la gente cuyo trabajo le obliga a ver a muchas personas, como conductores de motocicleta, polic¨ªas¡­ No se trata solo de preservar la econom¨ªa, sino de proteger a los indonesios¡±, asegur¨®. No obstante, se desconoce todav¨ªa si las vacunas impiden el contagio y transmisi¨®n del virus, adem¨¢s de prevenir el desarrollo de s¨ªntomas.

Indonesia, pa¨ªs donde la poblaci¨®n presenta una edad media de 31,1 a?os y donde adem¨¢s de la alta precariedad hay muchos que empleos que no se pueden realizar desde casa, experiment¨® el pasado a?o su primera recesi¨®n desde la crisis asi¨¢tica de 1998. Si bien la necesidad de mantener a su poblaci¨®n joven activa es perentoria, los principales motivos por los que las personas m¨¢s mayores tendr¨¢ que esperar parecen ser otros. Se trata de uno de los seis pa¨ªses donde Sinovac ha llevado a cabo la tercera fase de sus ensayos cl¨ªnicos ¡ªante la dificultad de realizarlos en China por la escasez de casos all¨ª¡ª, y solo la ha probado en la poblaci¨®n joven (18-59 a?os), donde ha observado una efectividad del 65,3%. Alrededor de 1.620 voluntarios se sumaron a los ensayos en agosto, a la vez que el Gobierno se aseguraba el suministro de 125 millones de dosis de la vacuna y la posibilidad de otros 100 millones en el futuro. De momento, 18 millones de dosis han sido entregadas.

¡°Personalmente, no estoy del todo de acuerdo con la estrategia de priorizar a los j¨®venes¡±, afirma Panji Hadisoemarto, experto en Salud P¨²blica de la Universidad Padjadjaran de Indonesia. ¡°Aunque es la mejor opci¨®n actual, ya que la vacuna solo se ha probado en ciudadanos de entre 18 y 59 a?os, Indonesia podr¨ªa haber adquirido otras antes o considerado ensayos m¨¢s extensos que involucraran a los ancianos. Ahora se deber¨ªa al menos empezar a vacunar a los de 59 y partir de ah¨ª hasta los m¨¢s j¨®venes¡±, agrega el docente.

De momento, se espera a que la agencia para el control de los alimentos y medicamentos indonesia (BPOM, por sus siglas en ingl¨¦s) determine si la vacuna puede ser utilizada de forma segura en pacientes de edad m¨¢s avanzada. Aunque los mayores de 60 a?os solo representan el 10% de la poblaci¨®n indonesia, suponen hasta el 39% de los fallecimientos. Indonesia no ha aclarado cu¨¢ndo comenzar¨¢n a recibir las inyecciones, que tal vez no ser¨¢n las de Sinovac, sino las de Pfizer o AstraZeneca, de las que Indonesia tambi¨¦n espera recibir cerca de 330 millones de dosis a partir de abril, seg¨²n ha anticipado el ministerio de Salud.

No solo la decisi¨®n de priorizar a los j¨®venes ha sido controvertida. La utilizaci¨®n de la vacuna de Sinovac ya es lo de por s¨ª, ante la disparidad de resultados publicados sobre su efectividad en funci¨®n de los pa¨ªses donde se ha probado, con Brasil asegurando este mi¨¦rcoles que tiene una eficacia ligeramente superior al 50%. Pese a que Hadisoemarto cuestiona la decisi¨®n de Indonesia de requerir dosis de dicha vacuna antes incluso de que se llevara a cabo la ¨²ltima fase de los ensayos, cree que sus caracter¨ªsticas son adecuadas para su pa¨ªs. Sobre todo, porque solo tiene que ser conservada a entre 2 y 8 grados.

¡°Considerando la geograf¨ªa de Indonesia (pa¨ªs formado por m¨¢s de 17.000 islas), ser¨ªa muy costoso construir la infraestructura necesaria para preservar la de Pfizer o Moderna (que necesita temperaturas de entre -60 y -80 grados cent¨ªgrados). (La de Sinovac) es lo suficientemente buena. No es la mejor, pero es aprovechable. Ayudar¨¢¡±, conf¨ªa el experto.

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